Salvando os Anos Perdidos Após Acidente Vascular Cerebral |

QUARTA-FEIRA , 9 de outubro de 2013 - As pessoas que sobrevivem a um derrame ou a um derrame cerebral perdem anos de sua vida. Eles também têm uma qualidade de vida mais baixa, de acordo com um estudo publicado hoje na revista Neurology. O estudo aponta para uma necessidade de melhores métodos de recuperação do AVC - e uma necessidade de fazer um trabalho melhor na prevenção do AVC.

“Na fase imediata, eu não conseguia falar e tinha fraqueza no meu lado esquerdo, o que era frustrante e , mais do que os desafios físicos, isolando e assustando ”, disse Donna K. Arnett, PhD, sobre sobreviver a um derrame. Ela tinha apenas 27 anos e trabalhava como enfermeira quando bateu seu golpe.

Depois de se recuperar, o Dr. Arnett passou a se tornar professor e serviu como presidente da American Heart Association. Arnett é agora professor e presidente de epidemiologia na Universidade do Alabama em Birmingham.

“No período agudo, o derrame afetou minha qualidade de vida (QV)”, disse Arnett. “As principais preocupações durante a fase aguda eram necessidades básicas de comunicação e movimento.”

Os derrames resultam de:

• um coágulo sanguíneo bloqueando o fluxo sanguíneo normal para o cérebro
• sangrando no cérebro após rajadas de vasos sanguíneos

Dano causado no cérebro enquanto ele está com falta de oxigênio leva a diferentes níveis de incapacidade.

Nos Estados Unidos, mais de 795.000 pessoas a cada ano sofrem um derrame. De acordo com o Centro de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), cerca de 130.000 pessoas morrem de derrame anualmente. O AVC é agora a quarta principal causa de morte.

Medindo Qualidade de Vida Perdida Após Derrame

Agora sabemos que a qualidade de vida perdida é uma experiência comum para os sobreviventes de derrame, da pesquisa de Ramon Luengo-Fernandez, DPhil, e outros na Universidade de Oxford no Reino Unido. Os pesquisadores descobriram que as pessoas que sobreviveram a um derrame perderam, em média, dois anos de qualidade em cinco.

Para 440 pacientes com mini-AVC e 748 pacientes com AVC no estudo, tanto a qualidade de vida quanto a expectativa de vida diminuíram. As maiores perdas foram para os pacientes que tiveram o derrame mais grave.

Os pacientes completaram pesquisas de qualidade de vida em um mês, seis meses e períodos mais longos durante um período de acompanhamento de cinco anos. As pesquisas mostraram aos pesquisadores um gradiente de expectativa de vida que eles chamaram de anos de vida ajustados pela qualidade:

Expectativa de Vida em Anos de Vida Ajustados por Qualidade

• Após acidente vascular cerebral menor: 3 anos de 5
• Após acidente vascular cerebral moderado: 1,7 anos fora de 5
• Após acidente vascular cerebral grave: 0,7 anos de 5

O investigador principal Dr. Luengo-Fernandez disse que sofrer ataques subsequentes - ou estar incapacitado antes do acidente vascular cerebral - também reduziu significativamente a expectativa de vida ajustada pela qualidade de 5 anos.

Mesmo depois de um mini-acidente vascular cerebral, a vida é alterada. Luengo-Fernandez explicou que, para os sobreviventes do mini-acidente vascular cerebral, "O impacto combinado da medicação, a ansiedade em sofrer eventos subsequentes e aqueles em emprego, o impacto em sua vida profissional terá impacto na qualidade de vida".

Fatores sociais influenciam qualidade de vida após o acidente vascular cerebral. "Descobrimos que em 5 anos após acidente vascular cerebral, e depois de levar em conta outras características do paciente, sobreviventes de AVC que eram casados ​​tinham níveis de qualidade de vida significativamente mais altos do que aqueles que eram viúvos, solteiros ou separados / divorciados", disse Luengo. Fernandez. Os níveis de educação também tiveram um impacto positivo na qualidade de vida aos 5 anos.

Para Arnett, a recuperação de seu derrame foi gradual. "Por um mês, recuperei a maioria das complicações físicas e distúrbios da fala", disse ela. “Minha QV (qualidade de vida) melhorou muito, mas eu ainda estava reaprendendo algumas coisas que 'desapareceram' da minha memória após o derrame - coisas simples que tive que reaprender. E eu estava lidando com a tristeza do que havia acontecido comigo. ”

Como melhorar a qualidade de vida após o derrame cerebral

"Por seis meses eu estava totalmente recuperado", disse Arnett. “Eu ainda tinha uma sensação de vulnerabilidade, mas também uma grande esperança. Eu tinha passado por um evento com risco de vida e me recuperei totalmente. Em muitos casos, o AVC é tratável e evitável. ”

Um dos principais problemas após um mini-acidente vascular cerebral, também chamado ataque isquêmico transitório (AIT), é o aumento do risco de acidente vascular cerebral subsequente, de acordo com Luengo-Fernandez. "Os derrames que acompanharam a TIA reduziram significativamente e consideravelmente a qualidade de vida", disse ele. “Portanto, qualquer intervenção que impeça ou reduza esse risco não apenas melhorará a qualidade de vida subseqüente, mas também melhorará a expectativa de vida dos pacientes.”

Tomar as medidas de prevenção do AVC é um bom começo para a recuperação. Muitas pessoas sofrerão um segundo derrame. Por exemplo, o artista Peter V. Cornelis em Nova York experimentou não um, mas seis golpes. De início paralisado e incapaz de falar, ele se recuperou usando sua obra de arte como terapia.

Para a prevenção do AVC, Luengo-Fernandez explicou que tratamentos com baixo custo de medicamentos redutores de colesterol e tratamentos para reduzir a pressão alta já existem. Isso reduz significativamente o risco de sofrer não só derrame, mas também outros eventos cardiovasculares.

Após o derrame, os sobreviventes devem estar atentos para manter o colesterol, o açúcar no sangue e a pressão sangüínea sob controle.

Luengo-Fernandez acrescentou: fatores de risco para acidente vascular cerebral, por exemplo obesidade, inatividade física e diabetes também reduzirão o risco de sofrer um derrame. ”E não fumar é importante na prevenção do derrame.

Para recuperar a qualidade de vida, os sobreviventes de derrame precisarão de ajuda para recuperação. "Em nosso estudo, descobrimos que o derrame reduz significativamente a capacidade do paciente de caminhar, realizar atividades habituais e cuidar de si mesmo (por exemplo, tomar banho, alimentar-se e vestir-se)", disse Luengo-Fernandez. “Portanto, intervenções como fisioterapia e terapia de fala e linguagem ajudarão os pacientes a recuperar parte de sua independência e, assim, melhorar sua qualidade de vida.”

Luengo-Fernandez acrescentou que o tratamento direcionado precoce é importante. O diagnóstico rápido e eficaz para orientar o tratamento, como a trombólise, pode prevenir ainda mais danos ao cérebro. Isso será eficaz na redução do impacto do derrame na deambulação, fala e deglutição, ajudando, portanto, os pacientes a continuarem realizando suas atividades habituais.

Se Você Ver um Golpe Ato RÁPIDO

Para uma vítima de derrame, o momento da emergência Cuidado é tudo. Arnett disse: “É por isso que é tão importante ligar para o 911 e chegar ao hospital o mais rápido possível. Quanto mais cedo os tratamentos forem administrados, mais o cérebro tem a capacidade de se recuperar. ”

Imediatamente após o acidente vascular cerebral, agir F.A.S.T. para colocar equipes de emergência em cena pode salvar a vida de uma pessoa. VELOZES. representa:

F queda de ace

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S dificuldade de peech

T ime para chamar 9-1-1