Segunda-feira, 5 de março de 2012 (HealthDay News) - Crianças e bebês que roncam ou têm outros problemas respiratórios durante o sono são mais propensos a desenvolver problemas comportamentais aos 7 anos, sugerem novas pesquisas.
Essas questões podem incluir hiperatividade e desatenção, problemas emocionais, como ansiedade e depressão, conduzem problemas como quebra de regras e agressividade e problemas com relacionamentos com colegas, segundo os pesquisadores. O estudo foi publicado on-line em 5 de março e na edição impressa de abril de
Pediatria . Os pesquisadores avaliaram mais de 11.000 crianças na Inglaterra, que foram acompanhadas por seis anos, começando com 6 meses de idade.
Os pais foram questionados sobre ronco, respiração bucal e apneia testemunhada - quando uma criança leva anormalmente longa faz uma pausa na respiração durante o sono - em vários momentos da infância e da infância. Tomados em conjunto, esses sintomas são chamados de distúrbios respiratórios do sono. Os pais também preencheram questionários sobre o comportamento de seus filhos nas idades de 4 e 7 anos. Aqueles que tinham os piores distúrbios respiratórios do sono tinham quase o dobro de probabilidade de respirar. tem problemas comportamentais aos 7 anos como crianças cuja respiração era normal. As crianças eram consideradas com problemas comportamentais se as classificações de seus pais estivessem entre os 10% melhores, em relação às crianças de sua idade, para comportamentos problemáticos.
"Os pais devem prestar muita atenção no sono de seus filhos e se você acha que algo está acontecendo você deve consultar um pediatra ou um especialista em sono ", disse a autora do estudo Karen Bonuck, professora de medicina familiar e social na Faculdade de Medicina Albert Einstein da Universidade Yeshiva, em Nova York. A pesquisa mostrou apenas uma associação entre sono e sono. distúrbios respiratórios e problemas comportamentais, não causalidade. No entanto, pode haver várias razões para a conexão, disse Bonuck.
Ao interferir com a qualidade do sono, os distúrbios respiratórios do sono deixam as crianças cansadas. Isso pode contribuir para problemas comportamentais, como distrair-se facilmente, hiperatividade e irritabilidade. Pesquisas anteriores também sugeriram que os distúrbios respiratórios do sono afetam a fisiologia cerebral por falta de oxigênio no cérebro, acúmulo de dióxido de carbono e trocas gasosas anormais. Bonuck explicou. Para as crianças, isso pode ter um impacto duradouro.
"Estamos dormindo para restaurar nossos cérebros e os distúrbios respiratórios do sono interferem nesse processo", explicou Bonuck. "Para as crianças, esses são períodos críticos no desenvolvimento do cérebro."
Heidi Connolly, chefe de divisão de medicina pediátrica do sono no Centro Médico da Universidade de Rochester, em Nova York, disse que o estudo aumenta o número de roncos, boca respiração e apnéia do sono em crianças devem ser levadas a sério. "Estes achados ecoam muitos dos outros estudos que mostram que ter apnéia do sono e sintomas de ronco são ruins para os resultados do desenvolvimento neurológico em crianças", disse Connolly. Um sintoma de apnéia do sono, pode ter outras causas, como alergias nasais. Outros estudos sugerem que até mesmo o ronco sozinho, sem apneia, pode levar as crianças a um desenvolvimento pior, acrescentou ela. “Precisamos pensar nisso em ambientes de cuidados primários e rastrear crianças para o ronco”, disse ela. "As crianças que roncam precisam ser avaliadas e tratadas prontamente, como você faria com qualquer outra condição médica".
O ronco ocorre quando o palato e a base da língua vibram um contra o outro. Na apnéia do sono, a via aérea é bloqueada. Quando as crianças tentam respirar, a pressão negativa aperta as vias respiratórias, explicou Connolly. Isso faz com que as crianças acordem parcialmente para respirar.
A obesidade é um importante fator de risco para apnéia do sono em crianças, mas crianças com peso normal também podem obtê-lo.
"Se seu filho estiver roncando todas as noites Não apenas quando eles são expostos à fumaça do tabaco ou se eles têm um resfriado ou apenas saem com o gato do vizinho ao qual são alérgicos, essas crianças precisam ser avaliadas para a apnéia do sono ", disse Connolly.
Os tratamentos podem incluir a remoção das amígdalas e adenóides; esteróides nasais tópicos ou outros medicamentos anti-inflamatórios; perda de peso; e dispositivos de pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP).
Os pesquisadores classificaram as crianças com sintomas desordenados do sono em quatro grupos: aqueles cujos sintomas foram os piores aos 6 meses de idade e depois diminuíram; 18 meses e depois abatido; aqueles cujos sintomas não começaram até que tinham cerca de 3,5 anos e depois persistiram; e aqueles cujos sintomas atingiram o pico aos 2,5 anos de idade e persistiram.
Quase todos os quatro grupos tinham um risco aumentado de vários problemas, incluindo questões emocionais, de conduta e de pares.
Por exemplo, aos 7 anos, crianças com "pior "Os problemas respiratórios do sono eram 85 por cento mais propensos a hiperativos, cerca de 60 por cento mais propensos a ter problemas emocionais ou de conduta e quase 40 por cento mais propensos a ter dificuldades.
Crianças cujos sintomas atingiram o pico mais cedo - aos 6 meses ou 18 meses - eram de 40% a 50% mais propensos a ter problemas de comportamento aos 7 anos, em comparação com crianças que respiravam normalmente
