Muito já foi feito sobre os riscos da terapia hormonal da menopausa - MHT (também conhecida como terapia de reposição hormonal; HRT) quando se trata de aliviar os sintomas da menopausa, mas e quanto a os riscos de não usá-lo?
“As mulheres podem sentir ondas de calor, suores noturnos (ondas de calor durante o sono), distúrbios do sono, secura vaginal, depressão e dificuldade para se concentrar ou lembrar coisas”, diz Robert Tomaro Jr. Médico do Departamento de Ginecologia e Obstetrícia do Centro Médico da Universidade de Jersey Shore, em Neptune, New Jersey, e ex-presidente da Monmouth County Medical Society.
Além disso, durante a menopausa, o desejo sexual de uma mulher pode diminuir, enquanto a relação sexual se torna mais dolorosa. . Ela pode estar exausta devido a problemas para dormir e suores noturnos, e pode experimentar mudanças de humor. Com a idade, as mulheres também correm o risco de ter doenças cardíacas e osteoporose, que podem levar a ossos quebrados. "As mulheres que optam por não usar a TRH podem ou não ter um ou todos os sinais e sintomas acima em diferentes graus de gravidade", diz o Dr. Tomaro. Toda mulher é única e cada corpo reage à sua própria maneira com os hormônios mutantes. A HRT é correta para qualquer um? O conceito por trás da TRH é que substituindo os hormônios estrogênio e progesterona, que flutuam e eventualmente diminuem à medida que você Durante a menopausa, você pode evitar muitos dos desagradáveis sintomas da menopausa que acompanham essa fase da vida. No entanto, quando a pesquisa começou a mostrar que os riscos de TRH incluíam uma chance maior de vários problemas graves de saúde, um grande estudo clínico chamado WHI (Women's Health Initiative) estudando os benefícios da TRH foi interrompido precocemente em 2002.
Como resultado dessas descobertas, os médicos recomendam que a maioria das mulheres evite o uso de TRH devido a um risco maior de câncer de mama, derrames, coágulos sanguíneos e ataques cardíacos.
Relacionado: Alternativas de prescrição para terapia hormonal
Mas se uma mulher é infeliz devido à menopausa flashes e insônia, e esses sintomas estão afetando sua capacidade de funcionar, essa recomendação para "a maioria das mulheres" sempre se aplica?
A resposta para isso é "não", de acordo com o National Women's Health Information Center. Para mulheres com risco médio de câncer de mama e doença cardiovascular, pode ser bom para aqueles com ondas de calor moderadas a graves na menopausa, sudorese noturna e secura vaginal usarem a terapia hormonal da menopausa para obter algum alívio. Mas a reposição hormonal deve ser usada na menor dose efetiva e pelo menor tempo possível. A necessidade de continuar a terapia hormonal deve ser reavaliada a cada seis meses por uma mulher e seu médico. E se os sintomas da mulher estiverem limitados à secura vaginal, deve-se tentar um estrogênio vaginal tópico antes dos hormônios orais.
Mulheres que podem estar grávidas, com problemas de sangramento vaginal ou que têm ou tiveram alguma das seguintes condições de saúde. não use HRT:
Certos tipos de cânceres (incluindo câncer de mama e de útero)
Ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral
- Doença cardíaca
- Coágulos sanguíneos
- Doença hepática
- Se você não tem nenhum As preocupações de saúde acima e você e seu médico decidirem que você vai começar a curto prazo HRT, além de finalmente dormir um pouco, você também pode colher outros benefícios ocultos
- Por exemplo, HRT retarda a perda óssea. No WHI, as mulheres tratadas com terapia combinada de estrogênio e progesterona tiveram uma redução nas fraturas de quadril em comparação com as mulheres que não tomam hormônios, bem como uma diminuição do risco de câncer colorretal.
É importante lembrar, porém, que no WHI, esses benefícios foram superados pelos riscos da TRH
Quais são algumas alternativas para a TRH?
Dependendo dos sintomas da menopausa que você pode experimentar, você tem uma variedade de outras maneiras de explorar se não puder ou não quer usar a terapia de reposição hormonal. Estes incluem:
Ondas de calor
Se você sentir ondas de calor, os passos simples a serem seguidos incluem se vestir em camadas mais claras, dormir em um quarto fresco e reduzir o estresse por meio da meditação ou de outras técnicas mente-corpo. Evitar alimentos condimentados e cafeína também pode ajudar. Alguns antidepressivos demonstraram ser moderadamente eficazes com este sintoma da menopausa. Algumas pessoas tentam obter fitoestrogênios por meio de alimentos à base de soja, como tofu e leite de soja, outros produtos botânicos, como cohash preto e suplementos. No entanto, além de não haver evidências sólidas de que os fitoestrogênios funcionem no alívio de ondas de calor, os suplementos não são regulamentados e podem ser inseguros em doses concentradas.
Alterações de humor. Exercitar, técnicas de relaxamento e dormir o suficiente podem ajudar no humor . Antidepressivos ou ansiolíticos são outra opção.
Insônia. Se você está tendo problemas para dormir o que você precisa, fazendo exercícios diários pela manhã ou no início da tarde, tomar um banho relaxante antes de dormir, e se Se necessário, medicamentos para dormir sem receita médica podem ajudar na insônia.
Problemas de memória. Fazer exercícios mentais - palavras cruzadas, sudoku, até mesmo aprender uma nova habilidade - além de dormir e fazer exercícios suficientes pode melhorar problemas de memória
Secura vaginal. Experimente lubrificantes e hidratantes vaginais vendidos sem receita. Converse com seu médico sobre cremes ou supositórios vaginais que liberam estrogênio localmente.
Osteoporose. O exercício é útil para manter os ossos fortes, além de obter cálcio e vitamina D suficientes em sua dieta. Medicamentos de prescrição de osteoporose também podem ser úteis
Relacionados: Tratamentos alternativos para menopausa A linha inferior quando se trata de usar terapia de reposição hormonal para ajudar com sintomas da menopausa é que não há resposta certa ou errada. Uma coisa é certa: os prós e contras devem ser cuidadosamente ponderados em consulta com o seu médico e, juntos, você toma a melhor decisão para a sua situação.
