Sexta-feira, 7 de outubro - O teste de antígeno específico da próstata (PSA) para câncer de próstata tem sido objeto de controvérsia há algum tempo. Muitos médicos afirmam que a triagem leva ao tratamento excessivo e tem pouco efeito sobre as taxas de mortalidade, enquanto outros argumentam que é uma ferramenta de triagem para salvar vidas. Agora, com a notícia de que a Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos Estados Unidos (USPSTF) está planejando recomendar contra o teste na próxima semana, o debate está esquentando novamente, incitando reações de especialistas e pacientes em ambos os lados da questão. USPSTF não é estranho a controvérsia. Em 2009, o grupo causou uma tempestade semelhante quando recomendou a redução de mamografias de rotina para o câncer de mama. As diretrizes anteriores recomendavam que todas as mulheres com 40 anos ou mais deveriam fazer exames anuais, mas o relatório da USPSTF sugeria que as mulheres deveriam começar a fazer mamografia aos 50 anos e, depois, apenas a cada dois anos. Os defensores do câncer de mama se preocupam - como muitos defensores do câncer de próstata estão preocupados agora - de que a decisão faria as pessoas pularem totalmente as exibições e perdessem a detecção precoce de tumores perigosos. Os oponentes da PSA argumentam, no entanto, que os tumores detectados por o teste frequentemente
não é
perigoso e acaba causando estresse físico e emocional desnecessário. "Este teste não pode dizer a diferença entre cânceres que irão e não afetarão um homem durante sua vida natural", disse Virginia Moyer, professora de pediatria no Baylor College of Medicine e presidente da força-tarefa, ao Times. . "Precisamos encontrar um que o faça." Os apoiadores do PSA não necessariamente discordam desse sentimento, mas afirmam que não devemos descartar o velho método de triagem até termos um novo para substituí-lo. "Embora esteja claro que ainda precisamos encontrar um teste melhor para melhorar a detecção precoce de doenças significativas e reduzir o excesso de tratamento, não é aconselhável desencorajar o uso de um teste atualmente existente que comprovadamente salva vidas", disse Lionel. L. Banez, MD, professor assistente na divisão de cirurgia urológica no Centro Médico da Universidade de Duke. (Saiba mais sobre as novas recomendações e controvérsia resultante aqui.) A questão é de particular interesse para os sobreviventes de câncer de próstata, alguns dos quais creditam ao teste de PSA salvar suas vidas. Muitos expressaram suas preocupações em comunidades da Rede de Sobreviventes de Câncer da American Cancer Society e nos Grupos de Apoio da Inspire nos EUA:
O que Realmente Precisamos é Mais Consciência
"Precisamos de educação para tornar esta doença mais pública. Em nosso estado Em agosto passado, fizemos exames de próstata, [e os voluntários] eram mulheres, esposas arrastando seus maridos para a mesa de informações, onde os homens estavam ajudando outros homens com essa doença? grupo, talvez possamos fazer algo para ajudar. " - Sharon, USTOO
Que outra opção temos?
"Concordo com o teste de PSA. Como detectamos o câncer? Esperamos até que outros problemas apareçam? Talvez o teste não seja a melhor opção disponível, mas quando é a única opção além de um exame retal digital, parece um vencedor para mim. " - Dakotarunner, ACS
"Então nos livramos do teste de PSA. Então, como você detecta o câncer? Eu percebo que o teste não é confiável, mas o que mais existe?" - NowRest, ACS
Nós temos que pesar os negativos contra os positivos
"O problema não parece estar recebendo o teste - o problema é
atuando
no teste. Como está agora estamos tratando todos os homens se houver uma biópsia positiva e, como resultado, muitos sofrerão desnecessariamente as consequências negativas da cirurgia (principalmente incontinência e disfunção erétil). Por outro lado, os poucos homens com câncer de alto risco são salvos, tornando os efeitos da cirurgia menos consequentes ". - Trabalhador de Mudança, ACS Detecção antecipada é chave "Quase tudo o que lemos é que a detecção precoce é a chave. O que você faz com a informação [e os resultados] pode ser prejudicial, mas também pode ser esclarecedor." - Dan, USTOO
"Por que esperar até que seja tarde?
" Eu conheço jovens com menos de 65 anos que são diagnosticados e parecem ter um câncer de próstata mais agressivo. O que você faz? cabeças quando um simples exame de sangue pode ser observado? " - Kalchic, USTOO
PSA pode ter salvado minha vida
"Meu PSA subiu de 3 para 5 em um ano, então eu tive um DRE (negativo) seguido por uma biópsia (positiva). Se eu não tivesse t teve o teste de PSA, eu não teria feito a biópsia, e o câncer teria crescido sem ser tratado ". - Tom, USTOO
