Como o Diabetes Afeta o Sistema Digestivo?

Neuropatia, uma complicação do diabetes, pode afetar mais do que apenas as mãos e os pés Cadastre-se para nossa vida com diabetes Newsletter

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Se você foi diagnosticado com diabetes recentemente ou está vivendo com a doença por um tempo, você está mais do que provavelmente familiarizado com possíveis complicações, como doença renal, perda de visão e até mesmo amputações. Mas é importante observar que o diabetes tipo 2 mal controlado também pode afetar outras partes do corpo, incluindo o sistema digestivo, e quanto mais você conviver com o diabetes, maior a probabilidade de você ter esses tipos de problemas. Na verdade, algumas pesquisas sugerem que 75% das pessoas que visitam clínicas de diabetes relatam ter sintomas gastrointestinais significativos. Como a Neuropatia Diabética Pode Levar a Azia e Outras Questões Como a diabetes pode afetar o sistema digestivo? "O diabetes avançado, seja do tipo 1 ou tipo 2, pode afetar qualquer órgão do corpo - incluindo os órgãos do trato digestivo", diz James C. Reynolds, MD, especialista em gastroenterologia e professor de medicina clínica na Universidade de Pensilvânia na Filadélfia.

Dr. Reynolds observa que os problemas digestivos podem ser causados ​​pelos próprios fatores que levaram ao diabetes, como a obesidade, mas também é possível que os problemas digestivos resultem de complicações relacionadas ao diabetes, como a hiperglicemia ou o alto nível de açúcar no sangue.

Uma das mais sérias complicações do diabetes que podem resultar do açúcar elevado no sangue é a neuropatia diabética, ou danos nos nervos. A neuropatia pode levar a fraqueza, dor e dormência, afetando o sentimento em seus pés, pernas e mãos, mas a condição também pode afetar funções digestivas como engolir e constipação, explica Reynolds.

Se você tem diabetes, essa complicação potencial é apenas outra razão é crucial prestar atenção ao seu A1C, o nível médio de glicose nos últimos dois a três meses, diz Reynolds.

3 Problemas Digestivos Relacionados com o Diabetes Tipo 2

Aqui estão algumas das condições que diabetes avançado e açúcar no sangue mal controlado podem levar a:

Refluxo ácido (DRGE)

O estômago contém uma quantidade incrivelmente concentrada de ácido clorídrico, e se não esvaziar rotineiramente esse ácido, os seus sucos gástricos retornam, causando danos ao esôfago que podem levar ao refluxo ácido, também conhecido como doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), diz Reynolds. A obesidade é uma causa potencial desses sintomas, embora a hiperglicemia também possa danificar os nervos ao longo do trato digestivo que interferem com esse esvaziamento gástrico, diz ele. Reynolds observa que os sintomas comuns do refluxo ácido incluem dor no peito e dificuldade para engolir, embora mais sérios. as complicações incluem uma condição pré-cancerosa conhecida como esôfago de Barrett, que poderia levar a uma forma mortal de câncer de esôfago.

O tratamento inclui medicação, mudanças no estilo de vida, como perder peso e parar de fumar e potencialmente - como último recurso - cirurgia. > Gastroparesia

Se o seu estômago não está esvaziando corretamente, você pode experimentar não apenas refluxo ácido no esôfago, mas também gastroparesia no estômago, diz Reynolds. “A gastroparesia é uma doença na qual o estômago não pode se esvaziar de comida. de uma maneira normal ”, diz Michael Cline, DO, diretor médico da clínica multidisciplinar de gastroparesia na Cleveland Clinic, em Ohio.

Sintomas de gastropar Estas incluem náuseas, vômitos, inchaço abdominal e dor, perda de peso e refluxo ácido, de acordo com a Mayo Clinic. Dr. Cline observa que essa é uma condição comum em pessoas que têm diabetes há muito tempo, independentemente de estarem bem controladas, mas não está claro por que essas pessoas têm estômagos mais sensíveis.

De acordo com uma revisão publicada em março de 2015 na revista

Gastroenterology Clinics of North America

, as mulheres são mais propensas a lidar com gastroparesia do que os homens (cerca de 38 mulheres por 100.000 pessoas versus 10 homens por 100.000 pessoas), e as pessoas com diabetes tipo 1 são mais propensas a ter a doença do que as pessoas com diabetes tipo 2 (cerca de 5% das pessoas com tipo 1 versus 1% das pessoas com tipo 2).

Os tratamentos para gastroparesia incluem mudanças na dieta, como pular alimentos ricos em gordura ou rica em fibras, medicação para ajudar o estômago a esvaziar os alimentos mais rapidamente e cirurgia.

Enteroneuropatia por diabetes

Esta condição é causada por danos nos nervos do intestino e às vezes pode imitar os sintomas da doença. síndrome do intestino irritável mais comumente conhecido (IBS), como constipação e diarréia, diz Reynolds. Quando os níveis de glicose se tornam excessivos na corrente sanguínea, a glicose é depositada nos nervos e se torna como um xarope que envenena o interior dessas células, explica ele. "Se isso persistir por muito tempo, os nervos podem realmente morrer", e que danos aos nervos do intestino também podem causar outras complicações sérias ao diabetes, incluindo disfunção renal e retinopatia, ou danos aos olhos.

a uma revisão publicada em junho de 2015 na revista

pode incluir estratégias como diminuir o consumo de gordura e fibras, tomar medicamentos que aceleram o esvaziamento do estômago ou usar estimulação elétrica através de um dispositivo implantado durante a cirurgia. Verificação do Intestino: Como Prevenir ou Controlar Problemas Digestivos no Diabetes Mas só porque você tem diabetes não significa que você tenha que se resignar aos problemas digestivos também. Para ajudar a manter seu sistema digestivo em funcionamento, siga estas dicas:

Mantenha o açúcar no sangue firmemente controlado.

Se você procura prevenir ou controlar problemas digestivos quando tem diabetes, é mais importante pagar rigorosamente. atenção para controlar o açúcar no sangue e manter o seu A1C dentro de um intervalo saudável, diz Reynolds. "A1C elevação é diretamente proporcional ao nível em que a função esofágica e função gástrica é prejudicada", diz ele. O objetivo de A1C de todos é diferente - fale com seu médico para aprender o seu.

Escolha uma dieta saudável, pobre em açúcar e carboidratos refinados.

“Uma dieta rica em açúcar refinado pode bagunçar as bactérias intestinais”, diz Cline. Ele recomenda ficar longe de alimentos ricos em gordura saturada e carboidratos refinados, como pão branco, macarrão e arroz, bem como doces processados ​​e salgadinhos, como bolos refinados e barras de granola. Pesquisas também sugerem que uma dieta saudável poderia ajudar a minimizar a progressão da doença, que está associada à neuropatia. Um estudo publicado em abril de 2017 na revista Nature , por exemplo, descobriu que certa substância produzida por micróbios intestinais está associada a uma probabilidade reduzida de progressão do diabetes tipo 2 em pessoas com sobrepeso e pré-diabetes. Essa substância, o ácido indolepropiônico, está ligada à ingestão de fibras alimentares, observaram os autores.

É bem sabido que priorizar alimentos ricos em fibras - como frutas vermelhas, grãos integrais, feijões e vegetais como brócolis e alcachofra - pode ser benéfico pessoas com diabetes. Por um lado, a fibra não é digerida pelo organismo, por isso ajuda a retardar o aumento do açúcar no sangue. Além disso, alimentos ricos em fibras são saciantes, por isso, comê-los pode ajudar a manter seu peso sob controle.

Faça refeições pequenas e frequentes durante o dia.

Isso ajudará com sintomas de refluxo ácido e gastroparesia, diz Reynolds. Em vez de comer uma refeição completa em uma sessão, considere comer apenas metade e guardar o resto para depois. Tente não deitar depois de comer uma refeição.

Embora você possa sentir sono depois de comer, resista à vontade de mentir. baixa. Permanecer sentado ereto, em pé ou caminhar por duas a três horas depois de comer impedirá que alimentos recém-ingeridos e ácido estomacal apóiem ​​sua garganta se você tiver refluxo ácido, diz Reynolds. Não ignore os seus sintomas gastrointestinais.

Se sentir desconforto gastrointestinal (GI), procure ajuda médica e aconselhamento do seu médico. Por exemplo, os sintomas de refluxo ácido às vezes podem ser causados ​​por outras causas, como uma infecção por Candida, por isso é importante obter os sintomas antes de se agravarem, diz Reynolds. Prevenindo os Problemas Digestivos no Diabetes: O Resultado “Manter o açúcar no sangue sob controle é fundamental para evitar que problemas gastrointestinais ocorram”, diz Cline.

Se você tiver algum sintoma, entre em contato com sua equipe médica: “Com gastroparesia, é especialmente importante tratá-lo. cedo ", explica Cline. "Com o tempo e se não for tratada, mais danos nos nervos do intestino ocorre." Ao se comunicar com seus provedores, você pode resolver um curso de tratamento e ajudar a evitar complicações graves.