Você já se preocupou com a recaída depois de perder algumas doses de pílulas antibióticas? Os medicamentos atam nós em seu estômago e fazem uma tarefa? Você já esqueceu se já tomou uma dose de medicação? Então, talvez você tenha alguma idéia das dificuldades com medicação que os idosos enfrentam todos os dias.
Muitos adultos mais velhos precisam tomar vários medicamentos por dia, enquanto se esforçam para manter a saúde em equilíbrio e permanecer independentes. Cerca de 10% das pessoas com mais de 65 anos tomam cinco ou mais medicamentos prescritos, exigindo que lidem potencialmente com dezenas de comprimidos todos os dias. A artrite dolorosa pode fazer com que abrir um frasco de comprimidos pareça tão difícil quanto esmagar uma pedra. A falta de visão pode impedir que alguns adultos mais velhos leiam os principais avisos ou instruções
Embora um organizador de medicamentos, um abridor de garrafas ou lupa possa ajudar a superar alguns obstáculos, não podemos evitar o processo normal de envelhecimento. "Tanto a capacidade do fígado de inativar as drogas quanto a capacidade do rim de se livrar dos remédios diminuem com a idade", segundo o Dr. Mark H. Beers, editor-chefe do The Merck Manuals e autor dos amplamente usados critérios de Beers. para uso inadequado de medicação pelos idosos ". Um médico deve diminuir a dose de certos medicamentos para evitar a supermedicação e evitar causar efeitos colaterais, alerta Beer. Vários fatores-chave colocam os idosos em maior risco de reações a medicamentos como quedas, confusão ou sonolência, e hospital relacionado a medicação. admissões. Tanto você como seu médico devem trabalhar juntos para minimizar as potenciais armadilhas relacionadas à pílula.
O Medicamento Errado
Há uma série de medicamentos que devem ser evitados em adultos mais velhos. "Alguns medicamentos apresentam um alto risco para os idosos e outros apresentam baixo risco", explica Beers. Ele adverte que alguns médicos podem usar medicamentos de alto risco, como anti-histamínicos de venda livre (difenidramina ou clorfeniramina), pílulas para dormir mais velhas (flurazepam, diazepam, meprobomato) ou drogas antipsicóticas inapropriadamente usadas naqueles que sofrem de demência.
Medicamentos de alto risco são mais propensos a causar efeitos colaterais como sonolência, tontura ou dificuldades urinárias em adultos mais velhos e alternativas mais seguras geralmente estão disponíveis. Outros medicamentos de alto risco listados nos critérios de Beers incluem relaxantes musculares (metocarbamol e ciclobenzaprina) e antidepressivos mais antigos, como amitriptilina.
O uso excessivo ou inadequado de amitriptilina ou comprimidos para dormir pode aumentar o risco de quedas e confusão dos idosos; de acordo com Anne L. Hume, Pharm.D., professora e presidente do departamento de farmácia da Universidade de Rhode Island. Beers acrescenta que as fraturas de quadril causadas por quedas são uma das principais causas de incapacidade e morte em adultos mais velhos. "Sabemos que algumas dessas fraturas de quadril estão relacionadas a efeitos colaterais de medicamentos, como confusão, sonolência e desequilíbrio". Beers cita o exemplo de sedativos e pílulas para dormir mais antigos. Esses medicamentos podem se acumular no corpo de uma pessoa mais velha e foram encontrados para dobrar o risco de fratura de quadril.
Interações medicamentosas
Mesmo que medicamentos de baixo risco sejam corretamente prescritos, certos medicamentos podem agravar condições médicas que são comum nesta população. Os remédios para resfriado sem receita que contêm anti-histamínicos ou certos antidepressivos podem piorar a confusão entre aqueles que sofrem de mal de Parkinson ou de Alzheimer, por exemplo. Esses mesmos medicamentos também podem desencadear um problema de próstata. Medicamentos do tipo da aspirina podem fazer a balança controlar os que sofrem de insuficiência cardíaca ou pressão alta.
Além disso, os efeitos colaterais dos medicamentos podem ser difíceis de identificar com precisão e isso pode ter sérias conseqüências. Não é incomum que os médicos acreditem erroneamente que um problema causado por uma reação à medicação é uma nova doença. Alguns beta-bloqueadores, comumente usados para tratar a hipertensão arterial e problemas cardíacos, podem causar depressão. Um médico pode prescrever inadvertidamente outro medicamento - um antidepressivo - em vez de interromper o medicamento que causa o problema, escreve a Dra. Rosanne M. Leipzig, professora clínica associada do departamento de geriatria e desenvolvimento adulto, da Mount Sinai School of Medicine, em Nova York.
Leipzig, em seu artigo publicado na edição de fevereiro da revista Geriatrics, menciona outro exemplo de uma droga que pode precipitar ou agravar uma doença. Os analgésicos anti-inflamatórios semelhantes à aspirina podem elevar a pressão arterial daqueles que são suscetíveis. Nesse caso, o médico não deve prescrever uma medicação para baixar a pressão arterial, mas sim parar o analgésico.
As doenças crônicas e as funções hepática e renal em declínio equilibram o corpo à medida que as pessoas envelhecem.
Dicas para uso de medicação por adultos mais velhos
Quanto mais medicamentos alguém toma, maior o risco de reação a um medicamento, particularmente com o aumento da idade. Além disso, não é incomum que os médicos prescrevam a mesma dose de um medicamento tanto para um atleta de 200 libras quanto para um adulto de 90 libras com doenças crônicas. Peso e tamanho são importantes. Massa muscular (corpo magro) cai com o envelhecimento, pois o corpo armazena mais células adiposas. O tamanho do corpo, o percentual de gordura e o quanto os rins são lubrificados e condicionados podem afetar significativamente a dosagem de medicamentos populares, como antibióticos (cefalosporinas, penicilinas, quinolonas), medicamentos para o coração (digoxina, atenolol, inibidores da ECA) e até o analgésico acetaminofeno. . Tomar medicação resume-se a uma análise de risco versus benefício e algumas diretrizes básicas:
Sempre tente tratamentos não medicamentosos disponíveis, como mudanças na dieta e exercícios, como sua primeira abordagem para o gerenciamento de uma condição médica.
- Esteja certo de que seu médico periodicamente reavalia todos os medicamentos que você toma para possíveis ajustes de dosagem, reações medicamentosas, efeitos colaterais de medicamentos e se uma droga pode ser descontinuada com segurança.
- Sempre pergunte se uma droga pode deixá-lo sonolento ou tonto e se há maneiras para reduzir esses efeitos
- Informe o seu médico sobre quaisquer medicamentos de venda livre, bem como medicamentos à base de plantas. Estes podem interagir com medicamentos prescritos ou ter efeitos colaterais.
- Sempre que renovar uma receita, certifique-se de receber o mesmo produto genérico. Diferentes formulações de medicamentos podem conter até 10% mais ou menos do ingrediente ativo.
- Quando você receber uma nova receita, esclareça com seu médico por quanto tempo você deve usar a medicação e como ela deve ser tomada. > Use seu farmacêutico como recurso para revisar todos os medicamentos para verificar se há interações. Esta estratégia é particularmente útil se o seu médico parecer apressado quando for tomar sua medicação.
- Esteja preparado com as ferramentas certas para o trabalho. Compre um divisor de pílulas se tomar apenas meia pílula, desde que seu farmacêutico diga que a droga pode ser dividida. Uma grande lupa pode ser útil para ler instruções ou avisos em letras pequenas. Muitos abridores de mamadeira de baixo custo podem ajudar aqueles que têm dificuldade em abrir as tampas de segurança infantil. Na verdade, se você disser ao seu farmacêutico que não pode abrir tampas de segurança e não tiver crianças empinando em sua casa, o farmacêutico usará um boné que abre com menos esforço.
- Considere comprar um dos muitos dispositivos de distribuição de comprimidos para ajudá-lo Desenvolva um sistema para tomar corretamente todos os seus medicamentos. Verifique sua farmácia local ou pesquise na Web.
- Considere inscrever-se em um dos muitos serviços de Internet disponíveis que enviam lembretes de tomada de medicação. Lembretes podem ser na forma de chamadas telefônicas, e-mails ou bipes.
- Saiba mais no Everyday Health Longevity Center.
