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Quando a glândula tireóide não está produzindo hormônio tireoidiano suficiente, pode efeito em todos os órgãos do corpo - incluindo o sistema reprodutivo
Isso significa que o hipotireoidismo pode dificultar a concepção se você planeja ter filhos. Um estudo publicado em agosto de 2015 no Journal of Pregnancy descobriu que mulheres com hipotireoidismo tinham menos probabilidade de engravidar - e maior probabilidade de levar mais tempo para engravidar - do que mulheres sem essa condição.
Isso porque mulheres com hipotireoidismo podem não ovular ou ovular com alguma regularidade ", e você tem que ovular para engravidar", diz Ingrid Rodi, MD, um ginecologista e endocrinologista reprodutivo no UCLA Medical Center, em Santa Monica, Califórnia.
O hipotireoidismo pode afetar fertilidade em homens também, de acordo com a Fundação Tiróide do Canadá. Embora o hipotireoidismo seja menos comum em homens, aqueles que têm uma tireoide pouco ativa podem ter baixa libido e baixa contagem de espermatozóides, de acordo com uma revisão da pesquisa publicada em novembro de 2013 em Fronteiras em Endocrinologia em novembro de 2013.
Além disso, o hipotireoidismo pode levar à fadiga em homens e mulheres. "Quando você está cansado, você pode não ter muito sexo", diz Dr. Rodi. "É mais difícil engravidar quando você não está fazendo muito sexo."
Veja o que você pode fazer se estiver planejando ter filhos e achar que pode ter hipotireoidismo.
Testando o hipotireoidismo
está experimentando sintomas de hipotireoidismo - fadiga, aumento da sensibilidade ao frio, constipação, pele seca, ganho de peso, fraqueza muscular e períodos menstruais mais pesados do que o normal ou irregular em mulheres, entre outros - você deve fazer o teste para a condição.
Um simples exame de sangue pode revelar se a glândula tireóide está funcionando normalmente. O teste mede a quantidade de hormônio estimulante da tireóide (TSH) em sua corrente sanguínea, e altos níveis sugerem hipotireoidismo, de acordo com a American Thyroid Association.
Então, você deve fazer o teste de hipotireoidismo antes de tentar engravidar? Rodi acredita que sim, especialmente porque mais mulheres estão esperando até ficarem mais velhas para engravidar. "Quanto mais velho você é, mais chances você tem de adquirir hipotireoidismo", diz ela. "A tireóide é um órgão particularmente sensível e falha com freqüência."
O hipotireoidismo é uma das muitas condições comuns que seu médico pode testar como parte de um exame de saúde pré-gravidez, segundo a American Pregnancy Association, observando que É melhor identificar e tratar questões de saúde antes da concepção. Uma conversa sobre o teste pré-gravidez é especialmente justificável se problemas de saúde da tireoide ocorrem em sua família, diz a Fundação Britânica de Tireoide.
Mulheres que têm dificuldade em engravidar ou que tiveram abortos anteriormente devem ser testadas, diz Salila Kurra, MD. co-diretor do Columbia Adrenal Center no Hospital NewYork-Presbyterian / Centro Médico da Columbia University em Nova York
Hipotireoidismo e Fertilidade
O hipotireoidismo pode ser facilmente tratado, e uma vez que os níveis de tireoide voltam à normalidade você pode ficar grávida, diz Rodi. O tratamento envolve tomar hormônio tireoidiano sintético em forma de pílula. Embora possa levar alguns meses para determinar a quantidade adequada de hormônio para você, uma vez que você e seu médico determinem sua dosagem ideal, “você deve se sentir de novo e ser capaz de conceber”, observa ela.
Quando o hipotireoidismo é a razão para a infertilidade, tomando medicação tiroidiana permitirá a maioria das mulheres conceber, a partir de seis semanas após o tratamento, de acordo com um estudo publicado em fevereiro de 2015 no IOSR Journal of Dental and Medical Sciences . O estudo também apontou que muitas mulheres que têm um problema em conceber podem não apresentar sintomas aparentes de hipotireoidismo e níveis de TSH levemente elevados, tornando ainda mais importante a realização de um teste de TSH se você está tendo dificuldades para engravidar e Não sei por quê.
Outro estudo descobriu que o tratamento de hipotireoidismo com medicação não apenas melhorou as taxas de concepção, mas também reduziu os abortos no início da gravidez, o que pode acontecer como resultado de hipotireoidismo grave não tratado. Esses resultados foram publicados em janeiro de 2015 em Obstetra e Ginecologista.
Hipotireoidismo e Gravidez
Uma vez que você engravide, é importante continuar monitorando os níveis dos hormônios tireoidianos durante a gravidez. Seu médico pode precisar ajustar sua dosagem de medicamento para manter seu TSH sob controle. “Você precisa ser testado periodicamente durante a gravidez”, diz Rodi. Normalmente, isso significa cerca de três vezes, acrescenta.
Na maioria das vezes, os níveis de hormônio tireoidiano levemente baixos não afetam o feto ou a gravidez, diz Rodi. No entanto, observa ela, o hipotireoidismo grave “pode estar associado a uma série de resultados ruins, incluindo aborto espontâneo e morte fetal”. Assim, é essencial continuar tomando a medicação durante a gravidez - mas não se preocupe com isso. bebê, de acordo com Rodi.
Se você tiver alguma preocupação sobre sua função tireoidiana durante a gravidez ou quando estiver grávida, converse com um endocrinologista reprodutor ou um obstetra / ginecologista treinado em fertilidade e hipotireoidismo, Dr. Kurra aconselha.
