BOSTON - Quinta-feira, 10 de maio de 2012 (MedPage Hoje) - Carregar peso demais na barriga - ter uma forma de maçã - pode aumentar o risco de morte súbita cardíaca, segundo os pesquisadores.
Em um estudo, o risco de morte repentina morte cardíaca aumentou juntamente com relação cintura-quadril, de acordo com Selcuk Adabag, MD, da Universidade de Minnesota e do VA Medical Center, em Minneapolis.
Após a contabilização de inúmeras doenças relacionadas à obesidade, no entanto, outras medidas de obesidade - índice de massa corporal e circunferência da cintura - não foram relacionados ao risco de morte súbita cardíaca, Adabag relatou na reunião da Heart Rhythm Society aqui.
Obesidade "é a causa dos problemas", disse ele em uma entrevista. "As pessoas, particularmente os médicos, precisam estar atentos ao ganho de peso e devem trabalhar ativamente na redução do peso."
As descobertas do estudo atual poderiam ser incorporadas ao aconselhamento que os médicos dão aos pacientes, disse ele. a relação de quadril não é medida frequentemente na clínica e o público não está tão familiarizado com o índice de obesidade quanto com o IMC.
A obesidade tem sido associada a um risco maior de morte súbita cardíaca no Framingham Heart Study. e o Nurses 'Health Study, mas a análise de Adabag e colegas deu um passo adiante examinando três medidas diferentes de obesidade - IMC, circunferência da cintura e relação cintura-quadril.
Os pesquisadores usaram dados de 15.156 negros e participantes brancos do estudo de risco de aterosclerose em comunidades (ARIC), que recrutou indivíduos com idades entre 45 e 64 no início do estudo em 1987 a 1989.
Mais de um acompanhamento médio de 12,6 anos, houve 301 casos de morte súbita cardíaca definido como um de que ocorreram dentro de 1 hora do início dos sintomas quando presenciados ou dentro de 24 horas de serem vistos vivos quando não testemunhados.
Todas as três medidas de obesidade foram significativa e positivamente associadas à morte súbita após ajuste para idade, sexo, raça, centro de estudo , nível de escolaridade, tabagismo e histórico familiar de doença coronariana
Mas ajuste adicional para doenças relacionadas à obesidade que poderiam estar envolvidas nas relações - incluindo diabetes, colesterol LDL, hipertensão, doença cardíaca coronária prevalente, insuficiência cardíaca e hipertrofia ventricular esquerda - deixou apenas a relação cintura-quadril como um preditor significativo de morte súbita cardíaca.
Para indivíduos no quintil superior da relação cintura-quadril, o risco de morte súbita cardíaca foi relativo 40 por cento maior em comparação com aqueles no quintil mais baixo.
Adabag disse que não está claro por que relação cintura-quadril parece ser mais informativa do que a circunferência da cintura ou IMC, mas especulou que poderia tem a ver com os marcadores inflamatórios produzidos pela gordura abdominal. Esses marcadores resultam em fibrose no músculo cardíaco, o que poderia levar a arritmias e morte súbita cardíaca, disse ele.
Pesquisas futuras se concentrarão em examinar essas mesmas relações em indivíduos mais velhos (65 anos ou mais) do Cardiovascular Health Study. Tanto o estudo como o ARIC têm amostras de sangue dos participantes, o que permitirá aos investigadores explorar a ligação entre os marcadores inflamatórios e o risco de morte súbita cardíaca.
