Tenho 40 anos e estava no hospital porque estava com febre baixa, dor de cabeça muito forte e ia ao banheiro com muita frequência. Eles me disseram que eu tinha duas coisas erradas - uma infecção sinusal (que explica a febre) e sangue na minha urina. Depois de uma ressonância magnética, eles não encontraram nada de errado, então me disseram que o sangue era resultado de não ter fluidos suficientes no meu corpo. Isso poderia ser verdade? Devo seguir o meu médico sobre isso? Além disso, eles me mandaram para casa com sulfametoxazol. Não é para infecções do trato urinário?
- Nina, New Jersey
É muito improvável que a desidratação cause sangue na urina (hematúria). Os glóbulos vermelhos podem aparecer na urina por várias razões, incluindo infecção, trauma, tumores da bexiga e pedras nos rins e na bexiga, bem como outras condições inflamatórias da bexiga. Existem várias maneiras de detectar sangue na urina, e algumas podem criar falsos positivos. Visualmente, o sangue na urina aparece como uma cor vermelha. No entanto, existem outras substâncias químicas, como a mioglobina, que podem ser liberadas na urina devido a danos musculares. A mioglobina emite uma cor escura e pode ser semelhante ao sangue. Essa condição geralmente é causada por longas caminhadas prolongadas, corridas ou jogging, e é chamada de "hematúria de marcha", como é vista às vezes em soldados recém-alistados após marchas prolongadas. A desidratação grave poderia, teoricamente, levar a danos diretos aos rins. também poderia levar a sangue na urina, mas esse grau de desidratação teria outras manifestações graves também.
A avaliação completa do sangue na urina depende da gravidade da hematúria, da idade do paciente e de outros fatores de risco para a urina. causas subjacentes sérias de sangramento. Por exemplo, uma pessoa com menos de 40 anos de idade que nunca fumou e tem apenas alguns glóbulos vermelhos microscópicos em sua urina precisa apenas de um trabalho limitado, com exames de imagem do trato urinário superior e, possivelmente, um teste de citologia
Em contraste, um fumante de 65 anos com urina visivelmente sanguinolenta requer uma investigação completa, incluindo vários exames de imagem do trato urinário superior e uma cistoscopia. O tipo de imagem feita para avaliar a hematúria é uma consideração importante. Embora a ressonância magnética (MRI) possa efetivamente mostrar o parênquima, ou "carne", do rim, pode não oferecer uma visão adequada do sistema coletor de revestimento, um local de possível formação de tumor.
Finalmente, para responder às suas necessidades. pergunta sobre o medicamento que lhe foi prescrito, o sulfametoxazol é um antibiótico de amplo espectro que pode efetivamente tratar infecções do trato urinário (ITU), mas também pode ser usado para outras infecções bacterianas. Se, de fato, você tiver uma ITU, isso pode ser uma causa do sangue na sua urina, e repetir o teste deve ser feito assim que a infecção do trato urinário tenha sido tratada com eficácia.
