A expressão “fala fora” realmente tem alguma ciência por trás - a pesquisa mostra que a depressão geralmente responde bem a uma combinação de medicação antidepressiva e terapia da fala. Para ser mais útil, entretanto, a terapia da fala deve ser usada efetivamente tanto por você quanto pelo terapeuta com quem você está trabalhando.
Se esta é sua primeira experiência com depressão, um terapeuta não deve ser sua primeira parada, diz T. Byram. Karasu, MD, Silverman professor e presidente do departamento de psiquiatria do Albert Einstein College of Medicine e psiquiatra-chefe do Montefiore Medical Center, em Nova York. Em vez disso, comece com o seu médico de cuidados primários ou um psiquiatra para se certificar de que você não tem uma doença subjacente que está contribuindo para a sua depressão
A terapia de conversa também não é um bom começo se você tem depressão grave. Em vez disso, medicação ou hospitalização podem estar em ordem. "Se você tem um sono grave ou distúrbios alimentares ou está pensando em se suicidar, precisa consultar um psiquiatra imediatamente", diz Karasu.
Se a sua depressão estiver na faixa de leve a moderada, a terapia de conversa provavelmente boa opção
Encontrando um Terapeuta da Boa Depressão
Uma vez que você decidiu seguir a terapia da fala, o primeiro passo é ter certeza de encontrar um terapeuta experiente e qualificado. "Certifique-se de encontrar um terapeuta que é devidamente treinado e credenciado na terapia da depressão", diz Karasu. Para encontrar as credenciais específicas de potenciais psicoterapeutas, use o Localizador de Psicólogos da Associação Americana de Psicologia (APA), ligue para sua filial local da APA, ou peça uma referência do seu médico de atenção primária, que deve ter alguma experiência com terapeutas na sua área.
O próximo passo, sugere Karasu, é entrevistar o terapeuta antes de começar, fazendo perguntas como: "Você é um especialista em terapia da depressão? Quantas pessoas você já tratou com depressão como a minha? Qual é a sua taxa de sucesso ou fracasso no uso da terapia da fala para a depressão? " Karasu observa que as pessoas que estão deprimidas tendem a ter vergonha de fazer essas perguntas, mas é importante abordá-las para alcançar uma terapia eficaz.
Considere também perguntar ao terapeuta seus próprios movimentos com altos e baixos mentais para ver como ele ou ela responde, acrescenta Karasu. "Afinal de contas, os curandeiros feridos são os melhores curandeiros", diz ele. "Um terapeuta que nunca esteve deprimido ou ansioso antes não tem essa valiosa percepção pessoal como um plus."
Fazer a Terapia da Conversa funcionar para você
Depois de selecionar um terapeuta, aqui estão algumas maneiras de ajudá-lo a alcançar uma terapia eficaz:
1. Seja um participante ativo na sua terapia da conversa. Todo terapeuta tem certos padrões e pontos de vista, e é útil se você tentar forçar o terapeuta a ir além de sua rotina, diz Karasu. Parte de fazer isso envolve dar feedback ao seu terapeuta. “É claro que deixar o terapeuta saber o que está ajudando e o que não é é importante, mas vai além disso”, acrescenta Jeffrey H. Axelbank, PsyD, psicólogo de Highland Park, N.J., que freqüentemente trabalha com pessoas com depressão. “Diga ao terapeuta como você se sente nas sessões e deixe que ele ou ela saiba se você está tendo uma reação ao que ele está dizendo, inclusive se você está com raiva ou agitado. Usar os sentimentos que você tem durante a terapia da fala é muito mais poderoso do que falar sobre coisas que acontecem fora da sessão ”, diz o Dr. Axelbank.
2. Fique “conectado” com o seu terapeuta. “A depressão às vezes é considerada uma doença contagiosa, e é por isso que algumas pessoas ficam longe daqueles que estão deprimidos”, diz Karasu. Às vezes até mesmo os próprios terapeutas se desvinculam de seus pacientes deprimidos durante a terapia da fala e mantêm uma certa distância emocional. "Como o paciente, se você não mantiver contato visual, o terapeuta estará mais propenso a se desvencilhar, por isso certifique-se de olhar nos olhos dele durante as discussões", diz ele.3. Toque junto.
“Ouça o que o terapeuta está lhe dizendo, colabore e faça os exercícios que lhe são pedidos, quer tenha vontade ou não”, diz Tina Tessina, PhD, psicoterapeuta em Long Beach. “Terapia de conversa não é mágica - você tem que seguir as instruções e enfrentar o seu medo, raiva e ressentimento, a fim de aliviar a depressão.” Tessina acrescenta que uma parte significativa do controle da depressão tem a ver com agir como se você sinta-se melhor, mesmo que você ainda não se sinta assim. “Por exemplo, se o seu terapeuta atribui afirmações como parte de sua terapia de depressão, faça-as conforme solicitado - você não vai acreditar nelas a princípio, mas elas podem e vão mudar sua atitude ao longo do tempo.” 4. Faça sua lição de casa fora da terapia
“Um bom terapeuta não usará apenas a terapia da conversa como a única maneira de ajudar”, diz Karasu. “Eu faço um contrato com meus pacientes afirmando que em casa eles precisam praticar uma boa higiene do sono, comer bem e ter certeza de que não estão perdendo peso. Também peço que façam algum tipo de exercício que os faça suar e fiquem sem ar todos os dias, independentemente de sentirem vontade de sair da cama ou não ”, ele diz. Seu terapeuta também pode querer que você continue um diário de humor como parte de sua lição de casa fora das sessões de terapia. “Alguns terapeutas são mais voltados para a pesquisa e querem que você escreva quando se sentir deprimido, especialmente se sofrer de depressão reativa, que é a depressão resultante das situações em sua vida”, diz Karasu.
5. Verdadeiramente
quer para melhorar. Por mais dolorosa que seja a depressão, as pessoas têm ganhos primários e secundários em perpetuar seu humor deprimido. Em outras palavras, algumas pessoas com depressão sentem um certo prazer com a dor. "Ganhos primários podem estar comunicando uma mensagem direta a alguém ou punindo um cônjuge ou um membro da família", diz Karasu. "Ganhos secundários podem estar recebendo simpatia ou ter uma desculpa para não ir trabalhar." Parte do trabalho de um bom terapeuta é para identificar e eliminar esses ganhos “Quase todo mundo rejeita a idéia de que eles continuam deprimidos por uma razão, e eles podem lutar com o terapeuta e ameaçar ir embora quando o terapeuta trouxer essa possibilidade”, diz Karasu. Mas, para uma terapia eficaz, ele pede que você esteja disposto a ter esse confronto com seu terapeuta e, para ser honesto consigo mesmo, sobre onde está obtendo prazer em sua dor.
Ao seguir em frente com o tratamento da depressão, lembre-se disso. A terapia da fala tem seus altos e baixos. "Tratar a depressão bem significa ir além de um tipo de solução de Band-Aid", diz Axelbank. "Esteja disposto a abrir questões dolorosas em vez de fugir delas. Isso pode significar um período pior primeiro, mas ultim apenas ajudará você a se sentir muito melhor. ”
