A fibrilação atrial, também conhecida como Afib, é o tipo mais comum de arritmia, afetando até 2,7 milhões de americanos. Muitas pessoas em risco para a doença não sabem, mas a detecção precoce pode ser a chave para evitar complicações graves, como acidente vascular cerebral ou insuficiência cardíaca.
"Reconhecer os fatores de risco é importante para que você esteja sendo adequadamente rastreado para Afib" disse Smit Vasaiwala, MD, cardiologista do Centro Médico da Universidade de Loyola. Os sintomas podem incluir uma sensação de vibração no peito, falta de ar e tontura; mas algumas pessoas não apresentam sintomas. É por isso que, como observa o Dr. Vasaiwala, “fazer a triagem para capturá-lo é a coisa mais importante”.
Afib é um batimento cardíaco irregular que ocorre quando as duas câmaras superiores do coração (os átrios) saem de sincronia com a parte inferior. câmaras (os ventrículos). A condição provoca um fluxo sanguíneo deficiente, o que pode levar à formação de coágulos. Segundo a National Stroke Association, as pessoas com Afib têm cinco vezes mais chances de sofrer um derrame. O Afib também enfraquece o músculo cardíaco, o que aumenta o risco de insuficiência cardíaca.
Uma pesquisa publicada este ano sugere outra complicação potencial relacionada ao Afib - o declínio mental. "Uma das razões pelas quais as pessoas com fibrilação atrial sofrem declínio cognitivo pode ser devido a pequenos coágulos sanguíneos no cérebro", Evan Thacker, PhD, um epidemiologista e autor do estudo, disse ao Everyday Health.
O número de pessoas admitidas o hospital para Afib aumentou em 46% entre 1998 e 2010, de acordo com nova pesquisa apresentada nas Sessões Científicas da American Heart Association. Essa tendência poderia ser revertida se a condição fosse detectada e tratada mais cedo. Quais são alguns fatores de risco para Afib, e o que uma pessoa pode fazer para prevenir ou gerenciar seus efeitos?
Idade
O envelhecimento é “o o maior condutor de fibrilação atrial na população ”, disse Jeffery Borer, MD, chefe de medicina cardiovascular do SUNY Downstate Medical Center, em Nova York. De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA, a idade mediana das pessoas diagnosticadas com Afib é 66,8 anos entre os homens e 74,6 anos entre as mulheres. Um estudo de 2011 da American College of Cardiology e da American Heart Association (AHA) relatou que 7 entre 10 pessoas com Afib têm entre 65 e 85 anos de idade.
A razão para isso é “mudanças relacionadas à idade no sistema elétrico de o coração ”, de acordo com Marcie Berger, MD, uma eletrofisiologista cardíaca do Froedtert Memorial Lutheran Hospital, em Milwaukee. "Mas às vezes não detectamos isso nessa faixa etária porque são mais sedentários", disse Berger, "e as pessoas geralmente percebem Afib mais com um nível de atividade mais alto".
Uma simples verificação de pulso pode Apresente sinais de Afib, mas o seu médico pode pedir exames como um eletrocardiograma ou um ecocardiograma antes de fazer um diagnóstico. Algumas pessoas usam um monitor portátil que registra ritmos cardíacos por períodos mais longos de tempo.
Mesmo adultos saudáveis devem consultar seu médico de atenção primária regularmente, e o National Institutes of Health fornece recomendações sobre a frequência com que você deve fazer check-ups de acordo com a faixa etária.
Hipertensão
Hipertensão arterial ou hipertensão podem levar a muitas complicações de saúde a longo prazo, incluindo Afib. Mais de 76 milhões de americanos têm pressão alta, mas apenas metade está sob controle. Como a hipertensão pode ser assintomática, é chamada de “assassina silenciosa”.
Hipertensão e Afib estão intimamente ligados ao risco de derrame. A AHA estima que três entre quatro pessoas que têm um derrame têm pressão alta e uma em cada cinco vítimas de derrame tem Afib. Como a hipertensão pode levar à Afib, “ela se torna um golpe duplo, em que você tem pressão alta, assim como fibrilação atrial, aumentando o risco de derrame”, disse Ralph L. Sacco, professor e presidente de neurologia da Miller School of Medicine. na Universidade de Miami e ex-presidente da AHA, no site da associação.
Muitas das causas mais comuns de hipertensão são controláveis, como má alimentação, falta de exercício, tabagismo e consumo excessivo de álcool.
Merle Myerson, MD, diretor do programa de prevenção de doenças cardiovasculares e pré-exercício de triagem cardíaca em St. O Hospital Luke's-Roosevelt, em Nova York, enfatiza a importância de mudanças no estilo de vida saudável para evitar consequências para a saúde, como o Afib, mais tarde. "Em seus 20 e 30 anos é um bom momento para descobrir se sua pressão está alta", disse Myerson.
Se as mudanças no estilo de vida não forem suficientes, seu médico pode receitar medicamentos como diuréticos reduza o volume sangüíneo ajudando os rins a se livrar da água e do sódio, ou betabloqueadores que relaxam os vasos sangüíneos e deixam o coração bombear com menos força.
Doença cardíaca
Pessoas com defeitos cardíacos ou história de doença cardíaca em maior risco para Afib. A aterosclerose, por exemplo, é uma condição na qual a placa se acumula nas artérias, reduzindo a quantidade de sangue rico em oxigênio para o coração e provocando arritmias. Para as pessoas que foram submetidas a cirurgia cardíaca, Afib é uma complicação comum.
“Danos no coração não são uma causa reversível de Afib”, disse o Dr. Berger. No entanto, os mesmos hábitos de dieta e estilo de vida que promovem a saúde do coração podem reduzir o risco de desenvolvimento de Afib.
A AHA lista sete etapas para combater doenças cardíacas, conhecidas como “Vida simples 7”. Elas incluem:
Não fumar
- Manter um peso saudável
- Atividade física
- Dieta saudável
- Controlar a pressão arterial
- Controlar o colesterol
- Observar o açúcar no sangue
- Apneia do sono
Mais de 18 milhões de americanos dormem distúrbio conhecido como apneia obstrutiva do sono (OSA). A condição ocorre quando os músculos na parte de trás da garganta relaxam, interrompendo a respiração de uma pessoa durante o sono. (Uma forma menos comum, conhecida como apneia central do sono, envolve sinais cerebrais defeituosos aos músculos que controlam a respiração.) A pesquisa aponta para uma ligação provável entre a apneia do sono e Afib. “Seu nível de oxigênio cai durante a noite, o que poderia causar danos ao coração ”, disse Berger. “Pesquisas sugerem que o manejo da apnéia do sono também pode ajudar no controle do Afib.”
Em um estudo publicado este ano no European Heart Journal, os pesquisadores descobriram que aproximadamente metade das pessoas com AOS também tem Afib. Pesquisadores observaram que pessoas com apnéia do sono obstrutiva são mais propensas a ter episódios recorrentes de Afib, mesmo que tenham um procedimento para regular seu ritmo cardíaco
“Apneia do sono, obesidade, hipertensão e diabetes - todos são fatores de risco que podem ser controlado ”, disse Vasaiwala. “Se eles não são controlados, eles podem levar ao Afib e o ritmo cardíaco irregular pode exacerbar essas condições. Pode ser um ciclo vicioso. ”
