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A insuficiência pancreática exócrina é um distúrbio digestivo raro e relativamente desconhecido, causado por uma quantidade reduzida de sucos digestivos pancreáticos - enzimas importantes necessárias para decompor os alimentos, para que o organismo possa obter os nutrientes necessários. Na insuficiência pancreática exócrina, um número insuficiente desses sucos essenciais vai do pâncreas ao intestino delgado, e desnutrição e outros problemas de saúde podem se desenvolver. "Informação atual sobre pessoas com insuficiência pancreática exócrina não é bem conhecida", diz John. Affronti, MD, um gastroenterologista da Loyola University Health System e professor de medicina na Stritch School of Medicine, em Chicago. "Segundo as estatísticas do Medicare, a condição leva a 122.000 visitas ao departamento de emergência e 56.000 visitas hospitalares por ano, mas acredita-se que essas estimativas sejam baixas, e o número de pessoas com essa condição é provavelmente muito maior."
Sintomas do Exócrino Insuficiência pancreática
Uma das principais conseqüências da insuficiência pancreática exócrina é a incapacidade do corpo de quebrar a gordura dos alimentos. Isso resulta em fezes gordurosas, um sintoma chamado esteatorréia. As fezes gordurosas são oleosas, pálidas, volumosas, fedorentas e podem ser difíceis de limpar porque flutuam ou grudam no vaso sanitário. Outros sintomas incluem:
Desconforto abdominal com gás ou inchaço
- Cãibras musculares
- Dor óssea
- Contusões de pele fácil ou sangramento
- Cegueira noturna
- Perda de peso
- Como é diagnosticada a insuficiência pancreática exócrina
Os sintomas de insuficiência pancreática exócrina podem variar de muito leves a graves. No entanto, atualmente não há testes pancreáticos confiáveis e não invasivos que possam determinar a insuficiência pancreática leve a moderada. "As descobertas em exames laboratoriais podem voltar negativas, mesmo se a insuficiência pancreática exócrina estiver presente", diz o Dr. Affronti. Uma tomografia computadorizada (TC) pode ajudar, e um teste de gordura fecal pode ser eficaz, embora exija grande amostras de fezes.
Estes testes são comumente usados para ajudar a diagnosticar insuficiência pancreática exócrina:
Um teste de gordura fecal envolve observar uma amostra de fezes sob um microscópio.Uma amostra de fezes também pode ser verificada para verificar se as enzimas pancreáticas tripsina e elastase estão no intestino como deveriam ser.
- As análises sanguíneas podem medir o tripsinogênio, a enzima pancreática que se converte em tripsina.
- Uma colangio-pancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE) é um teste que usa um telescópio flexível inserido através do Passe pela boca e pelo estômago para tirar fotos do pâncreas e procurar por danos. Uma biópsia do pâncreas pode ser feita durante a CPRE para ser usada para testes adicionais.
- Tratamento para Insuficiência Pancreática Exócrina y
De acordo com uma revisão das opções de tratamento para insuficiência pancreática exócrina publicada no
American Journal of Gastroenterology, o tratamento precisa ser individualizado porque a condição pode ser causada por tantas doenças e circunstâncias diferentes pode danificar o pâncreas e mantê-lo funcionando adequadamente "Cirurgia pancreática, diabetes, fibrose cística, doenças auto-imunes, pancreatite, doenças inflamatórias intestinais, como doença de Crohn e outras doenças digestivas podem causar insuficiência pancreática", diz Affronti.
As opções de tratamento que seu médico pode sugerir incluem:
Tomar medicamentos para enzimas digestivas pancreáticas, que geralmente é a forma mais eficaz de tratamento.
- Seguir uma dieta com muito pouca gordura.
- Tomar antioxidantes, como as vitaminas A, E e C, bem como suplementos dietéticos como metionina, selênio e extrato de semente de uva, que podem ajudar a evitar mais danos ao pâncreas.
- Em particular, pessoas com pancreatite como causa de insuficiência pancreática exócrina precisa tomar substituições de enzimas pancreáticas e suplementos para vitaminas A, D, E e K, diz Affronti.
Se você for diagnosticado com insuficiência pancreática exócrina, trabalhe de perto com seu médico para encontrar o melhor tratamento para você.
