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Você nunca ouve coisas positivas sobre o tabagismo, pois razões óbvias: aumenta drasticamente o risco de câncer de pulmão e outras formas de câncer. O tabagismo está ligado a 30% de todas as mortes por câncer nos Estados Unidos e 80% das mortes por câncer de pulmão. É também um dos principais contribuintes para doenças cardíacas. A lista de negativos é longa e a pesquisa é sólida.
Mas há um pequeno cheque na coluna “pro” para fumar: o tabagismo pode ter um efeito protetor na colite ulcerativa.
Um estudo publicado em julho de 2015 na revista Farmacologia e Terapêutica Alimentar revisaram dados de saúde em um grupo de pacientes com IBD e descobriram que pacientes com UC que fumavam precisavam de menos medicação esteróide comparados a não-fumantes e ex-fumantes precisavam de mais drogas esteróides e imunossupressoras. Embora o estudo também tenha notado que os fumantes com UC tinham a mesma taxa de colectomia (cirurgia para remover porções doentes do cólon) e internações hospitalares como não-fumantes com a doença, um estudo anterior em O American Journal of Gastroenterology descobriu que os fumantes mais pesados eram os menos propensos a desenvolver UC
Por que o fumo pode ter um efeito protetor na UC?
A chave é provavelmente a nicotina na fumaça do cigarro. De acordo com Crohn e Colitis UK, a nicotina pode suprimir o sistema imunológico, diminuir a inflamação da colite ulcerativa e aumentar a produção de muco no cólon, que atua como uma barreira protetora. Além disso, o óxido nítrico, um produto químico liberado pela nicotina, pode ajudar a acalmar os espasmos intestinais que desencadeiam o desejo de ter um movimento intestinal, reduzindo a atividade muscular no cólon.
Tudo isso não é para sugerir que, se você é um fumante , você deve esquecer de desistir em uma tentativa de evitar a colite ulcerativa. E se você não fuma, não é preciso dizer que você não deveria pensar em aceitá-lo. "Eu aconselho todos os meus pacientes a parar de fumar por causa de sua multiplicidade de efeitos adversos sobre o corpo", diz Matilda Hagan, MD, um gastroenterologista do Centro de Cólon Inflamatório e Colorretal do Mercy Medical Center, em Baltimore. Ela observa que existem tratamentos eficazes, incluindo medicamentos e outras terapias, que abordam a colite ulcerativa. "É verdade que esses medicamentos podem ter efeitos colaterais, mas o efeito negativo do tabagismo em longo prazo supera quaisquer efeitos negativos dos medicamentos de UC."
Adesivos de nicotina ou goma de ajuda?
Se suspeitar que a nicotina é a principal motorista no efeito protetor do tabagismo contra a colite ulcerativa, seria lógico que você pudesse imitar isso usando adesivos de nicotina ou gengivas, evitando fumar completamente. Mas isso não parece ser o caso.
Em uma revisão publicada em outubro de 2012 em Farmacologia Alimentar e Terapêutica , pesquisadores afirmaram que a terapia com adesivos de nicotina em pacientes com UC pode ter algum efeito terapêutico positivo. efeitos sobre a colite ulcerativa, mesmo para não-fumantes, mas os estudos que a sustentam são limitados e mais pesquisas são necessárias. Ainda assim, os autores notaram que seu uso como tratamento poderia ser considerado em casos agudos de UC, quando os pacientes não estão respondendo aos tratamentos convencionais. Também é importante lembrar que nem todos podem tolerar a nicotina e podem apresentar efeitos colaterais, incluindo náusea, tonturas e vertigens, tremores, dores de cabeça e dificuldade para dormir.
É claro que nenhum médico recomendará que você comece ou continue a fumar. como um tratamento para a colite ulcerativa. "Nosso objetivo nunca é promover o fumo como um agente controlador de doenças", diz o Dr. Hagan. Fale com seu médico sobre outras formas de tratamento, incluindo medicação, mudanças na dieta ou terapias alternativas.
