SEGUNDA-FEIRA, 9 de julho de 2012 (HealthDay News) - Uma coalizão de importantes grupos médicos concluiu que a terapia de reposição hormonal pode ser útil e segura para muitas mulheres que sofrem dos sintomas da menopausa.
A coalizão inclui 15 grupos médicos, incluindo a Sociedade Norte-Americana de Menopausa, a Sociedade Americana de Medicina Reprodutiva, a Sociedade Endócrina e a Academia Americana de Médicos de Família.
O objetivo da declaração, divulgado na segunda-feira, é tranqüilizar. Mulheres e médicos dizem que a terapia de reposição hormonal (TRH) é aceitável e relativamente segura para mulheres saudáveis, sintomáticas e recém-menopausadas, disseram os autores do comunicado em um comunicado de imprensa.
"Nos últimos 10 anos, houve um aba completo O uso de terapia hormonal em alguns contextos foi acompanhado pela relutância em tratar mulheres que se beneficiariam do alívio de seus sintomas [da menopausa]. Como resultado, algumas mulheres buscaram terapias alternativas não comprovadas ", acrescentaram os autores.
O uso da terapia de reposição hormonal está mergulhada em controvérsias desde 2002, quando o estudo da Women's Health Initiative disse que era muito arriscado terapia para aumentar os riscos de câncer de mama e doenças cardíacas.
"Queremos enfatizar a diferença entre tomar terapia hormonal a curto prazo para o tratamento de sintomas da menopausa versus tomar terapia hormonal para a prevenção de doenças crônicas. Muitas mulheres podem usar a terapia hormonal com segurança para aliviar os sintomas da menopausa, quando trabalham em estreita colaboração com o seu provedor para avaliar seus riscos e benefícios pessoais, disse a Dra. Margery Gass, diretora executiva da Sociedade Norte-Americana de Menopausa. e os clínicos têm se frustrado com as muitas recomendações conflitantes nos últimos 10 anos. Esta afirmação deve ser tranquilizadora para todos. "
Os destaques da declaração de segunda-feira incluem:
- A terapia hormonal é uma escolha aceitável para os relativamente jovens (até 59 anos ou até 10 anos de menopausa) e mulheres saudáveis que são incomodadas por sintomas de menopausa moderada a grave.
- A decisão de usar TRH deve ser decidida caso a caso.
- Baixo nível de estrogênio isolado é recomendado para mulheres com secura vaginal ou desconforto durante a relação sexual.
- A progesterona e o estrogênio são recomendados para mulheres que ainda têm um útero para prevenir o câncer uterino, o estrogênio sozinho é suficiente para mulheres sem útero.
- A TRH aumenta o risco de coágulos nas pernas e pulmões; mulheres de 50 a 59 anos de idade
- O risco de câncer de mama aumenta quando a TRH é tomada continuamente por cinco anos - e possivelmente mais cedo.O risco diminui quando a TRH é interrompida.
O comunicado foi publicado nos periódicos da Menopausa na América do Norte. Sociedade, a sociedade americana para r Medicina Reprodutiva e The Endocrine Society. Foi endossado pela Academia de Saúde da Mulher, pela Academia Americana de Médicos de Família, pela Academia Americana de Assistentes Médicos, pela Associação Americana de Endocrinologistas Clínicos, pela Associação Médica Americana de Mulheres, pela Associação de Profissionais de Saúde Reprodutiva e pela Associação Nacional de Enfermeiras. Praticantes em Saúde da Mulher, a Fundação Nacional de Osteoporose, a Sociedade para o Estudo da Reprodução, a Sociedade de Obstetras e Ginecologistas do Canadá, a Sociedade Canadense de Menopausa SIGMA e a Associação Mexicana para o Estudo do Climaterio.
Dr. Elizabeth Poynor, oncologista ginecológica e cirurgião pélvico do Hospital Lenox Hill, em Nova York, que não esteve envolvida com a declaração, disse que "a declaração não necessariamente esclareceu a situação, mas acho que vai ajudar alguns médicos que relutaram em prescrever a TRH baseada no estudo da Women's Health Initiative, que todos nós sabemos ser um estudo falho. "
A nova declaração "pode fornecer alguma garantia de que é a coisa apropriada a fazer para algumas mulheres", acrescentou.
A Iniciativa de Saúde da Mulher foi falha porque foi feita com mulheres que não tinham sintomas da menopausa e já passavam da menopausa, Poynor disse.
"O estudo não olhou para as mulheres que estão considerando HRT para alívio sintomático", disse ela.
Mulheres que sofrem de sintomas da menopausa, como ondas de calor e alterações de humor devem consultar seu médico sobre HRT e se é uma boa escolha para eles, disse Poynor.
"[a nova declaração] nos proporciona algum conforto como médicos, e conforto para as mulheres, que isso não é necessariamente uma coisa ruim para fazer, pode ser uma coisa útil a fazer ", disse ela.
As mulheres que estão na HRT devem reavaliar regularmente se precisam ou não continuar, acrescentou Poynor. "Comece a diminuir se não precisar", disse ela.
