O pagamento de documentos significa mais tratamento melhor? | Dr. Sanjay Gupta |

Poderia pagar mais aos médicos o melhor atendimento médico? Um novo estudo no Journal of American Medical Association descobriu que dar aos médicos incentivos monetários para seguir as diretrizes de pressão arterial causou uma melhora significativa no controle da pressão arterial dos pacientes.

"Isso não é uma panacéia para tudo que está errado na saúde" "A autora do estudo, Laura Petersen, MD, professora de medicina do Baylor College e diretora do Centro de Pesquisa e Desenvolvimento de Serviços de Saúde de Houston VA, disse em um comunicado. "O pagamento por desempenho é atraente porque seria um plano de todo o sistema que poderia ser implementado em larga escala."

Os pesquisadores dividiram um grupo de 83 médicos e 42 profissionais de saúde dos hospitais Veterans Affairs nos EUA em três. Um era de médicos individuais que recebiam US $ 2.672, outro grupo era de consultórios médicos que recebiam US $ 1.648 e um terceiro grupo em que o médico e a clínica recebiam US $ 4.270 no total.No grupo individual de médicos, o controle da pressão arterial melhorou em 8,36%. em comparação com um grupo de controle que não obteve nenhum benefício monetário Os mesmos resultados não foram observados nos outros dois grupos

Coqueluche Provável em Crianças Não Vacinadas

Crianças de 3 meses a 3 anos que não obter a quantidade total de vacina contra difteria, tétano e coqueluche (DTP) dentro do cronograma parece estar sob maior risco de coqueluche ou coqueluche.

Um novo estudo do Insititute for Health Research na Kaiser Permanente Colorado parecia em 72 casos de crianças com tosse convulsa e 288 crianças semelhantes que não conseguiram. Eles descobriram que, dos casos de coqueluche, 34 crianças não receberam as quatro doses da vacina, em comparação com 64 crianças que não tiveram tosse convulsa. As crianças que não foram totalmente vacinadas com quatro doses da vacina tinham 28 vezes mais probabilidade de contrair tosse convulsa do que as crianças que estavam totalmente vacinadas.

Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA recomendam que as vacinas sejam dadas aos 2 meses, 4 meses, 6 meses e entre 4 e 6 anos

Cinco por cento de crianças "gravemente obesas"

Não é nenhum segredo que a obesidade em crianças está aumentando, mas agora 5% das crianças caem em uma nova "doença grave". obesidade ”que os coloca em alto risco para doenças cardíacas e outras condições.

Se uma criança é ou não obesa é determinada pelo índice de massa corporal (libras x 703, dividido pela altura em polegadas ao quadrado) comparado com outras crianças de o mesmo sexo e idade. Uma criança é obesa quando seu IMC está acima do percentil 95 para crianças de sua idade, e eles são considerados severamente obesos se seu IMC estiver 20% acima do percentil 95.

Crianças que são gravemente obesas precisam de mudanças importantes no estilo de vida, como modificações de dieta e exercício, e possivelmente medicação. Há apenas um medicamento para obesidade aprovado pelo FDA para crianças de 12 anos ou mais. A cirurgia para perda de peso é arriscada e não aprovada para crianças.

Analgésicos associados a defeitos congênitos

Mulheres que tomam analgésicos comuns, como Vicodin, Percocet e Oxycontin, durante as primeiras semanas de gravidez têm duas vezes mais chances de ter bebês com defeitos congênitos que afetam o cérebro ea coluna vertebral, como espinha bífida. Um novo estudo do Slone Epidemiology Center da Universidade de Boston observou o risco, mas disse que esses defeitos congênitos afetam apenas 2 a 3% dos nascimentos. A espinha bífida ocorre quando a coluna vertebral não se fecha completamente, e a anencefalia, outro possível defeito, ocorre quando a maior parte do cérebro e do crânio não se desenvolve.

"É muito importante que as mulheres conversem com seu médico sobre se os benefícios do tratamento superam os possíveis riscos ", disse o autor do estudo, Mahsa Yazdy, um associado de pós-doutorado do Centro de Epidemiologia Slone da Universidade de Boston.

Erinn Connor é um escritor da equipe de assuntos de saúde com o Dr. Sanjay Gupta