SEGUNDA-FEIRA, 16 de julho de 2012 (HealthDay News) - Para muitas meninas adolescentes, um tamanho excessivamente grande do copo pode não ser uma coisa tão boa, com muitos relatando desconforto sério tanto física quanto emocionalmente seus seios grandes.
De acordo com um novo estudo, para alguns, essas questões são preocupantes o suficiente para que eles busquem uma cirurgia de redução de mama.
Dr. Brian Labow, o principal autor do estudo, realiza cerca de 100 cirurgias de redução de mama por ano em meninas adolescentes, e ele achava que o tópico havia sido pouco estudado.
"Eu me perguntava, como você mede o impacto da cirurgia? E os adolescentes se beneficiam esperando até que fiquem mais velhos para fazer a cirurgia? " disse Labow, professor assistente na Harvard Medical School e cirurgião plástico pediátrico no Hospital Infantil de Boston.
Macromastia - seios grandes - é considerada uma condição comum por cirurgiões plásticos. De acordo com a Sociedade Americana de Cirurgiões Plásticos, havia mais de 63.000 cirurgias de redução de mama realizadas nos Estados Unidos em 2011.
Labow disse que as meninas que procuram cirurgia de redução de mama na adolescência normalmente o fazem porque tiveram problemas como pescoço e dores no ombro, baixa auto-estima, atenção indesejada e dificuldade em encontrar roupas que se encaixam.
Ainda assim, é difícil prever quem entre os grandes seios será incomodado, disse Labow. "Há pessoas com seios grandes que são felizes", observou ele. E fazer um diagnóstico de macromastia também não é simples, já que uma menina muito pequena usando um sutiã tamanho "D" pode ser infeliz, enquanto um adolescente mais alto pode se sentir bem com esse tamanho, explicou.
"A maioria das adolescentes realmente não quero ir a um médico e discutir isso. Quando os vejo, o seio se tornou seu inimigo ", explicou Labow.
Complicando a situação é o fato de que cerca de dois terços dos adolescentes com macromastia são excesso de peso. Mas Labow disse que a redução de peso efetiva normalmente não resolve o problema do tamanho da mama.
Para o estudo, 96 garotas com idades entre 12 e 21 anos foram pesquisadas. Todos eles foram diagnosticados com macromastia por um cirurgião plástico no Hospital Infantil de Boston, mas não tiveram cirurgia de mama. Também foram feitas consultas para comparação com 103 meninas saudáveis na mesma faixa etária (o "grupo controle"), que eram pacientes em outros departamentos do hospital, sem problemas de mama identificados e sem história de transtornos alimentares ou problemas de saúde mental.
Os participantes do estudo responderam questões sobre funcionamento físico e dor, saúde geral, vitalidade, funcionamento social, autoestima, saúde mental, imagem corporal e alimentação. Eles também responderam a um questionário projetado especificamente para esta pesquisa que perguntou sobre questões específicas da mama, como tamanho da xícara, se eles tinham preocupações sobre seus seios e se eles já haviam considerado a cirurgia da mama.
O estudo sugere que a macromastia tem um impacto negativo substancial na qualidade de vida relacionada à saúde, auto-estima, sintomas físicos e comportamentos alimentares entre adolescentes, independente do peso ou do índice de massa corporal (IMC) de uma pessoa. O IMC é uma medida que leva em consideração a altura e o peso da pessoa.
Entre os diagnosticados com macromastia, houve o triplo do risco de transtornos alimentares em comparação com as meninas do grupo controle, mesmo quando a idade e o IMC foram Labow disse que os dados confirmam o valor de permitir que as meninas que procuram uma cirurgia de redução de seios realizem o procedimento na adolescência, em vez de fazê-las esperar até que fiquem mais velhas. "Eles estão sofrendo. Se você esperar cerca de três anos após a menarca [quando o período menstrual de uma menina começa], os seios podem crescer um pouco, mas não o suficiente para exigir uma espera maior", disse ele.
Pediatria
. Se classificada como cirurgia reconstrutiva - fazendo algo anormal normal - a cirurgia é quase sempre coberta por seguro, acrescentou Labow. Ele calculou que o custo médio da cirurgia ambulatorial de 2,5 horas, incluindo cinco consultas, é de cerca de US $ 15.000. No entanto, além das considerações de custo, a cirurgia representa alguns riscos, observou o Dr. Malcolm Roth, chefe da divisão. de cirurgia plástica no Albany Medical Center, em Nova York, e presidente da Sociedade Americana de Cirurgiões Plásticos, em Arlington Heights, Illinois. "Especialmente para aqueles que estão acima do peso, os riscos incluem cicatrização retardada, cicatrização e um resultado insatisfatório". Roth disse que os efeitos colaterais da cirurgia incluem uma incapacidade de amamentar e mudanças de curto prazo na sensibilidade do mamilo, disse Labow. Por estas razões, Roth disse que muitas vezes faz sentido primeiro encorajar o adolescente a perder peso, o que, ele admite, pode ser difícil. Ele explicou que, para alguns, a macromastia dificulta o exercício. "Mas depois da cirurgia, as meninas podem ter mais condições de ir à academia e se exercitar", disse ele. Roth acredita que a nova pesquisa confirma o que os cirurgiões plásticos sabem há muito tempo: questões psicológicas meninas e mulheres com seios grandes sofrem de que pode ser resolvido com cirurgia de redução de mama. "
