IMC elevado, mais gordura, maior risco de insuficiência cardíaca

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Anonim

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O índice de massa corporal (IMC) elevado em pessoas com sobrepeso e obesas não está apenas ligado à insuficiência cardíaca, na verdade causa o insuficiência cardíaca.

O IMC normal é de 18 a 25. Mas para cada aumento de um ponto no IMC acima de 25, a incidência de insuficiência cardíaca sobe 17% em pessoas com sobrepeso, de acordo com uma grande escala. estudo internacional de 200.000 pessoas publicado em junho de 2013 na revista PLOS Medicine. Este cálculo significa uma estimativa de 113.000 novos casos de insuficiência cardíaca anualmente nos Estados Unidos para cada aumento de uma unidade no IMC médio.

A pesquisa de 2013 lançou nova luz sobre as causas de doença cardiovascular, o assassino número 1 nos Estados Unidos. . O projeto de pesquisa internacional reuniu 35 estudos e mais de 130 autores do Consórcio ENGAGE (Rede Europeia para Genética e Epidemiologia Genômica), liderado pelo Dr. Tove Fall, do Instituto Karolinska, em Uppsala, Suécia, em colaboração com a Universidade de Oxford, no Reino Unido.

"Sabemos agora que o aumento da adiposidade [gordura] em si é perigoso para o coração", disse Dr. Fall no momento em que o estudo foi publicado. Antes, os pesquisadores sabiam que havia um link, mas não conseguiram encontrar relação causa-efeito entre gordura e doenças cardíacas.

A relação tem a ver com conexões com o gene humano para obesidade, conhecido como FTO (massa gorda e gene associado à obesidade) que torna as pessoas suscetíveis à obesidade e relaciona-se O gene FTO é responsável por um terço da variação no peso das pessoas, representada pelo aumento do IMC Os cientistas observaram que se você tem uma cópia do gene, você pesa mais do que se você não tem cópias, e se você tem dois c Quanto ao gene, o peso médio é ainda maior em grandes estudos populacionais.

Cardiopatias e IMC

O aumento do IMC também está ligado a 24 características cardio-metabólicas relacionadas a doenças cardíacas, com base na pesquisa de 2013.

Os pesquisadores europeus descobriram que o IMC mais alto em pacientes com sobrepeso e obesidade realmente causou insuficiência cardíaca, possivelmente devido ao aumento da pressão arterial e estresse no órgão do coração. IMC elevado também causou níveis mais altos do que o normal de enzimas hepáticas que indicam doença hepática gordurosa. Além disso, o IMC elevado estava ligado a:

  • Insuficiência cardíaca
  • Derrame
  • Hipertensão
  • Colesterol alto
  • Síndrome metabólica (um precursor do diabetes)
  • Diabetes tipo 2
  • Maior risco para morte

Isto é particularmente preocupante porque a obesidade está em ascensão em todo o mundo.

"Este grande estudo fornece uma ligação mais direta à doença cardíaca usando informações genéticas", disse Fall.

Você pode tomar o controle do seu Jean Size, mas não seus genes

"Se normalizarmos nosso IMC, teremos menos fatores de risco cardíaco, como diabetes e pressão alta", diz Stephanie Moore, MD, cardiologista do Instituto de Coração do Massachusetts General Hospital (MGH). , Cardiopatia e Insuficiência Vascular e Cardiopatia Cardíaca em Boston.

Enquanto a maioria dos especialistas concorda que a redução dos fatores de risco deve se traduzir em menos casos de doença cardíaca, o Dr. Moore é mais cauteloso. "Teríamos que seguir esses pacientes no estudo [2013] longitudinalmente, ou ao longo do tempo, para provar que reduzir seu IMC com predisposição genética diminui o risco", diz ela.

Moore aconselha seus pacientes sobre sua genética e assumir o controle "Eu digo aos meus pacientes, você não pode mudar seus genes, mas você pode mudar o tamanho da sua calça jeans", diz Moore.

Para encontrar o seu IMC, divida seu peso corporal pela sua altura.

Conhecer seu IMC "é importante, porque isso significa que direcionar um IMC ideal através de várias estratégias reduzirá o risco de ter insuficiência cardíaca", disse Fall, quando o estudo europeu foi publicado.

Ele ressaltou que há mais a ser feito , para responder à questão de saber se a perda de peso irá impactar diretamente o coração. “Estudamos apenas o efeito da adiposidade [gordura] em um nível populacional”, disse ele.

Mas, ele acrescentou: "Desde que sabemos que a perda de peso irá melhorar muitos dos fatores de risco cardiovasculares e diminuir a carga de trabalho no coração, é muito plausível que a perda de peso diminua o risco de DCV".

"A prescrição mais importante que eu não posso escrever é para perda de peso", diz Moore - reconhecendo que a perda de peso é um desafio para médicos e pacientes. O que você pode fazer para trazer o seu IMC em um intervalo saudável, se não é?

"Eu indico os pacientes rotineiramente para cirurgia de redução de peso ou programas de perda de peso", diz Moore. Uma dieta saudável também desempenha um papel importante na saúde do coração. "Legumes, carnes magras, frutas e exercício diário são a melhor aposta para evitar doenças cardíacas", acrescenta ela.

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