SEGUNDA Rating: 0.0 Muitas pessoas que param de tomar estatinas drogas para baixar o colesterol por causa dos efeitos colaterais podem tentar com sucesso novamente, sugere um novo estudo. Pesquisadores descobriram que de mais de 100.000 Boston- adultos da área que iniciaram uma droga estatina, 17% pararam de tomar por causa dos efeitos colaterais - na maioria das vezes, dores musculares. Mas dentro de um ano, mais da metade deu às estatinas outra chance, e a maioria - 90% - foi capaz de continuar com isso.
Especialistas disseram que as descobertas, relatadas na edição de 2 de abril da revista
Annals of Internal Medicine , mostre que as pessoas não precisam abandonar as estatinas se um possível efeito colateral surgir. Em alguns casos, o problema pode não ser causado pela droga, disse o pesquisador sênior Dr. Alexander Turchin, de Brigham and Women's. Hospital em Boston
"A dor muscular pode acontecer com estatinas", ele disse, "mas também pode ter muitas outras causas".
Em outros casos, disse Turchin, as pessoas estão tendo um efeito colateral real, mas podem Faça melhor com uma dose menor ou com uma estatina diferente. "Há algumas pessoas que simplesmente não podem tolerar estatinas", disse Turchin. "Mas na maioria dos casos, vale a pena tentar novamente".
Um cardiologista não envolvido no estudo concordou. "Só porque você tem um efeito colateral não significa que você tem que parar estatinas para sempre", disse o Dr. Tara Narula, diretor associado da unidade de cuidados cardíacos no Hospital Lenox Hill, em Nova York.
Se você pensa ' Como está tendo um efeito colateral, Narula disse que você deveria conversar com seu médico sobre isso e não apenas parar a estatina por conta própria. Seu médico provavelmente fará você parar de tomar o remédio por algumas semanas para ver se os sintomas desaparecem.
Nos Estados Unidos, cerca de um quarto dos adultos com mais de 45 anos usa estatinas, que incluem drogas como a sinvastatina ( Zocor), atorvastatina (Lipitor) e lovastatina (Mevacor). Eles são usados para reduzir o colesterol LDL "ruim" e ajudar a prevenir doenças cardíacas, e variam de cerca de US $ 10 a algumas centenas de dólares por mês, dependendo se é um nome genérico ou de marca. registros de quase 108.000 pacientes que iniciaram a estatina entre 2000 e 2008. Quando pararam devido a um efeito colateral, o motivo mais comum foi dores musculares e dor, seguidos por outros problemas "musculoesqueléticos", como dor nas articulações ou espasmos musculares. Os médicos, assim como muitos pacientes, sabem que a dor muscular é um efeito colateral potencial da estatina, então eles podem ser rápidos em suspeitar da droga quando surgem dores, Narula notou.
"É obviamente importante ouvir os pacientes e tomar reclamações a sério ", disse Narula. Mas, ela acrescentou, o problema surge quando os pacientes são retirados da estatina e "a questão nunca é abordada novamente".
Além dos problemas musculares e articulares, outros efeitos colaterais das estatinas incluem náusea, diarréia e constipação. Foram relatados problemas mais sérios - como danos ao fígado e um perigoso colapso do músculo chamado rabdomiólise - mas eles são raros.
As estatinas também têm sido associadas a um aumento do risco de diabetes tipo 2 e a relatos de problemas de memória em alguns usuários, de acordo com a Food and Drug Administration dos EUA. Mas não está claro se as drogas são as culpadas.
Turchin disse que a perda de memória foi relatada por apenas 0,06% dos pacientes em seu estudo. "Foi muito incomum neste grupo", disse ele.
De todos os pacientes do estudo que pararam de usar estatinas devido a efeitos colaterais, quase 60% tentaram novamente - a mesma estatina ou outra diferente. Não está claro por que os outros 40% não o fizeram.
"Talvez o paciente não quisesse", disse Turchin. "Ou talvez o médico não tenha oferecido".
Existem outras maneiras de controlar o colesterol alto. Se o LDL for moderadamente alto, as mudanças na dieta, o exercício e o excesso de quilos podem ser suficientes. Mas para as pessoas que correm alto risco de sofrer um ataque cardíaco - devido a problemas cardíacos passados ou condições como diabetes - os médicos geralmente prescrevem uma estatina imediatamente.
Estima-se que cerca de 5% a 10% dos pacientes sejam realmente "intolerantes às estatinas", disse o Dr. Scott Grundy, que escreveu um editorial publicado no estudo. Se esses pacientes são capazes de voltar com uma estatina, muitas vezes é uma dose que não reduz muito o LDL, disse Grundy, da Universidade do Texas Southwestern Medical Center, em Dallas.
Mas outros tipos de medicamentos para o colesterol podem "Medicamentos conhecidos como sequestrantes de ácidos biliares e inibidores de absorção do colesterol podem ser usados junto com estatinas, de acordo com o Instituto Nacional do Coração, Pulmão e Sangue dos EUA.
Por seu lado, Narula disse:" Cardiovascular a doença é a assassina número 1 neste país. Nossa capacidade de tratar o colesterol elevado é uma das grandes ferramentas que temos contra ele. ”
O estudo foi financiado por doações governamentais e privadas. O Turchin recebeu fundos de pesquisa da Merck, que fabrica o Zocor e o Mevacor.
