O mieloma é uma doença complicada que varia de paciente para paciente, e muitos mielomas que enfrentam a doença enfrentarão depressão durante o curso de sua doença. O desenvolvimento de sintomas de depressão não é incomum com qualquer diagnóstico de câncer considerado fatal, diz Bonnie Jenkins, do Instituto de Pesquisa e Terapia de Mieloma da Universidade de Arkansas para Ciências Médicas, em Little Rock.
“Este é um problema situacional. depressão e não relacionadas à doença ”, explica Jenkins. Depressão situacional significa que os sintomas de depressão ocorreram devido a um evento específico. Para um paciente com mieloma, este poderia ser o diagnóstico inicial, a notícia de uma recorrência, a falha de uma estratégia de tratamento específica ou muitas das outras etapas envolvidas no tratamento do mieloma. (Em contraste, a depressão relacionada à doença é causada pelo próprio processo da doença.)
Mieloma e a Probabilidade de Depressão
Um levantamento de 265 pacientes que iniciaram quimioterapia indicou que quase um em cada cinco estava deprimido no início do tratamento e essa depressão aumentava sua insatisfação com suas vidas. Outros estudos sugeriram que até dois em cada cinco pacientes com mieloma estão deprimidos.
Certas pessoas podem estar mais em risco de depressão ao iniciar tratamento para mieloma, incluindo aquelas que:
- são solteiras
- são mulheres
- Ter um pior prognóstico do mieloma
Certos tratamentos, como transplantes de células estaminais, podem causar mais preocupação e depressão em pacientes do que outros.
Entendendo os sintomas de depressão
Ter um período de tristeza após receber um diagnóstico de câncer é não é incomum, especialmente porque o prognóstico do mieloma pode ser devastador. Se você não pode abalar ou começar a encontrar maneiras de lidar dentro de algumas semanas, no entanto, você pode estar enfrentando depressão. "Os pacientes têm dor e fadiga extremas e uma sensação de desesperança e desamparo", diz Jenkins. “Acima de tudo, é uma perda de controle de quase todos os aspectos de suas vidas enquanto eles enfrentam novas terapias para o câncer.”
Os sintomas da depressão incluem:
- Alterações no apetite ou peso
- Mudanças no sono padrões
- Sentimentos de falta de esperança, desespero, culpa e inutilidade
- Dificuldade em se concentrar ou ser incapaz de pensar em outra coisa que não seja câncer
- Raiva e irritabilidade
- A crença de que você está sobrecarregando seus amigos e familiares
- Pensamentos de suicídio ou crenças de que as pessoas estariam melhor sem você
- Falta de interesse em pessoas ou atividades que você já teve
Alguns destes sintomas podem se sobrepor aos efeitos colaterais dos medicamentos que você está tomando, mas não escreva
Passos de Ação para Conquistar a Depressão
Embora a depressão possa dificultar a obtenção da energia e motivação necessárias para enfrentar os problemas que você está enfrentando, ser proativo pode ajudá-lo. aliviar os sintomas de depressão. Em outras palavras, você deve trabalhar para buscar uma solução para o problema, em vez de esperar que uma solução aconteça sozinha ou supondo que a depressão seja inevitável.
Kit Fullenlove, 50 anos, de Louisville, Kentucky, não foi Pronto para adotar uma atitude proativa quando ela foi diagnosticada com mieloma. Fullenlove recorda sentir-se entorpecido quando recebeu a notícia pela primeira vez. As preocupações de seus amigos e familiares a arrastaram ainda mais. “Fiquei chocado com a reação que recebi de muitas outras pessoas que pareciam estar me escrevendo como se eu fosse morrer amanhã. Descobri que a coisa mais difícil de combater ”, diz Fullenlove.
Finalmente, ela decidiu que sua melhor opção seria manter o foco e identificar as etapas para mantê-la em movimento, aprendendo o máximo possível sobre o mieloma e as opções de tratamento.
Fullenlove também encontrou conforto em se juntar a um grupo de apoio. Muitos doentes com mieloma beneficiam de apoio pessoal ou on-line de pessoas que passaram por tratamento com mieloma. Fullenlove encontrou a frequência semanal em um grupo de apoio ao paciente inestimável durante o tratamento. "Foi ótimo trocar informações com as pessoas, fazer perguntas e responder", diz Fullenlove.
Mieloma e Depressão: Tratar Ambas as Condições
Procure ajuda para lidar com o tratamento do mieloma. Sua equipe de tratamento de câncer pode incluir um terapeuta, como um psicólogo ou assistente social clínico licenciado, que tenha experiência em discutir as questões que preocupam os pacientes com mieloma e suas famílias. A terapia pode ajudá-lo a aprender estratégias para o enfrentamento.
E não tenha medo de procurar tratamento para a depressão. A medicação pode aliviar muitos dos sintomas, ajudá-lo a encontrar o caminho para uma melhor qualidade de vida e dar-lhe a energia e a esperança de implementar estratégias ativas de enfrentamento.
“O processo de tratamento não é simples e linear. ”, Diz Allen C. Sherman, PhD, diretor de medicina comportamental do Instituto de Câncer Winthrop P. Rockefeller da Universidade de Arkansas para Ciências Médicas em Little Rock. "Se alguém puder fazer concessões para altos e baixos inevitáveis e complicações imprevistas, isso ajudará."
Sherman diz que as pessoas que recebem apoio positivo de suas crenças religiosas e comunidades religiosas parecem ter menos depressão após o tratamento. Por outro lado, as pessoas que se preocupam com o fato de seu câncer ser uma punição de algum tipo devem buscar orientação de um líder religioso.
Fullenlove diz que dois anos de tratamento a mudaram. Seu cabelo cresceu mais escuro do que antes, ela ganhou 20 quilos, e ela ainda tem fadiga e perdeu a mobilidade relacionada a fraturas por compressão. Ela lida, concentrando-se em fazer coisas que ela é capaz de fazer e gosta e obter ajuda com o resto. "Agora tenho uma mulher para limpar a casa", diz ela. “Que energia eu tenho, quero usar para o trabalho e outras coisas, não para limpar a banheira. Conserte o que puder e descubra o que você pode ter que resolver. ”
