Coágulos sanguíneos e ataques de ansiedade após minha terapia hormonal

Manter o corpo em movimento ajuda a prevenir a formação de coágulos sanguíneos.

Fatos Rápidos

Se você teve trombose venosa profunda, corre o risco de um segundo evento semelhante.

Estar fisicamente ativo e mantendo-se hidratado pode ajudar a prevenir outro coágulo sanguíneo

Alguns pacientes mantêm a medicação ansiolífera à mão para lidar com medos de coágulos sanguíneos.

O primeiro coágulo sanguíneo de Angela Vermillion começou silenciosamente, com uma sensação pontiaguda sob o braço. "Eu pensei que era minha camisa me beliscando ou coçando minha pele", lembra Vermillion, 48, de Ocean City, Maryland. A Web e gerente de mídia social da empresa Candy Kitchen registrou o agravamento da dor como um músculo puxado.

Quando a dor começou a mantê-la acordada, ela entrou na Internet para pesquisar o que poderia estar acontecendo. Ela deduziu que tinha um coágulo de sangue no braço quando descobriu o principal sintoma: parecia que havia uma corda sob a axila. Sua busca na internet revelou que a dor e o grosso cordão que ela sentia provavelmente não eram um músculo puxado - era mais provável uma perigosa trombose venosa profunda (TVP).

Pouco depois das 6 da manhã, ela acordou seu pai, que estava visitando na hora, para levá-la ao pronto-socorro. Lá, um ultra-som revelou um coágulo de sangue em sua artéria braquial direita, em seu braço. Ela foi colocada em um medicamento anticoagulante durante seis meses. Esse tratamento permite que o coágulo sangüíneo se dissolva e ajuda a prevenir complicações que podem ser fatais, como um acidente vascular cerebral, que pode acontecer quando um coágulo de sangue se rompe e viaja para o cérebro, ou embolia pulmonar, quando um coágulo viaja para os pulmões. > Terapia hormonal e riscos de DVT herdados

Vermillion era um não-fumante saudável e fisicamente ativo antes da TVP. Seu maior fator de risco para coágulos sanguíneos veio da terapia de reposição hormonal (TRH) para os sintomas da menopausa. “Eu tinha realmente dito que estava disposto a tomar um coágulo por ter ondas de calor a cada 10 minutos”, lembra ela. Sua menopausa chegou cedo - aos 38 anos - e ela estava irritada, emotiva e constantemente suada. Ela tomou HRT por oito anos sem nenhum problema.

No entanto, descobriu-se que Vermillion também tinha um fator de risco genético oculto para coágulos sanguíneos. Após a sua TVP, os testes genéticos revelaram uma deficiência no gene MTHFR. Isso aumenta os riscos de coagulação e doenças cardíacas, de acordo com uma pesquisa publicada no International Journal of Biomedical Science. Viver com os ataques de ansiedade após TVP

A vida de Vermillion mudou dramaticamente na esteira de sua TVP. Desde o coágulo de sangue, ela foi ao pronto-socorro três vezes com ataques de ansiedade quando temia ter novos coágulos. Ela agora mantém a medicação anti-ansiedade à mão.

O medo pode ser problemático para pessoas que sofreram trombose venosa profunda.

Tweet

O medo pode ser problemático para pessoas que sofreram TVP, confirma o especialista em trombose Stephan Moll , Professor de medicina na Escola de Medicina da Universidade da Carolina do Norte em Chapel Hill. Isso torna essencial entender os fatores que afetam seu risco. Para esse fim, o Dr. Moll e seus colegas criaram o Clot Connect, um recurso de informações on-line projetado para ajudar médicos e pacientes a entender melhor e gerenciar riscos de coagulação.

Moll aconselha conversar com seu médico sobre como avaliar seu risco pessoal. "Se você não foi colocado em um diluente de sangue a longo prazo, seu médico vê o risco de outro coágulo tão baixo", ressalta. "E se você estiver com um anticoagulante a longo prazo, seu risco é baixo devido à medicação".

RELACIONADO: Os produtos de estrogênio podem aumentar o risco de coágulos sanguíneos

8 dicas para diminuir o risco de coágulos sanguíneos

Aqui estão os passos que estão dentro do seu controle e podem ajudar a prevenir outro coágulo de sangue:

Tome os medicamentos prescritos conforme indicado

. Algumas pessoas precisam de medicação para o sangue mais fino por apenas três a seis meses após o coágulo, de acordo com as recomendações de gerenciamento de coágulos publicadas na revista Chest. Outros podem precisar a longo prazo ou somente em situações de alto risco.

Use meias de compressão

. Seu médico também pode recomendar usar uma vestimenta de compressão para ajudar a prevenir coágulos, de acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC).

1. Pergunte ao seu médico sobre os suplementos nutricionais. Vermillion já era um comedor saudável, então ela didn mude muito sua dieta, exceto por cortar os doces que sua companhia faz. No entanto, por causa de seu risco genético específico, ela toma B12 e ácido fólico, recomendado como parte do gerenciamento de seu risco hereditário, o polimorfismo MTHFR.
2. Mantenha-se hidratado enquanto viaja. Vermillion bebe muita água, especialmente quando ela voa . A desidratação aumenta o risco de coágulos sanguíneos relacionados ao vôo, de acordo com pesquisa publicada na revista Internal Medicine and Emergency Medicine.
3. Mantenha seu corpo em movimento. Vermillion planeja maneiras de permanecer ativo durante os períodos em que ela precisa ficar sentada por longos períodos como quando voando. Ela guarda um assento no corredor e anda ao redor do avião com frequência. O CDC também enfatiza ser ativo o mais rápido possível após a cirurgia e após qualquer período prolongado de deitado ou sentado imóvel.
4. Gerencie seu peso. Em 5-foot-5, Vermillion pesa cerca de 150 libras e gostaria de perder cerca de 20. Uma revisão de dados de mais de 87.000 adultos, publicada no Journal of Internal Medicine em agosto de 2014, constatou que, à medida que o peso de uma pessoa aumenta, o risco de TVP e embolia pulmonar aumenta.
5. Parar a terapia hormonal. Tomar HRT era um dos poucos riscos que Vermillion podia controlar, então ela parou e agora aguenta uma ou duas ondas de calor por dia. Produtos contendo estrogênio como pílulas anticoncepcionais, adesivos e hormônios bioidênticos também podem colocá-lo em risco de um segundo coágulo sanguíneo após uma TVP.
6. Participe de um grupo de suporte. A vida com TVP pode ser um desafio, especialmente se você se preocupe em ter outro evento. Moll recomenda encontrar ou iniciar um grupo de apoio
7. Você pode estar vivendo com um risco de coágulo para o resto da vida, mas, como Vermillion descobriu, concentrar-se nos fatores que você pode controlar ajuda a trazer paz de espírito