Será que essa fervura vermelha e dolorosa em seu braço o preocupa? Deveria - poderia ser uma infecção por MRSA potencialmente fatal.
Nesta entrevista exclusiva, um médico de doenças infecciosas de alto nível revela o que você precisa saber sobre as bactérias resistentes a antibióticos …
O número 1 da nação ameaça à saúde é a resistência a antibióticos, os Centros para Controle e Prevenção de Doenças (CDC) adverte em um relatório de 2014.
Germs que ignoram os antibióticos se escondem em vestiários, hospitais, playgrounds e dormitórios. Eles causam 2 milhões de infecções e matam pelo menos 23.000 americanos a cada ano, de acordo com o CDC.
Entre os mais preocupantes desses insetos está o Staphylococcus aureus resistente à meticilina , comumente conhecido como MRSA. É uma infecção causada por uma bactéria staph, mas resiste aos medicamentos normalmente usados para tratar infecções comuns por estafilococos. O MRSA existe desde a década de 1960, quando foi encontrado em hospitais e lares de idosos. Mas no final da década de 1990, um segundo tipo de infecção por MRSA foi identificado, principalmente entre crianças e adultos que não tinham condições médicas.
Uma infecção por MRSA é fácil de pegar, e isso preocupa os especialistas em saúde. é uma séria ameaça ”, diz Rekha Murthy, MD, diretor médico do Departamento de Epidemiologia do Centro Médico Cedars-Sinai, em Los Angeles. “Se você contrair uma infecção por bactérias que são resistentes a todos os antibióticos, você pode estar sem sorte.”
Isso porque os pacientes com MRSA são suscetíveis à sepse, uma infecção com risco de vida no sangue que piora rapidamente. Causa febre alta, paralisação dos rins e do fígado, dificuldade para respirar e batimento cardíaco acelerado.
Quem corre maior risco de ter uma infecção por MRSA, como sabe se tem um, e como pode preveni-lo? Aqui, o Dr. Murthy responde às suas perguntas mais prementes sobre esta ameaça médica.
Como os dois tipos de infecções por MRSA diferem?
O mais comum é conhecido como
MRSA associado a cuidados de saúde (HA-MRSA)
Foi - e em menor grau hoje ainda é - um grande problema em hospitais e lares de idosos, onde pacientes com sistemas imunológicos debilitados são suscetíveis à infecção. Em hospitais, os pacientes obtêm de linhas intravenosas e cirurgias, quando estão ligadas a máquinas como ventiladores e quando estão expostas a trabalhadores de hospitais que carregam as bactérias. [
Nota do Editor:
Esta cepa de MRSA pode causar corrente sanguínea ameaçadora à vida infecções e pneumonia.] MRSA adquirido na comunidade (CA-MRSA) surgiu há cerca de 15 anos em pessoas que não tinham contato com os serviços de saúde. Ao contrário da cepa adquirida no hospital, que é resistente a muitos antibióticos, o CA-MRSA é mais fácil de tratar.
Qualquer pessoa pode obter esse tipo - você não precisa ter outras condições de saúde. Ela se espalha através de cortes e contato pele a pele e pode causar pneumonia e infecções graves na pele. Como as pessoas podem ter infecções por MRSA?
Você pode fazer com que HA-MRSA entre em contato com itens contaminados em um hospital , bedrails, torneiras de banheiro e equipamento médico
[
Nota do editor:
Você também pode obter do médico 's ou das mãos da enfermeira ou dos visitantes do hospital.] O CA-MRSA pode se espalhar em [salas de vestiário], dormitórios ou cadeias. Está ligado ao compartilhamento de toalhas e lâminas de barbear e às más práticas de higiene. Pense em atletas com arranhões, cortes e ferimentos infectados usando as mesmas toalhas. As bactérias podem entrar em feridas dessa maneira.
Você consegue mais comumente tocar em alguém com uma ferida infectada [depois da qual] você não lava as mãos. Ou é espalhado ao tocar em superfícies contaminadas [quando você tem] uma ferida aberta.
Uma mulher grávida com uma infecção por MRSA pode transmiti-la para seu bebê?
Sim, se é o tipo de CA. É incomum, mas as mulheres com furúnculos nas coxas transmitiram infecções de pele aos bebês quando elas nasceram na vagina.
Se você tiver uma infecção de pele, fale com seu médico e verifique se resolveu o problema antes do parto. > Mais uma vez, tudo se resume a uma boa higiene: Certifique-se de usar um avental hospitalar, praticar uma boa higiene das mãos e cobrir as áreas às quais seu bebê pode estar exposto.
Como você sabe quando tem uma infecção por MRSA? Se você tem um arranhão preexistente, fica vermelho, inchado e dolorido. A maioria dessas infecções não precisa ser tratada com antibióticos; você pode simplesmente colocar uma compressa quente na área e ela vai se limpar rapidamente.
Se você não tem um corte preexistente, a infecção parece uma espinha, abscesso ou fervura - há vermelhidão, inchaço, dor e pus. Você sabe que algo está errado.
Se você tiver febre ou a infecção piorar, seu médico irá coletar uma amostra para cultura [teste de laboratório] e lhe dar um antibiótico para protegê-lo até obter os resultados. Não drene a ferver você mesmo - você pode piorar.
Quão perigosas são as infecções por MRSA?
As infecções por MRSA podem progredir rapidamente, ao longo de horas ou um dia. Quando você vê os primeiros sinais disso - você desenvolve febre acima de 101,3, sua frequência cardíaca é mais rápida que 90 batimentos por minuto, você se sente desorientado - consulte um médico.
O que acontece se a infecção se espalhar? entra na corrente sanguínea, você experimenta uma cascata de reações que faz com que seu corpo lute tanto que danifica os órgãos. Sepse [envenenamento do sangue] pode ferir os tecidos moles do seu corpo, como os músculos, longe do local original da infecção
Também pode fazer com que seus rins parem de funcionar. Isso nem sempre acontece, mas há um risco maior se você tem uma condição imunocomprometida.
[
Nota do editor:
Condições imunológicas comprometidas que aumentam o risco incluem HIV / AIDS, diabetes tipo 1 e artrite reumatóide.]
Em casos raros, a sepse pode causar a morte.
Mesmo após o controle da infecção, você pode ter um abscesso que deve ser drenado cirurgicamente.
Você pode ter MRSA e não saber?
Sim - 2 em cada 100 pessoas são portadoras de MRSA ou “colonizadores”. Você tem [MRSA] no nariz ou na pele, mesmo que não tenha sintomas visíveis. Todos os tipos de estafilococos são perigosos? Não. Até 30% das pessoas normais e saudáveis têm bactérias no nariz ou na pele. Eles são bactérias típicas, não ameaçadoras
Lembre-se que as bactérias
Staph aureus
existem há muito tempo. A penicilina foi desenvolvida [na década de 1930 na Inglaterra] para combater infecções dessa bactéria. Mas logo depois que saiu, algumas bactérias foram encontradas resistentes à penicilina. Esse problema é mais problemático hoje.
Por quê?
Mais e mais, as bactérias podem resistir aos efeitos dos antibióticos porque algumas pessoas tomam os [medicamentos] com muita frequência e quando não são necessários.
As bactérias mudam e drogas não podem mais curar infecções.
[ Nota do Editor: As bactérias evoluem e se multiplicam, espalhando-se para os membros da família e para a comunidade, de acordo com o CDC. As bactérias resistentes a antibióticos são especialmente perigosas para crianças e idosos.]
Quem corre maior risco de contrair uma infecção por MRSA?
Geralmente, pessoas que estão em um hospital ou outro local de assistência à saúde e têm outras condições de saúde Eles estão doentes - por exemplo, eles estão ligados a um IV, estão usando um ventilador ou cateter urinário, ou foram submetidos à cirurgia - estão em maior risco de HA-MRSA.
Você está em maior risco para CA-MRSA se você participar de esportes de contato ou estiver no exército. Homens que fazem sexo com homens também correm maior risco
Se você tiver um corte, certifique-se de limpar a pele para evitar infecções; as bactérias da sua pele podem entrar na ferida. Apenas ter essas bactérias na sua pele ou no seu nariz aumenta o risco de contrair uma infecção. Devemos ter medo de contrair MRSA? Não realmente. Isso afeta principalmente pessoas que estão realmente doentes e recebendo muitos cuidados de saúde.
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Nota do Editor:
Devido à maior atenção dada à prevenção de infecções por estafilococos, higiene das mãos e melhorias na segurança hospitalar, as taxas gerais de MRSA caíram 31% entre 2005 e 2011, segundo o Center for Disease Dynamics, Economics & Policy. . Os maiores declínios (54%) ocorreram entre as infecções ocorridas durante as hospitalizações. Mas o problema ainda é generalizado em outras instituições de saúde.]
Como a infecção é tratada, quando é resistente a tantos antibióticos?
Primeiro, os médicos procuram a fonte da infecção; descobrimos onde o problema começou - um abscesso, por exemplo.
Recebemos um raio-X ou hemocultura para garantir que ele não se espalhe além do ferimento. Então decidimos se você precisa de tratamento com antibióticos - se for uma pequena fervura, você não pode. Temos certeza de que a área infectada está limpa.
MRSA é resistente a alguns antibióticos [como eritromicina, clindamicina, fluoroquinolonas e rifampina]. A vancomicina é a droga de escolha para a maioria das infecções por MRSA, especialmente se o paciente tiver uma ameaça à vida, porque a bactéria não acumulou tanta resistência a ela. Como as pessoas podem prevenir infecções por MRSA? > Estas são as minhas principais dicas: Faça o que sua mãe lhe ensinou - pratique uma boa higiene! Lave as mãos frequentemente com água e sabão e evite compartilhar toalhas ou roupas que tenham entrado em contato com uma infecção.
Limpe e enfaixe os cortes.
Se você estiver no hospital, certifique-se de que as pessoas você está lavando as mãos e usando luvas ao tocar em você
Evite o contato com pessoas com infecções de pele.
Não tome antibióticos se você não precisar deles - quando tiver resfriado, por exemplo, o que é uma infecção viral, não bacteriana. Se você tiver que tomar antibióticos, faça-o como prescrito - se for por 10 dias, não pare depois de 3. Se você [não tomar o curso completo da medicação], você está dando a bactérias resistentes a antibióticos a oportunidade de multiplique-se e segure-se em seu corpo
Verifique seus animais de estimação - eles podem pegar e transmitir infecções de pele.
Para saber mais sobre como se manter saudável no hospital, leia Como prevenir uma infecção hospitalar e outros acidentes.
