Pela primeira vez em mais de uma década, há uma nova droga oral que ajuda a reduzir a inflamação da artrite reumatóide e pode parar a progressão da doença.
Em novembro de 2012, a Food and Drug Administration dos EUA A administração aprovou o tofacitinib (Xeljanz), que é a primeira pílula para artrite reumatóide em uma nova classe de medicamentos biológicos chamada Janus quinase. Outras drogas biológicas disponíveis devem ser tomadas por via intravenosa ou por injeção, portanto o tofacitinibe oferece um nível de conveniência não disponível em muitos medicamentos para artrite reumatoide (AR).
Apesar dessas vantagens, o tofacitinibe tem efeitos colaterais que incluem dor de cabeça, diarréia e trato respiratório superior. infecções. Os usuários de tofacitinibe também correm o risco de desenvolver linfoma e outros tipos de câncer. Não é recomendado para pessoas com problemas sérios no fígado.
O que você precisa saber sobre tomar Tofacitinibe
Os cientistas identificaram as proteínas exatas, conhecidas como citocinas, que se ligam às células e desencadeiam a inflamação que resulta em sintomas de AR. inchaço, dor, rigidez e redução da mobilidade articular, diz Abby Abelson, MD, presidente do departamento de doenças reumáticas e imunológicas da Cleveland Clinic, em Ohio. O tofacitinibe bloqueia essas citocinas e as impede de se ligar. "É muito estimulante o que aconteceu em nossas oportunidades de tratar pacientes com artrite reumatoide", diz o Dr. Abelson.
"Os cientistas descobriram a chave da terapia direcionada". Ela acrescenta: "e agora somos realmente capazes de parar a inflamação antes de começar."
O tofacitinibe é agora uma opção de tratamento de primeira linha para muitas pessoas com artrite reumatóide. A nova droga é tipicamente tomada como parte de um plano de tratamento da AR, e pode ser administrada juntamente com o metotrexato, medicamentos anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs) e corticosteróides. É também uma opção para pessoas que não podem tomar metotrexato ou que não foram capazes de controlar seus sintomas em outros medicamentos para a AR.
O tofacitinibe é um comprimido tomado por via oral em uma dose de 5 miligramas duas vezes por dia. Devido ao aumento do risco de infecção, os médicos farão o rastreamento da tuberculose antes de prescrever o tofacitinibe e fazer exames de sangue regulares para verificar a contagem de leucócitos, enzimas hepáticas e níveis de colesterol - todos os quais podem ser afetados pelo tofacitinibe. "Temos que estar atentos para garantir que o paciente não tenha uma infecção", diz Abelson.
O tofacitinibe é caro, custando US $ 2.000 para um suprimento de 30 dias. Quanto você tem que pagar pode variar de acordo com o seu seguro. A Pfizer, fabricante do Xeljanz, oferece programas de apoio co-pagamento e outras formas de assistência financeira para ajudar a reduzir o custo do medicamento para aqueles que precisam dele.
