Um diagnóstico de epilepsia ou distúrbio convulsivo em uma criança suscita uma série de perguntas e preocupações para os pais. Uma preocupação proeminente pode ser o efeito que, se houver, a epilepsia ou as crises recorrentes poderiam ter sobre o aprendizado e o desenvolvimento da criança.
Efeitos da epilepsia: Tipos de convulsões
As variáveis são abundantes quando se trata de convulsões. Os tipos de convulsões podem variar de pequenas crises com crises parciais às convulsões parciais, freqüentemente superadas na epilepsia rolândica benigna, até os chamados episódios de grande mal, que são convulsões mais graves que envolvem o corpo todo. E a variedade de convulsões pode ser causada por uma ampla gama de condições médicas subjacentes.
Consequentemente, os efeitos a longo prazo das convulsões dependem do tipo de convulsões que uma criança tem e de quão bem as convulsões podem ser controladas. "Nós nos referimos a epilepsia como um distúrbio médico e não como uma doença, porque há tantas causas", diz John M. Pellock, MD, professor de neurologia, pediatria e farmácia e farmacêutica e presidente, divisão de neurologia infantil na Virginia Commonwealth Universidade em Richmond
Mas mesmo crianças com formas mais leves de epilepsia, como crises de ausência, nas quais as crianças se afastam por um curto período de tempo, podem ter problemas com atenção ou informações de processamento. Por exemplo, se uma criança tiver feitiços de olhar fixo que ocorrem ao longo do dia, isso pode afetar sua capacidade de aprender. "Ter dezenas de feitiços por dia pode ser perturbador", diz Blaise Bourgeois, MD, diretor da divisão de epilepsia e neurofisiologia clínica do Hospital Infantil de Boston, em Massachusetts.
Para crianças que têm formas graves de epilepsia, como espasmos infantis, que estão associadas a padrões muito anormais de eletroencefalograma (EEG), pode haver um efeito profundo no desenvolvimento, diz Dr. Pellock, mesmo levando a uma criança feliz que não está mais sorrindo.
Convulsões e epilepsia: o que está abaixo
não necessariamente a convulsão, mas o que causa a convulsão, que pode afetar o desenvolvimento da criança.
As convulsões podem ser desencadeadas por várias causas, incluindo:
- Predisposição genética
- Traumatismo craniano
- Febre alta
- Infecção do sistema nervoso central (cérebro e medula espinal)
- Problemas neurológicos
- Medicamentos
“A própria epilepsia, na maioria dos casos, não afeta a capacidade de prosperar”, diz o Dr. Bourgeois. Ainda assim, ele acrescenta: “Perguntar como as convulsões podem afetar as crianças é como perguntar como elas se comportam com febre - a febre pode ser causada por um resfriado comum ou pelo vírus Ebola. As convulsões podem ocorrer em crianças que, de outro modo, são perfeitamente normais, que as superam e vão para a faculdade ou podem ocorrer em crianças com deficiências mentais graves e que nunca se sentam ou conversam. ”
Convulsões e epilepsia: ganhando controle
A crise em si entra em ação se não for controlada, seja com medicamentos ou outros tratamentos.
“Se as convulsões não forem controladas, especialmente se forem frequentes e violentas, elas podem ferir o cérebro”, diz Mohamad Mikati. , MD, professor de pediatria e neurobiologia e chefe, divisão de neurologia pediátrica em Duke University Medical Center, em Durham, NC
Além de medicação, as crianças que sofrem de convulsões precisam de apoio na escola e em casa. "É importante lembrar que essas crianças podem precisar de ajuda extra", diz Pellock. “Mesmo quando as convulsões são controladas, há evidências de que elas ainda têm uma maior incidência de dificuldades para aprender e alcançar.”
E com condições que prejudicam o desenvolvimento, como paralisia cerebral ou deficiências mentais que desencadeiam convulsões, os médicos dizem que o objetivo é tente levar as crianças ao nível em que estavam antes das convulsões. "Queremos controlar as convulsões para evitar mais incapacidades e levá-las além do seu status, seja lá o que for", diz o Dr. Mikati.
Convulsões e Epilepsia: Existe uma Cura?
A rigor, não há “cura” para a epilepsia, embora algumas crianças frequentemente superem certos tipos, como síndromes de epilepsia rolândica benigna.
“Com epilepsia benigna, não há anormalidade no cérebro, e a maioria das crianças vai superar convulsões e levar uma vida totalmente normal ”, diz Pellock. “Cerca de dois terços das convulsões podem ser controladas. Não é uma cura - você não está mudando o resultado a longo prazo, mas você pode evitar lesões. ”
Tratamentos de epilepsia para controlar convulsões incluem:
- Medicamentos. “ Nenhum medicamento faz a epilepsia ir embora ”, diz Burguês. "Eles apenas suprimem os sintomas". Alguns medicamentos mais antigos tinham efeitos colaterais como sonolência, incapacidade de concentração e hiperatividade, diz Pellock. Mas hoje existem medicamentos mais eficazes com menos efeitos colaterais disponíveis para crianças, tais como lamotrigina (Lamictal) e oxcarbazepina (Trileptal.)
- Cirurgia. “O mais próximo que temos de uma cura é a cirurgia para remover a peça do cérebro que está causando as convulsões ”, diz Bourgeois. “É como remover o gatilho de uma bomba.”
- Dieta. Uma dieta cetogênica, que é rica em gordura e pobre em carboidratos, estimula a produção de cetonas. Este produto químico, por uma razão desconhecida, pode controlar as convulsões em algumas crianças.
- Estimulação do nervo. Neste tratamento, o nervo vago longo, que começa no tronco cerebral, é estimulado eletronicamente através de uma bateria instalada logo abaixo da pele. ; isso é tipicamente um procedimento ambulatorial
O tipo de síndrome epiléptica do seu filho e a resposta ao tratamento afetarão seu resultado individual. À medida que a pesquisa continua no manejo das convulsões, os pais podem fazer sua parte trabalhando com os médicos para determinar a raiz das convulsões e depois ajudar a controlar os sintomas da criança.
Última revisão: 5 de março de 2009 | Última atualização: 5 de março de 2009 Esta seção foi criada e produzida exclusivamente pela equipe editorial do EverydayHealth.com. © 2008 EverydayHealth.com; Todos os direitos reservados
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