Índice:
- Stress sobre a possibilidade de um evento de baixa de açúcar no sangue é generalizada e pode afetar os entes queridos, bem como aqueles com diabetes tipo 1. Por exemplo, pais de crianças com diabetes tipo 1 comumente experimentam aflição e até depressão à medida que se preocupam com o baixo nível de açúcar no sangue de seus filhos, de acordo com um estudo publicado no Journal of Clinical Psychology in Medical Settings. descobertas semelhantes. Quando membros da comunidade online de diabetes TuDiabetes.org foram questionados sobre a hipoglicemia, 46 por cento dos entrevistados disseram que experimentaram diariamente uma preocupação debilitante sobre “ficar baixa”, de acordo com os resultados publicados na revista JAMA Internal Medicine. Perto de metade das 613 pessoas que participaram da pesquisa relataram ter quatro ou mais episódios de baixa taxa de açúcar no sangue nas duas semanas anteriores, e quase 30% disseram que tiveram uma baixa grave no ano passado. As conseqüências podem ser sérias - 15% dos entrevistados disseram que a hipoglicemia resultou em um acidente de carro ou lesão. Os participantes também relataram que estavam se exercitando, dirigindo, saindo de casa e fazendo sexo com menos frequência devido ao medo de baixa de açúcar no sangue.
- Considere o uso de um CGM
O episódio de baixo nível de açúcar no sangue que Tom Brobson lembra mais vividamente aconteceu quando ele estava hospedado em um hotel. Seu nível de açúcar no sangue estava em um aceitável 98 quando ele foi dormir, mas às 3 horas da manhã ele estava acordado e se sentindo desorientado e desconectado do mundo ao seu redor. Em vez de simplesmente pegar a maçã ou o amendoim M & Ms, ele sempre fica em uma mesa de cabeceira para quando sente um baixo nível de açúcar no sangue, ele tentou sair da cama - e caiu no chão. A hipoglicemia arrancou as pernas dele.
Brobson, agora com 53 anos, lembra de ter sonhado em comer a mais incrivelmente deliciosa maçã que já provou enquanto estava deitado no chão. Às 3h45 da madrugada - quando olhou de novo para o relógio - ele conseguiu voltar para a cama, comer sua comida de emergência e voltar a dormir. Para Brobson, diretor nacional de oportunidades de pesquisa para a organização de pesquisa sobre diabetes de JDRF, a experiência acabou sendo uma chamada de despertar, sem trocadilhos.
“Eu estava sozinho em um quarto de hotel, atrás de uma porta trancada”, ele lembrou, enfatizando a ansiedade e o medo daquele momento. "Eu ainda não sei o que eu poderia ter feito para fazer com que fosse tão baixo." Ele tomou a decisão então para obter um monitor contínuo de glicose (CGM), que estava prestes a entrar no mercado. > Cerca de um ano depois que ele conseguiu seu CGM, Brobson estava em outra viagem quando um cenário similar de três horas da manhã terminou. Desta vez ele foi acordado pelo alarme do monitor, que deu a ele o aviso prévio de que precisava para poder comer seu lanche e impedir que o açúcar no sangue caísse.
Mesmo com o CGM, Brobson, que desenvolveu diabetes tipo 1 em 44 anos, disse que ainda tem baixo nível de açúcar no sangue. Isto é, em parte, porque ele tenta manter seu nível de açúcar no sangue no limite inferior do intervalo aceitável. Ele usa dieta, exercícios, o CGM e insulina para regular o açúcar no sangue, e ele dá passos práticos como sempre carregando um lanche e deixando as pessoas ao seu redor saberem que ele tem diabetes tipo 1. Os esforços cuidadosos de Brobson valeram a pena - seu A1C (uma medida de açúcar no sangue médio nos três meses anteriores) é muito rigidamente controlado e abaixo do nível alvo de 7%.
Ainda assim, há momentos em que ele é pego despreparado. Brobson, que também é dono de uma fazenda de árvores de Natal na Virgínia, lembra de visitar a fazenda com um amigo que também tem diabetes tipo 1, procurando a árvore de Natal perfeita - trabalho pesado e ativo, ele apontou. Seu amigo começou a mostrar sinais de baixo nível de açúcar no sangue enquanto caminhava entre as árvores, e Brobson deu a ele seu próprio lanche de emergência para comer, apenas para se encontrar à beira da hipoglicemia mais tarde, quando se aproximavam de sua casa. Ele foi capaz de entrar para um lanche, mas ele disse que o incidente lembrou mais uma vez de quão rapidamente o açúcar no sangue pode cair.
O número diário de hipoglicemia
Stress sobre a possibilidade de um evento de baixa de açúcar no sangue é generalizada e pode afetar os entes queridos, bem como aqueles com diabetes tipo 1. Por exemplo, pais de crianças com diabetes tipo 1 comumente experimentam aflição e até depressão à medida que se preocupam com o baixo nível de açúcar no sangue de seus filhos, de acordo com um estudo publicado no Journal of Clinical Psychology in Medical Settings. descobertas semelhantes. Quando membros da comunidade online de diabetes TuDiabetes.org foram questionados sobre a hipoglicemia, 46 por cento dos entrevistados disseram que experimentaram diariamente uma preocupação debilitante sobre “ficar baixa”, de acordo com os resultados publicados na revista JAMA Internal Medicine. Perto de metade das 613 pessoas que participaram da pesquisa relataram ter quatro ou mais episódios de baixa taxa de açúcar no sangue nas duas semanas anteriores, e quase 30% disseram que tiveram uma baixa grave no ano passado. As conseqüências podem ser sérias - 15% dos entrevistados disseram que a hipoglicemia resultou em um acidente de carro ou lesão. Os participantes também relataram que estavam se exercitando, dirigindo, saindo de casa e fazendo sexo com menos frequência devido ao medo de baixa de açúcar no sangue.
Em sua capacidade profissional na fundação, Brobson disse que conhece pessoas jovens e idosas que se preocupam com a hipoglicemia todos os dias. Uma resposta comum que ele vê é o excesso de tratamento, tanto no momento como no geral. Brobson sabe que manter o nível de açúcar no sangue dentro de uma faixa saudável pode ser muito desafiador - ele o compara a dirigir um carro, de olhos vendados, com direções ruins, tráfego imprevisível e sem saber que tipo de carro você está dirigindo. Ele entende que, para as pessoas que temem a hipoglicemia, o açúcar sangüíneo mais alto e os A1Cs mais altos podem ser preferíveis aos riscos assustadores da hipoglicemia. O problema, no entanto, é que o alto nível de açúcar no sangue aumenta o risco de complicações ao longo do tempo. "Você está negociando uma situação de curto prazo para uma situação ainda pior a longo prazo", disse ele.
Minimizar o medo do baixo nível de açúcar no sangue
Diminuir o risco de hipoglicemia e diminuir o medo e a ansiedade episódios:
Considere o uso de um CGM
O monitor de glicose contínuo envia um alarme quando o nível de açúcar no sangue atinge um valor específico baixo ou cai a uma determinada taxa. “Um CGM é, a meu ver, uma das tecnologias mais importantes desenvolvidas nos últimos 15 anos”, disse Brobson. Usando um CGM com um alarme reduziu os eventos de baixa taxa de açúcar no sangue em 44% entre pessoas com diabetes tipo 1, relataram pesquisadores australianos no Journal of Diabetes Science and Technology. Embora as CGMs não sejam cobertas por todos os programas de seguro, você pode achar que sua tranquilidade vale o custo do próprio bolso.
Fique ainda mais inteligente sobre o nível de açúcar no sangue. Saiba tudo o que puder sobre como evitar e tratar os eventos de baixa taxa de açúcar no sangue. Mesmo sem um CGM, você pode obter muitas informações sobre a resposta de açúcar no sangue do seu corpo com testes freqüentes de açúcar no sangue. "Você não pode evitar que isso aconteça, mas se você souber o que causa, você pode ver muito menos episódios", observou o educador certificado em diabetes Sacha Uelmen, RD, diretor do programa de educação em diabetes ambulatorial da Universidade de Michigan. Sistema de saúde em Ann Arbor
Saiba como o exercício afeta o nível de açúcar no sangue. O exercício pode ajudar a manter os níveis de açúcar no sangue sob controle, mas também pode desencadear um episódio de baixa taxa de açúcar no sangue se você não se preparar adequadamente. Teste antes de se exercitar para ter certeza de que seu nível de açúcar no sangue é alto o suficiente (100 é uma boa recomendação) e mantenha um lanche à mão para o caso de o açúcar no sangue cair.
Conheça os sinais de hipoglicemia. diferentes respostas fisiológicas ”, disse Brobson. "As pessoas relatam palmas das mãos suadas, suor no lábio superior, dormência ou formigamento, visão que pode ficar um pouco vacilante - e essas são apenas mínimas leves", disse ele. "Outra coisa é você se sentir faminto". Os sintomas também podem incluir tremores, tontura, dor de cabeça, dificuldade em prestar atenção ou pensar claramente, falta de jeito repentino e mudanças súbitas de humor. Se você não sentir sinais visíveis quando seu sangue gotas de açúcar, converse com seu médico sobre as precauções extras que você pode tomar; para você, um CGM pode ser inestimável.
Transportar comprimidos ou salgadinhos de glicose. Quando os sintomas de hipoglicemia surgirem, comer pelo menos 15 a 20 gramas de carboidratos aumentará o açúcar no sangue rapidamente. Os comprimidos de glicose, que normalmente contêm 4 a 5 gramas de carboidratos por comprimido, são uma maneira confiável, conveniente e rápida de elevar o açúcar no sangue. Passas, doces duros, pretzels, biscoitos e suco de frutas também são boas fontes de carboidratos de ação rápida. Brobson totes pequenos pacotes de amendoim M & Ms, que viajam bem, mas especialistas normalmente recomendam contra o chocolate, biscoitos e outros alimentos que contêm gordura, carboidratos ou açúcares porque eles não aumentam os níveis de açúcar no sangue tão rapidamente quanto carboidratos sozinhos. > Deixe que os outros saibam como ajudá-lo
Converse com as pessoas mais próximas a você - família, amigos, colegas de trabalho e vizinhos. Deixe-os saber que você tem diabetes tipo 1 e correm o risco de ter níveis baixos de açúcar no sangue e explique como eles podem ajudar se você tiver um evento de baixa taxa de açúcar no sangue. Certifique-se de que eles sabem ligar para o 911 se você desmaiar e não lhe dar insulina se estiver tendo um evento de baixa taxa de açúcar no sangue. Estar sozinho em um quarto de hotel, carro ou situação profissional é uma preocupação especial. "Os professores temem o baixo nível de açúcar no sangue porque são o único adulto na sala", disse Uelmen. Nesse tipo de circunstância, é uma boa ideia pedir às pessoas para verificar você periodicamente se elas não viram ou ouviram falar de você.
Use uma pulseira de identificação médica . Essas peças personalizadas de joalheria dizem aos profissionais de emergência que você tem diabetes.
Tenha uma injeção de glucagon à mão. Glucagon é um hormônio usado para ajudar pessoas que desmaiaram de hipoglicemia grave. Pergunte ao seu médico se você deve manter uma injeção com você e, em seguida, certifique-se de que as pessoas próximas sabem onde e como usá-lo
Trabalhe com um terapeuta. Se você fez um plano para Evite níveis baixos de açúcar no sangue, mas você ainda está evitando atividades como dirigir, fazer exercícios ou fazer sexo porque tem medo de um episódio de baixa taxa de açúcar no sangue, você pode querer conversar com um profissional de saúde mental. Peça à sua equipe de tratamento de diabetes um encaminhamento para um terapeuta ou assistente social familiarizado com o controle do diabetes. Depressão e ansiedade também podem alimentar seus medos, mas ambos podem ser tratados.
A hipoglicemia é real e pode ser assustadora, mas ter um plano lhe restituirá um senso de controle e lhe permitirá aproveitar sua vida ao máximo.
