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- Ainda assim, ele diz que não é de surpreender que um pequeno número de pacientes possa encontrar uma nova "muleta" depois de passar por uma cirurgia para perda de peso. Aqueles que usaram a comida como um mecanismo de enfrentamento para depressão, ansiedade ou estresse antes da cirurgia podem procurar algo a mais em excesso quando a comida não puder mais servir a esse papel. Para alguns, esse substituto pode ser uma má escolha, como álcool ou drogas.
- O aconselhamento antes e depois da cirurgia pode ajudar os pacientes a proteger sua saúde emocional. As pessoas também são incentivadas a participar de grupos de apoio, que podem ajudá-lo a aprender habilidades de enfrentamento e compartilhar sucessos e lutas com aqueles que estão passando ou que passaram pela cirurgia. Muitos programas também envolvem famílias e amigos para que os pacientes tenham seus próprios grupos de apoio integrados.
Quando você passa por uma cirurgia para perda de peso, você abre mão de um comportamento arriscado - comer em excesso. Mas agora há novas evidências de que outros comportamentos de risco, como abuso de drogas, álcool e fumo, podem tomar seu lugar.
Pesquisadores do St. Luke's-Roosevelt Hospital Center, em Nova York, estudaram 155 homens e mulheres submetidos à cirurgia para perda de peso e descobriram que, dentro de três anos, um número significativo deles tinha problemas com abuso de substâncias, e o maior risco estava entre aqueles que tinham cirurgia de bypass gástrico.
Outro estudo de pesquisadores da Universidade de Pittsburgh descobriu que pacientes de cirurgia bariátrica tinham uma taxa muito maior de suicídio do que a população em geral. Durante um período de 10 anos, esses pacientes cometeram suicídio a uma taxa geral de 6,6 de 10.000. Isso é quase três vezes a taxa de suicídio (2,4 por 10.000) de homens americanos com idade entre 34 e 65 anos e 9 vezes a taxa de suicídio de mulheres americanas (0,7 por 10.000) que não fizeram cirurgia bariátrica. saúde e cirurgia bariátrica ", diz Stacy Brethauer, MD, um cirurgião do Bariatric and Metabolic Institute na Cleveland Clinic. Por exemplo, o Dr. Brethauer se pergunta se o número desses tipos de complicações na cirurgia bariátrica seria diferente se os estudos tivessem grupos de controle - os pesquisadores só conseguiram comparar pacientes submetidos à cirurgia de ponte de safena para a população em geral e não para outros índice de massa, idade e sexo. Aqueles que são obesos podem estar em maior risco de abuso de substância e depressão do que a população em geral de qualquer maneira, Brethauer diz: "mas o que a evidência nos diz agora é que esta é uma área que precisamos prestar atenção". Saúde e Cirurgia Bariátrica
Brian B. Quebbemann, MD, cirurgião bariátrico do NOVO Programa em Orange County, Califórnia, acredita que os riscos para a saúde emocional da cirurgia bariátrica podem ser exagerados. Os estudos foram bem divulgados, mas são limitados, diz ele.
Ainda assim, ele diz que não é de surpreender que um pequeno número de pacientes possa encontrar uma nova "muleta" depois de passar por uma cirurgia para perda de peso. Aqueles que usaram a comida como um mecanismo de enfrentamento para depressão, ansiedade ou estresse antes da cirurgia podem procurar algo a mais em excesso quando a comida não puder mais servir a esse papel. Para alguns, esse substituto pode ser uma má escolha, como álcool ou drogas.
A cirurgia para perda de peso também pode deixar algumas pessoas se sentindo isoladas e deprimidas. Como o Dr. Quebbemann explica, "a comida é uma grande parte de suas redes sociais e como elas se relacionam socialmente com as pessoas", mas essencialmente tirar a comida depois da cirurgia para perda de peso também tira o apoio social. "Eles podem se tornar solitários, e isso pode ser uma bandeira vermelha para alguém que vai acabar com uma depressão que resultaria em suicídio", diz ele.
John Morton, MD, diretor de cirurgia bariátrica no Stanford Hospital e Clínicas da Universidade de Stanford e secretário / tesoureiro da Sociedade Americana de Cirurgia Bariátrica e Metabólica, diz que pode haver uma explicação física para o fato de algumas pessoas que têm cirurgia para perda de peso estarem sob maior risco de abuso de álcool. Após a cirurgia para perda de peso, particularmente o bypass gástrico, ele diz que a sua sensibilidade ao álcool muda: o álcool atravessa seu estômago e seu intestino delgado mais rapidamente, então você sente os efeitos de pequenas quantidades mais rapidamente. Aconselhamento com cirurgia bariátrica
O potencial para complicações emocionais é uma das razões pelas quais todos que consideram a cirurgia bariátrica são cuidadosamente selecionados. Os pacientes em perspectiva são submetidos a testes para avaliar sua capacidade de lidar com o estresse, responder ao tratamento médico e lidar com mudanças em seu estilo de vida e hábitos alimentares.
Se a avaliação psicológica mostrar qualquer razão pela qual alguém não deve fazer a cirurgia, isso não será feito. Apenas um número muito pequeno não pode ter a cirurgia por motivos emocionais, "mas tentamos identificá-los", diz Quebbemann.
O aconselhamento antes e depois da cirurgia pode ajudar os pacientes a proteger sua saúde emocional. As pessoas também são incentivadas a participar de grupos de apoio, que podem ajudá-lo a aprender habilidades de enfrentamento e compartilhar sucessos e lutas com aqueles que estão passando ou que passaram pela cirurgia. Muitos programas também envolvem famílias e amigos para que os pacientes tenham seus próprios grupos de apoio integrados.
"Educamos nossos pacientes de cirurgia bariátrica e lhes damos as ferramentas que não apenas ajudam a saúde, mas também os fortalecem. psicologicamente ", diz o Dr. Morton.
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