Gerenciando a colite ulcerativa e o diabetes

O teste de açúcar no sangue é uma parte importante do tratamento do diabetes e a medicação é uma forma comum de tratamento da colite ulcerativa.Thinkstock; iStock.com

Principais tratamentos

Diabetes e colite ulcerativa podem às vezes estar em desacordo um com o outro.

Se você tem diabetes e toma esteróides para colite, a insulina ajuda a controlar o alto nível de açúcar no sangue.

refeições menores podem ajudá-lo a controlar a colite e o diabetes ao mesmo tempo.

Viver com duas doenças crônicas, como diabetes e colite ulcerativa, um tipo de doença inflamatória intestinal (DII), não é fácil. Cada um deles requer tratamentos que às vezes podem estar em desacordo.

É por isso que é essencial encontrar estratégias para lidar com ambas as condições.

Com diabetes tipo 1 ou tipo 2, você tem altos níveis de glicose no sangue incapacidade de produzir ou usar adequadamente o hormônio insulina. A colite ulcerosa provém de uma inflamação das células que revestem o intestino grosso e / ou reto

Mas drogas como esteróides, que são usadas para tratar sintomas de colite ulcerativa, como diarréia, dor de estômago e inflamação, podem elevar os níveis de glicose no sangue

Os esteróides também podem fazer com que pessoas que não são propensas a níveis elevados de açúcar no sangue desenvolvam diabetes, de acordo com um estudo publicado em julho de 2015 no World Journal of Diabetes .

Se você tem diabetes e tomar esteróides para colite ulcerativa, a combinação pode aumentar o risco de complicações mais sérias, como doenças cardíacas, danos nos nervos e perda de visão.

Ao tomar esteróides para sintomas de colite ulcerativa, especialistas como Sacha Uelmen, RDN, CDE diretor de nutrição da American Diabetes Association, recomenda o uso de insulina para manter os níveis de açúcar no sangue sob controle

“Trabalhe com um endocrinologista para descobrir quanto de insulina é necessário e mantenha um olho atento em seu nível de açúcar no sangue” ela é ays “Uma vez que você tenha o controle sob controle, seu médico provavelmente reduzirá a insulina, assim como seu gastroenterologista irá diminuir os esteróides.”

Dependendo da sua situação, o endocrinologista ou seu médico podem usar medicamentos orais Como as medicações para diabetes afetam a colite ulcerativa

Para as pessoas com colite ulcerativa, medicamentos para diabetes, como a metformina, às vezes podem causar efeitos colaterais desagradáveis, como mais evacuações, diarréia, náusea, e dor abdominal - sintomas semelhantes à colite ulcerativa.

Além disso, comer uma dieta rica em fibras, que é frequentemente recomendada para pessoas com diabetes, pode desencadear crises de colite.

Quando isso ocorre, o Dr. Uelmen sugere concentrar-se no tratamento. "A colite ulcerativa é mais importante para tratar do que o diabetes, porque os sintomas estão em fase temporária", diz ela. "Uma vez que você consiga acalmar a labareda, você pode voltar a comer mais fibras."

Mas certifique-se de seguir as recomendações do seu médico sobre qual condição tratar primeiro.

Ambas as condições podem afetar umas às outras Em um nível de celular

Se uma condição torna você mais propenso a obter a outra ainda não está claro. Mas há evidências que sugerem que o diabetes tipo 1 e a colite ulcerativa compartilham características genéticas semelhantes. Um estudo de abril de 2014 publicado no

World Journal of Gastroenterology

descobriu que, em ambas as doenças, fatores genéticos e ambientais contribuem para função imunológica descontrolada - quando o sistema imunológico ataca equivocadamente o que pensa serem células “invasoras” estrangeiras e inicia uma resposta inflamatória para proteger o corpo. Esse mecanismo acaba afetando a forma como o corpo produz insulina (atacando as células beta no pâncreas que produzem insulina), ou protege o revestimento do intestino. Os pesquisadores também descobriram que ambas as doenças compartilhavam complicações semelhantes, incluindo danos nos nervos, trombose venosa, que ocorre quando um coágulo sanguíneo se forma na veia e perda óssea.

“Pesquisas nos últimos 10 anos transformaram o conhecimento genético dessas doenças. Hakon Hakonarson, MD, PhD, diretor do Hospital Infantil do Centro de Genômica Aplicada da Filadélfia.

“O objetivo agora é desenvolver novas terapias que enfoquem causas genéticas subjacentes e mutações específicas encontradas em certos indivíduos” Hakonarson diz: "para que não tenhamos que usar terapias como esteróides [para colite], que apenas trata os sintomas".

Mas tais tratamentos estão provavelmente a anos de distância do mercado.

Estratégias para gerenciar seu Duas condições

Enquanto isso, tomar os medicamentos prescritos e evitar certos alimentos que agravam os sintomas da colite ulcerosa é o melhor curso de ação, dizem os especialistas. Aqui estão algumas outras maneiras de tratar e tratar tanto a diabetes quanto a colite:

Faça refeições menores.

Limite a ingestão de alimentos com fibras solúveis e evite alimentos gordurosos ou fritos.

• Trabalhe com seu médico para encontrar medicamentos. além de esteróides que não afetarão seus níveis de açúcar no sangue. Exemplos incluem sulfassalazina ou imunossupressores como Prograf (tacrolimus), ou Imuran (azatioprina), ou biológicos como Remicade (infliximab) ou Humira (adalimumab).
• Se você tem diabetes tipo 2, considere medicamentos orais que estimulam a liberação ou aumento de insulina acção da insulina, tal como sulfonilureias como os agonistas de Glipizida ou GLP-1 como Byetta, todos com menos efeitos secundários. A metformina também é eficaz e é comumente usada. Ele vem em uma versão de lançamento estendida que pode diminuir o risco de efeitos colaterais.
• Obtenha suporte. "Trabalhe com uma equipe, junto com um nutricionista, que possa ajudá-lo a resolver todas as complicações que possam surgir", diz Uelman.
• Mantenha o controle do açúcar no sangue porque isso reduz a freqüência e a gravidade das complicações. Você pode precisar de auto-injeções de insulina e teste de açúcar no sangue com a ponta do dedo.
• Reportagem adicional de Linda Thrasybule