- Dar medicamentos anti-retrovirais a heterossexuais com alto risco de infecção por HIV pode reduzir significativamente a chance de desenvolver a AIDS Vírus causadores de vírus, dois novos estudos sugerem: "Esta é uma descoberta extremamente estimulante para o campo da prevenção do HIV", disse o Dr. Jared Baeten, co-presidente de um estudo e professor associado de saúde global da Universidade de Washington. Ambos os ensaios foram realizados na África. Em um deles, uma dose diária de Truvada, uma pílula combinada que inclui tenofovir disoproxil fumarato e emtricitabina, reduziu o risco de contrair HIV de parceiros infectados em cerca de 63 por cento. O outro estudo descobriu que dois regimes diferentes - tenofovir, vendido como Viread e Truvada - também reduziram o risco de transmissão através do sexo heterossexual.
A utilização de anti-retrovirais é chamada de profilaxia pré-exposição, ou PrEP.
Pesquisas anteriores descobriram que a PrEP reduziu a transmissão do HIV entre gays e bissexuais masculinos, mas um estudo subsequente, relatado em maio, que envolvesse heterossexuais, descobriu que pessoas com HIV poderiam reduzir o risco de infectar seus parceiros sexuais em mais de 90% se iniciassem o tratamento com heterossexuais. medicamentos anti-retrovirais quando o sistema imunológico ainda era relativamente saudável.
A pesquisa mais recente inclui um estudo conduzido pelo Centro de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) dos Estados Unidos e pelos EUA. e Ministério da Saúde do Botswana. Para esse estudo, os pesquisadores atribuíram a 1.219 homens e mulheres HIV-negativos uma dose diária de Truvada ou uma pílula de placebo. Todos os participantes também receberam serviços de prevenção do HIV, incluindo preservativos, aconselhamento e teste de redução de risco para doenças sexualmente transmissíveis, de acordo com o CDC.
Nove dos que tomaram o Truvada tornaram-se seropositivos, comparados com 24 dos que tomaram o vírus. placebo. Esse é um risco 62,6% menor para aqueles que usam Truvada, disseram os pesquisadores. Entre os que continuaram tomando a pílula, a redução do risco foi maior - 77,9%. Não houve preocupações significativas de segurança associadas ao Truvada, o estudo O outro novo estudo, chamado de estudo Partners PrEP, foi liderado pela Universidade de Washington e financiado pelo Bill & Melinda, embora as pessoas que o tomavam relatassem mais náuseas, vômitos e tontura. Fundação Gates. A porção placebo do estudo foi interrompida mais cedo do que o esperado, porque os resultados iniciais indicaram tão fortemente que a pílula impedia a propagação do HIV. Isso levou o CDC a liberar os resultados de seu estudo também, na quarta-feira.
O estudo de PrEP da Partners, realizado no Quênia e Uganda, incluiu 4.758 casais com um parceiro soropositivo. Indivíduos sem HIV foram aleatoriamente designados para um único medicamento (Viread), uma combinação de drogas (Truvada) ou um placebo.
No final de maio, 78 infecções pelo HIV haviam ocorrido; 18 deles no grupo Viread, 13 tomando Truvada e 47 que tomaram o placebo.
Para os que tomaram o Viread, o único medicamento, o risco de desenvolver o HIV foi reduzido em 62%, enquanto a combinação de duas drogas reduziu "Agora, mais do que nunca, a prioridade para a pesquisa de prevenção do HIV deve ser sobre como oferecer estratégias de prevenção bem-sucedidas, como a PrEP, para as populações mais necessitadas", disse Baeten.
O Truvada é aprovado pela Food and Drug Administration dos EUA para uso em combinação com outros agentes antiretrovirais para tratar a infecção pelo HIV-1 em adultos e crianças de 12 anos ou mais. Ele não foi aprovado para a PrEP.
Com base nos resultados do novo estudo, o CDC começará a trabalhar para desenvolver orientações sobre o uso da PrEP entre heterossexuais nos Estados Unidos, disse a agência.
"Para usar a PrEP nos Estados Unidos, usamos basicamente as mesmas diretrizes - alguém que está realmente em risco de contrair o HIV", disse Margaret A. Fischl, professora de medicina e diretora da Unidade de Pesquisa Clínica em Aids e co-diretora. do Centro de Desenvolvimento da AIDS da Universidade de Miami, comentando o estudo.
Os de alto risco têm múltiplos parceiros sexuais, usam drogas intravenosas ou têm múltiplas doenças sexualmente transmissíveis, disse Fischl. "Você está falando sobre um grupo que está em risco de múltiplas doenças sexualmente transmissíveis, incluindo o HIV", disse ela.
No entanto, pode ser difícil levar as drogas para as pessoas que precisam delas, disse Fischl.
" Além disso, precisamos identificar as pessoas com HIV e colocá-las em tratamento, porque, ao fazer isso, sabemos que diminuímos a transmissão do HIV ", disse Fischl.
