Sintomas e diagnóstico de hemorróidas: hemorróidas internas e externas |

Hemorróidas ocorrem quando veias na pele ao redor do ânus ou no reto inferior ficam inchados e inflamados. Não está exatamente claro o que faz com que as pessoas tenham hemorróidas, mas existem alguns fatores e condições de risco comuns e aceitos que levam ao seu desenvolvimento.

O envelhecimento pode diminuir o tônus ​​muscular na região, enfraquecendo o tecido e causando a formação de hemorróidas. obesidade e gravidez podem aumentar o risco de hemorróidas devido ao aumento da pressão sobre o tecido na área. (1)

Esforços repetidos para fazer um movimento intestinal, bem como constipação, também estão associados a hemorróidas.

Hemorróidas geralmente não são perigosas ou ameaçam a vida, mas podem ser dolorosas.

Sintomas comuns de hemorróidas to Watch For

Os seguintes sinais e sintomas podem indicar hemorróidas:

Sangue vermelho brilhante em papel higiênico, nas fezes ou no vaso sanitário após evacuação

• Coceira no ânus
• Dor ao redor do ânus, especialmente quando sentado
• Dor durante as evacuações
• Um ou mais caroços duros e dolorosos ao redor do ânus
• Se você tiver algum sintoma de hemorróida, tente evitar esforço excessivo, fricção ou limpeza ao redor do ânus. > Fazer estas coisas pode piorar qualquer irritação e comichão, e pode por vezes levar a hemorragias.

Hemorróidas internas versus hemorróidas externas

Existem dois tipos principais de hemorróidas:

Hemorróidas internas

Estas hemorróidas desenvolvem dentro do reto inferior. Hemorróidas internas geralmente não fazem mal, mas muitas vezes sangram sem dor, resultando em sangue vermelho vivo que você pode notar quando vai ao banheiro e limpa.

Na maioria das vezes, as hemorróidas internas não são visíveis a olho nu. Mas, em alguns casos, as hemorróidas internas podem se projetar através do ânus, que é conhecido como sendo prolapsado. Quando isso acontece, eles geralmente encolhem de volta para dentro do reto por conta própria. As hemorróidas salientes podem tornar-se irritadas e coçar, e os pacientes podem ter dificuldade em se limpar depois de um movimento intestinal. As hemorróidas internas são classificadas pela forma como são prolapsadas, o que ajuda a determinar como devem ser tratadas.

Hemorróidas grau 1 significa que não há prolapso. Um prolapso que retorna por si só é classificado como grau 2. O prolapso que precisa ser adiado pelo paciente é considerado grau 3. O grau 4 é quando o prolapso não pode ser adiado para dentro. (2)

Hemorróidas Externas

Essas hemorroidas se desenvolvem sob a pele ao redor do lado externo do ânus. Eles podem ser coceira ou dor, e podem se sentir encaroçados.

Hemorróidas externas são chamadas de hemorróidas trombosadas quando um coágulo sanguíneo se desenvolve dentro da hemorróida. O aumento da pressão pode ser muito doloroso, especialmente nas primeiras 48 horas após o desenvolvimento. (1) Hemorróidas trombosadas tendem a ter coloração azulada devido ao coágulo. Às vezes, o coágulo de sangue desaparece por conta própria, mas como o coágulo esticou a pele, pode resultar em uma marca anal na pele - excesso de pele deixado quando o coágulo de sangue em uma hemorróida trombosada é absorvido pelo corpo. As marcas da pele não requerem remoção, mas se for particularmente incômodo para um paciente, a excisão é uma opção. (1)

Se uma hemorróida trombosada estiver presente por mais de dois dias, a dor geralmente tem seu pico e você pode tentar tratamentos caseiros enquanto espera que o coágulo seja eliminado por conta própria. Quando o coágulo se forma, pode ser muito doloroso; Se você fizer isso no consultório médico durante esse período, um procedimento cirúrgico em consultório, envolvendo anestesia local e excisão do tecido hemorroidário, pode estar disponível. (2)

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Como hemorróidas são diagnosticadas pelo seu médico

Consulte o seu médico se você acha que pode ter hemorróidas, especialmente se você notar o sangramento do seu ânus ou reto, ou fez com sangue fezes . Seu médico vai querer descartar problemas mais sérios que podem causar sangramento do ânus ou do reto, como câncer.

Sintomas de hemorróidas também podem ser semelhantes aos de outros problemas anais e retais, incluindo fissuras anais, abscessos, verrugas, e pólipos.

O seu médico irá perguntar sobre o seu historial médico e pedir-lhe-á para descrever os seus sintomas. Perguntas sobre seus hábitos alimentares, hábitos de toalete, enema e uso de laxantes provavelmente surgirão. (3)

O seu médico também irá realizar um exame físico para procurar caroços ou inchaço, hemorróidas internas prolapsadas, hemorróidas externas, irritação da pele, marcas na pele e fissuras anais, que são pequenas lágrimas no ânus que podem resultar em comichão e sangramento. (3) Isso envolverá um exame visual da área.

Seu médico também pode realizar um exame retal para diagnosticar hemorróidas internas, verificar o tônus ​​muscular do ânus e verificar se há sangue nas fezes. Isso é feito com um dedo enluvado e lubrificado (chamado de exame retal digital) e uma ferramenta chamada anuscópio.

Anuscópio é um tipo de endoscópio - um tubo oco e iluminado que é inserido a poucos centímetros do ânus para ajudar. o médico vê algum problema dentro do revestimento do reto. Este procedimento é realizado no consultório do médico e não requer anestesia. (3)

O seu médico também pode recomendar testes adicionais para descartar outras causas de sangramento, especialmente se você tiver mais de 40 anos de idade.

Esses exames podem incluir:

Colonoscopia

Depois de sedada Na medicina, o médico usa um tubo fino e flexível, chamado colonoscópio, para examinar o revestimento interno do cólon.

A colonoscopia pode ajudar a descobrir úlceras, pólipos, tumores e outras áreas de inflamação ou sangramento. Sigmoidoscopia

Este procedimento é semelhante a uma colonoscopia, mas usa um tubo mais curto chamado sigmoidoscópio para examinar o revestimento do reto e do cólon sigmóide (a parte inferior do cólon).

Raio X com Enema de Bário Este é um tipo especial de raios-X do cólon e reto em que o médico insere uma solução líquida contendo sulfato de bário no reto. A solução ajuda a destacar áreas específicas no cólon para o seu médico examinar nas imagens de raios X.

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4 Sinaliza a sua garantia de hemorróidas com a visita de um médico Reportagem adicional de Deborah Shapiro. Recursos que amamos

Sociedade Americana de Cirurgiões de Cólon e Retal

Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e Renais

• Harvard Health
• Clínica Mayo
• Fontes Editoriais e Fatos-Verificação
• Referências

Lohsiriwat V. Tratamento de Hemorróidas: Uma visão de um coloproctólogo

World Journal of Gastroenterology

1. . Agosto de 2015. Hemorróidas: versão expandida. Sociedade Americana de Cirurgiões de Cólon e Retal Diagnóstico de Hemorróidas. Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e Renais. Outubro de 2016.
2. Fontes
3. Hemorróidas. Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e Renais.

Hemorróidas e o que fazer com elas. Harvard Health Publishing. 31 de outubro de 2017.

• Hemorróidas. Biblioteca Nacional de Medicina dos EUA. 6 de dezembro de 2017.
• Hemorróidas: versão expandida. Sociedade Americana de Cirurgiões de Cólon e Retal.
• Hemorróidas. Clínica Mayo.