9 Pessoas que o ajudarão na recuperação de derrame |

Cada membro da equipe de reabilitação ajuda a maximizar sua recuperação de um acidente vascular cerebral.Alamy

Destaques

O AVC afeta o cérebro e é a principal causa de deficiências em adultos nos Estados Unidos.

Terapeutas treinados ajudam com fala, memória, força, mobilidade e as habilidades que você precisa para viver de forma independente após o acidente vascular cerebral.

Após um acidente vascular cerebral, profissionais de saúde de nutricionistas para neuropsicólogos podem fornecer cuidados de cura.

Graças aos avanços no tratamento, 85% dos americanos que sofrerão um derrame sobreviver, juntando-se a 4 milhões de outros sobreviventes de AVC nos EUA. Pouco mais de um terço experimentará uma recuperação completa ou apenas deficiências menores relacionadas ao AVC, de acordo com o Instituto Nacional de Distúrbios Neurológicos e Derrames. Os derrames ocorrem quando o sangue deixa de fluir para parte do cérebro devido a um sangramento ou a um coágulo sanguíneo, causando incapacidade física e mental que leva tempo e ajuda a curar.

O que acontece depois que você ou um ente querido sofre um derrame. e o que pode ser feito para melhorar as chances de recuperação?

Assim que possível após um acidente vascular cerebral, uma equipe especializada de profissionais de saúde intervém para ajudá-lo a recuperar a força, a mobilidade e as habilidades necessárias para viver de forma independente. A reabilitação anterior começa, melhor será sua chance de recuperar o nível mais alto possível de independência e produtividade.

A reabilitação não termina quando você faz check-out no hospital após um derrame. "O cérebro tem a capacidade de religar ou recanalizar funções corporais para que outra parte do cérebro possa assumir o controle e fazer o corpo funcionar", diz Cheryl Miller-Scott, terapeuta ocupacional e diretora nacional de operações terapêuticas da HealthSouth Corporation. de hospitais de reabilitação e prestadores de cuidados domiciliários. “Isso às vezes pode levar de seis meses a um ano.”

Cada membro da equipe de reabilitação, seja no hospital, no consultório médico ou em casa, ajuda a maximizar a recuperação de um derrame. Aqui estão nove pessoas essenciais que devem estar em sua equipe de recuperação ou de um ente querido que tenha sofrido um derrame:

1. Médico

Um médico orquestrará seu programa de reabilitação e gerenciará suas necessidades médicas. "Há uma infinidade de complicações que podem ocorrer no paciente durante a fase de reabilitação", diz James C. Grotta, MD, diretor de pesquisa de acidente vascular cerebral no Memorial Harmon Hospital, no Centro Médico da Universidade do Texas, em Houston. Os médicos de medicina física e reabilitação são especialmente treinados em reabilitação, mas clínicos gerais, internistas, neurologistas e outros também podem gerenciar o processo de recuperação e supervisionar a equipe de reabilitação, diz ele. Dependendo do estado geral do paciente, as complicações podem incluir:

Coágulos sanguíneos nas pernas

• Infecções do trato urinário
• Quebra de pele
• Quedas
• Ao mesmo tempo, um paciente pode ter necessidades médicas que devem ser atendidas, como hipertensão, diabetes ou colesterol alto

2. Fisioterapeuta

Dependendo da parte do cérebro afetada, você pode ter fraqueza ou mesmo paralisia de seus braços e pernas após um derrame. Assim que sua condição se estabilizar, geralmente dentro de 24 a 48 horas, um fisioterapeuta começará a ajudá-lo a movimentar e fortalecer os membros afetados pelo AVC. Essa reabilitação inicial pode incluir exercícios passivos, nos quais o terapeuta movimenta seus membros e exercícios ativos, nos quais você se move por conta própria.

A fisioterapia pós-AVE é intensa, exigindo três horas de exercícios diários. Por causa disso, algumas pessoas são muito fracas ou confusas para serem candidatas à fisioterapia imediatamente após o derrame, diz Grotta. "Esses pacientes costumam ir a uma enfermaria especializada por um período de tempo até que estejam qualificados para a reabilitação", explica ele.

O objetivo da fisioterapia após um derrame é fazer com que você se mova sozinho. tanto quanto possível. "Os fisioterapeutas vão fazer as coisas motoras grossas, a caminhada, o controle do tronco, o equilíbrio", explica Lynda Shrager, terapeuta ocupacional e contribuinte da Everyday Health que oferece dicas para cuidadores em seu site, caso contrário, saudável.

3. Terapeuta Ocupacional

(OT) Continuando onde o fisioterapeuta deixa, os terapeutas ocupacionais ajudam os pacientes com AVC a continuar a reconstruir sua força e flexibilidade muscular. Os terapeutas ocupacionais também trabalham com sobreviventes de AVC para encontrar maneiras de se adaptar a quaisquer deficiências duradouras. Esses terapeutas o visitam logo após você voltar para casa, e podem continuar por várias semanas ou meses.

“Nós olhamos para as atividades diárias deles - como esse derrame afetou sua capacidade de cuidar de si mesmos e fazer as coisas que eles normalmente fazia [antes do derrame], desde o minuto em que acordam até o minuto em que vão para a cama à noite ”, diz Shrager. "O objetivo a longo prazo é sempre aumentar a sua independência para a sua capacidade máxima e torná-los tão independentes quanto eles querem ser para o que eles querem fazer com sua vida."

Terapeutas ocupacionais ajudam pacientes com AVC com atividades da vida diária ,

Tomar banho

• Ir ao banheiro
• Molho
• Preparar refeições
• Comer
• Eles identificam quaisquer dispositivos auxiliares que ajudarão uma pessoa nessas atividades. Um exemplo é usar uma barra de apoio nas paredes do banheiro para ajudá-lo a entrar e sair do chuveiro e usar o banheiro com segurança. <99> Com a ajuda de um OT, um paciente com fraqueza em uma mão pode aprender truques para facilitar como evitar roupas com zíperes e botões. OTs também encontrar ferramentas úteis para auxiliar sobreviventes de acidente vascular cerebral, como tábuas de corte especialmente feitas projetadas para cortar com uma mão. Shrager chama essas adaptações de "hacks para a saúde e para o lar", coisas que permitem que as pessoas voltem a fazer as coisas de que precisam e gostam de fazer.

4. Fonoaudiólogos

O curso pode alterar suas habilidades de comunicação de várias maneiras. Um derrame pode danificar partes do seu cérebro responsáveis ​​pela produção e compreensão de palavras e frases. Algumas pessoas têm dificuldade em ler e escrever depois de um derrame. E muitos têm fraqueza e falta de coordenação na boca e garganta, o que pode causar problemas de deglutição, bem como dificuldade na fala. Os fonoaudiólogos podem ajudá-lo com todas essas questões.

Após um derrame ou outro tipo de lesão cerebral, as pessoas podem ter

afasia

, o que dificulta a compreensão e a fala. Quando você tem dificuldade em controlar os músculos que produzem a fala, mas não apresenta fraqueza ou paralisia nesses músculos, isso é conhecido como apraxia. Os sobreviventes de AVC podem ter afasia, apraxia, ambos ao mesmo tempo, ou sem dificuldades de fala todos. Os fonoaudiólogos farão uma avaliação da deglutição e, se você tiver problemas para beber ou comer, eles trabalharão com você ao longo do tempo para melhorar sua capacidade de engolir uma maior variedade de alimentos e líquidos. 5 . Dietista

Um dos aspectos mais importantes dos cuidados pós-AVC é tomar medidas para evitar um segundo derrame, e isso pode incluir a consulta com um nutricionista. A alimentação saudável combate três fatores de risco de AVC chave:

Pressão alta

Excesso de peso

• Níveis de colesterol insalubre
• Segundo a American Stroke Association, comer cinco ou mais porções de frutas e vegetais todos os dias pode ajudar a prevenir Além de orientá-lo sobre a melhor maneira de comer, a fim de evitar acidentes vasculares cerebrais futuras, um nutricionista também pode fornecer sugestões para você e seus cuidadores sobre como fazer comida mais atraente, porque muitas pessoas têm um fraco apetite após um acidente vascular cerebral . Uma boa nutrição é essencial para uma ótima recuperação.
• Se você tiver dificuldade para engolir, um nutricionista trabalhará com um fonoaudiólogo para adaptar os alimentos e torná-los seguros para você comer.

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6. Enfermeira de reabilitação

As enfermeiras de reabilitação trabalham para educar você sobre o quadro geral da vida após o acidente vascular cerebral, incluindo:

Como tomar seus medicamentos

O que você pode esperar durante o processo de recuperação

Como evitar outro derrame

• “É uma espécie de extensão do que somos capazes de fornecer em terapia”, explica Miller-Scott. “Um paciente pode receber três ou quatro horas de terapia por dia, mas são 24 horas por dia. Enfermeiros certificam-se de que essas filosofias sejam realizadas durante o dia de 24 horas. ”
• 7. Neuropsicologista
• Após um acidente vascular cerebral, não é incomum experimentar sintomas de depressão, ansiedade, transtorno de estresse pós-traumático ou uma combinação destes. "A depressão é comum após um acidente vascular cerebral, como é o comprometimento cognitivo", diz Grotta. “Às vezes é difícil dizer a diferença entre eles, e um neuropsicólogo pode ajudar com isso.”

Um neuropsicólogo pode avaliar suas preocupações com a saúde mental, bem como questões relacionadas à função cognitiva, como falta de atenção e perda de memória.

"Um neuropsicólogo está mais preocupado com a cognição, a memória, a capacidade de resolver problemas e a capacidade de realizar todas essas tarefas de que estamos falando", explica Miller-Scott.

Uma vez que sua saúde mental e função cognitiva Como foi avaliado, o neuropsicólogo pode trabalhar com sua equipe de reabilitação para desenvolver um plano de cuidados individualizado.

8. Grupos de apoio

Participar de reuniões de grupos de apoio pode ser muito importante para pacientes com AVC. "Isso ajuda a interagir com pessoas que passaram por uma experiência semelhante", diz Miller-Scott. Muitos hospitais oferecem grupos de apoio para pacientes em recuperação de acidente vascular cerebral, e a American Heart Association / American Stroke Association (AHA / ASA) mantém grupos de apoio em muitas comunidades. Você pode encontrar um grupo de apoio de AVC na sua área por CEP através da American Stroke Association. A AHA / ASA também oferece uma rede de suporte online para familiares de pacientes com AVC

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9. Cuidadores

Família e amigos desempenham um papel muito importante no processo de reabilitação acidente vascular cerebral, diz o terapeuta ocupacional Glen Gillen, doutor em educação e diretor associado de medicina regenerativa e reabilitação no Centro Médico da Universidade de Columbia, em Nova York. Eles podem ser o jogador mais valioso na sua equipe de reabilitação do AVC. “A reabilitação ideal do AVC inclui o parceiro de cuidados como parte da equipe, o que significa treiná-los se a pessoa que teve um AVC precisar de qualquer assistência física ou cognitiva. em casa ”, diz o Dr. Gillen. “Isso realmente facilita o processo de recuperação, quando há um cuidador envolvido também.” O objetivo é ajudá-lo a se tornar independente após um derrame sem que o cuidador assuma o controle.

Outros membros da equipe de reabilitação trabalharão junto com cuidadores para se certificar de que eles estão bem preparados e bem educados para o seu papel no apoio ao paciente, diz Miller-Scott. “Eles vão servir como defensores da pessoa, então os cuidadores precisam garantir que a pessoa que está se recuperando do derrame consiga todos os recursos de que precisa para continuar a ser o mais independente possível e ter uma vida significativa.”