Especialistas em medicina geralmente colocam a cirurgia de incontinência em último lugar na lista de medidas tomadas para corrigir a incontinência urinária (perda do controle da bexiga). Isso porque, para que a cirurgia seja bem sucedida, os médicos devem saber exatamente o que está causando a incontinência do paciente, e pode ser difícil localizar a causa precisa. Há também uma série de tratamentos não cirúrgicos eficazes para a incontinência, incluindo medicamentos, treinamento da bexiga e exercícios de Kegel.
Se você optar por realizar uma cirurgia de incontinência, faça isso com uma compreensão de algumas das complicações que podem ocorrer. . Muitas dessas complicações são raras, mas podem acontecer. Também tenha em mente que alguns tipos de cirurgias de incontinência, como cirurgia de sling (levantando a uretra e mantendo-a no lugar com uma faixa interna chamada sling) ou cirurgia de suspensão da bexiga abdominal (levantando a bexiga internamente e costurando), podem ter taxas de sucesso tão altas quanto 80 a 90 por cento.
Cirurgia de incontinência: Complicações
Complicações ligadas à cirurgia de incontinência incluem:
- Novas sensações de incontinência de urgência. Cirurgia de incontinência é geralmente usada em mulheres para incontinência de esforço correta (incontinência quando a bexiga sofre pressão, como riso ou tosse). Infelizmente, a cirurgia pode resultar no paciente que sofre de incontinência de urgência ou na necessidade súbita e controlável de urinar. Esses sentimentos geralmente duram até a recuperação, mas podem continuar
- Dificuldade em urinar ou incapacidade de urinar. Isso ocorre em cirurgias de incontinência que envolvem o movimento do colo da bexiga e da uretra para uma posição mais alta para evitar vazamentos. Até que o corpo se ajuste, as mulheres podem ter dificuldades em urinar. Esta complicação geralmente dura apenas uma semana ou mais.
- Infecção da ferida ou do trato urinário. Esta é uma complicação cirúrgica comum e pode ser tratada com antibióticos.
- Fístula. Embora sejam aberturas raras e anormais do trato urinário para o vaginado se desenvolvem em algumas pessoas após a cirurgia de incontinência. Se não forem abordadas, essas aberturas podem permitir que a urina vaze pela vagina. "Uma fístula geralmente significa que você tem uma abertura da uretra e / ou da bexiga para a vagina", diz Jean Fourcroy, MD, urologista do Washington DC, consultor do Hospital do Exército Walter Reed e ex-examinador médico da Food and Drug Administration. . "Você teria vazamento constante. Não haveria nada para pará-lo."
Cirurgia de incontinência: problemas com malha
A Food and Drug Administration dos EUA recentemente identificou outra complicação que pode ocorrer em cirurgias de incontinência tipo sling é usado para fazer o sling. Problemas podem ocorrer quando a tela é colocada através de uma incisão feita na parede da vagina.
Os médicos descobriram que em alguns pacientes a tela se erodiria pela vagina, causando infecção, dor e problemas urinários contínuos. Alguns experimentam cicatrizes na vagina ou dor durante o sexo. Em outros casos, órgãos próximos, como intestino e bexiga, foram feridos. "Isso nos fez repensar a idéia de usar produtos sintéticos em todo o trato urinário", diz Craig Comiter, MD, professor associado de urologia do Centro Médico da Universidade de Stanford e porta-voz da Associação Americana de Urologia.
Se você está tendo cirurgia de incontinência que apresenta o uso de malha e você já teve uma reação anterior a materiais como polipropileno, você deve deixar seu cirurgião saber. Você também deve perguntar se o reparo pode ser feito sem usar malhas e qual foi a experiência do cirurgião ao lidar com complicações.
Em todos os casos, você deve ter uma discussão franca com seu cirurgião sobre o que esperar após a cirurgia e possível complicações para manter um olho para fora para.
