Metade de todos os pacientes com mieloma múltiplo sofrerão de insuficiência renal - rins que funcionam com menos eficiência do que deveriam. Muitos pacientes podem nem saber que seus rins estão lutando até que um teste de laboratório revela sua insuficiência renal, um dos muitos efeitos colaterais do mieloma. “No mieloma, existem células plasmáticas anormais produzidas pela medula óssea”, explica Sagun Shrestha. , Hematologista e médico oncologista do Centro de Tratamento do Câncer da América, no Southwestern Medical Center, em Tulsa, Oklahoma. “Esses plasmócitos cancerígenos começam a produzir grandes proteínas, chamadas paraproteínas, que são secretadas na urina e no sangue e, eventualmente, podem bloquear rim. ”
Isso causa uma condição conhecida como“ rim de mieloma ”. Com o rim bloqueado, é difícil para o órgão realizar seu trabalho de filtrar e limpar o sangue, produzindo urina para excretar resíduos, ajudando a manter o sangue pressão normal e controle dos níveis de fluidos em seu corpo - todos eles se traduzem em insuficiência renal.
Shrestha diz que a maioria dos pacientes não consegue sentir quando seus rins começam a perder a função. "Na maioria das vezes é no trabalho de sangue que vemos a função renal se tornar anormal." Os sintomas de insuficiência renal que você pode experimentar incluem produzir menos urina do que o normal, um inchaço na face ou nas extremidades - mãos ou pés, sentindo náuseas e vómitos
Gestão da Insuficiência Renal
Se tem mieloma múltiplo e ainda não desenvolveu insuficiência renal, uma das coisas mais importantes que pode fazer para reduzir o seu risco é manter-se hidratado. O consumo de líquidos ajuda a remover possíveis bloqueios de seus rins. Converse com seu médico sobre a quantidade adequada para beber todos os dias
Como a insuficiência renal é um dos muitos efeitos colaterais do mieloma, a função renal pode melhorar com o tratamento do mieloma, especialmente se o tratamento do câncer começar precocemente.
Outra maneira de controlar a insuficiência renal envolve a diálise, que é necessária quando os rins falham, uma condição chamada insuficiência renal. “Se o rim falhar totalmente, é quando o nefrologista entra e faz a diálise. A maioria dos pacientes se saem bem em diálise, ”diz Shrestha.
Prevenindo Dano Adicional nos Rins
Os rins precisam de consideração especial quando você tem mieloma múltiplo. Shrestha enfatiza que a insuficiência renal é um efeito colateral grave do mieloma que acarreta riscos adicionais e que os riscos de insuficiência renal e insuficiência renal devem ser bem compreendidos pelo paciente e por todos os cuidadores do paciente.
“Se eu ver [pacientes com ] estágios iniciais de insuficiência renal, eu sempre digo a eles que sempre que eles vão a outro médico, eles têm que se certificar de que quaisquer antibióticos ou analgésicos receitados a eles não sejam tóxicos para os rins ”, diz Shrestha. A medicação prescrita ou até mesmo o corante de contraste errado para um exame médico pode prejudicar ainda mais os rins, explica Shrestha. Certifique-se de que todos os profissionais de saúde da sua equipe saibam que seus rins não estão funcionando a 100%.
A insuficiência renal, embora grave, pode ser tratada através do tratamento do mieloma e de outras etapas. Trabalhe com seus médicos para controlar sua insuficiência renal e para proteger seus rins de mais danos.
