Desvendar o mistério do que causa a rosácea levou os pesquisadores médicos a olharem em muitas direções diferentes. Uma questão interessante, mas controversa, gira em torno do papel que uma bactéria estomacal comum chamada Helicobacter pylori , ou H. pylori, pode desempenhar na doença de pele.
H. A infecção por pylori é uma das principais causas de úlceras . Cerca de metade da população mundial está infectada com a bactéria. As pessoas que vivem em condições insalubres são mais propensas a pegá-lo. O H. pylori pode enfraquecer o revestimento mucoso do estômago, que protege o revestimento de se irritar com os sucos digestivos. Além das úlceras, H. pylori pode causar gastrite crônica, que é a inflamação do estômago. Também está ligado a alguns casos de câncer de estômago. Os sintomas do H. pylori incluem dor abdominal e inchaço. No entanto, em muitas pessoas infectadas, não há nenhum sintoma de H. pylori.
De acordo com a National Rosacea Society (NRS), o H. pylori pode elevar os níveis do hormônio gastrina, que regula a produção de ácido no estômago e contribuir para o rubor visto na rosácea. No entanto, estudos recentes mostraram que a infecção por H. pylori não é mais comum em pessoas com rosácea do que naqueles que não a têm, de acordo com o NRS.
Larry Millikan MD, FAAD, professor e presidente emérito do departamento de dermatologia na Escola de Medicina da Universidade de Tulane, em Nova Orleans, diz que os médicos notaram uma possível conexão entre a rosácea e o H. pylori quase por acidente. "Nós tivemos pacientes que tiveram uma remissão em sua rosácea quando tratados para H. pylori", diz o Dr. Millikan. Nos anos seguintes, os pesquisadores vêm investigando o link mais de perto. "Diferentes estudos deram resultados variados para que haja controvérsia contínua", acrescenta.
Rosácea e H. Pylori: O que algumas pesquisas mostram
Um estudo turco investigou se matar a infecção por H. pylori em pessoas com rosácea ajudaria a esclarecer a pele . Os pesquisadores descobriram que a rosácea melhorou significativamente no final do tratamento padrão com antibióticos e outras drogas. Eles concluíram que a H. pylori desempenha algum papel na rosácea e que a medicação que mata as bactérias pode ser um tratamento eficaz para a rosácea.
No entanto, um estudo controlado por placebo de 44 pessoas com rosácea e H. pylori nos Estados Unidos o mesmo tempo não trouxe os mesmos resultados. Metade foi tratada com medicamentos por duas semanas para matar a infecção e metade recebeu placebo. Dois meses após o tratamento, os pesquisadores descobriram que a rosácea em ambos os grupos melhorou, então o tratamento com H. pylori não funcionou melhor do que o placebo. Os pesquisadores concluíram que seu estudo não poderia apoiar a idéia de que a infecção por H. pylori é uma causa para a rosácea. Um estudo espanhol mais recente descobriu que o tratamento para H. pylori era benéfico, especialmente para pessoas com rosácea papulopustular mais avançada, tipo que causa inchaços vermelhos e espinhas.
H. Medicação Pylori como tratamento para a rosácea
Millikan diz que, apesar dos estudos contraditórios, ele acredita que, para algumas pessoas, a rosácea pode ser melhorada pelo tratamento da infecção. Ele diz que as pessoas cuja pele não respondeu aos tratamentos padrão de rosácea e que testaram positivo para H. pylori, merecem uma tentativa de terapia tripla, que inclui dois antibióticos e leite de magnésia. Mas, ele acrescenta: "Você não usa terapia tripla apenas em um palpite." O tratamento é complicado e pode não ser coberto pelo seguro em todos os casos, aponta ele.
Os médicos têm visto muitas conexões entre doença intestinal e problemas de pele. Diz Millikan, "Simplisticamente, vejo a situação como a reação da pele a antígenos, bactérias, proteínas, etc., que não são absorvidos pelo intestino normal e entram em circulação quando as condições inflamatórias estão no intestino". Curiosamente, ele se lembra de um paciente que desenvolveu uma erupção cutânea toda vez que sua colite incendiou-se.
A busca por Rosácea faz com que
Descobrir uma causa de rosácea poderia levar a melhores tratamentos de rosácea e possivelmente uma cura. Acredita-se que muitos fatores podem desempenhar um papel na rosácea, especialmente na genética. Outras causas possíveis incluem problemas no sistema vascular ou imunológico, uma superabundância de uma proteína da pele que pode desencadear inflamação e problemas no sistema nervoso. Outra teoria interessante é que um ácaro de pele comum chamado Demodex pode ter algum tipo de papel.
Millikan diz que há muita pesquisa promissora em andamento, mas os dólares de pesquisa são escassos. Ele acrescenta que muito sobre a doença de pele continua a ser um mistério para os médicos: "Rosácea é como um quebra-cabeça de 5.000 peças, e nós só temos 200 peças no lugar."
