6 Maneiras de reduzir a insuficiência cardíaca Hospitalizações |

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Anonim

Helen Ashford / Getty Images

Terça-feira, 16 de julho de 2013 - A cada ano, um milhão de americanos são hospitalizados com insuficiência cardíaca e, dentro de 30 dias depois de voltar para casa, um quarto deles estará de volta o hospital novamente.

Muitas dessas 250.000 readmissões são evitáveis, de acordo com um estudo publicado hoje na revista Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes . Seis fatores foram mostrados para cortar definitivamente a taxa de re-hospitalizações por insuficiência cardíaca, mas para os pesquisadores surpresa, apenas 7 por cento dos quase 600 hospitais pesquisados ​​usaram todas as seis etapas.

Para reduzir as taxas de readmissão hospitalar por insuficiência cardíaca, o A American Heart Association forneceu aos hospitais dois programas nacionais de melhoria da qualidade, chamados Get With The Guidelines - Heart Failure e Target: Heart Failure . O objetivo era “eliminar a insuficiência cardíaca” - uma condição na qual o coração não consegue bombear sangue suficiente para atender às necessidades dos órgãos do corpo.

Melhorar a qualidade do atendimento para insuficiência cardíaca é mais do que apenas o cuidado um paciente recebe no hospital. A chave para a recuperação é receber cuidados adequados após a alta. Aqui estão as etapas que os hospitais e pacientes podem tomar para garantir o máximo de resultados.

6 passos para os hospitais reduzirem a insuficiência cardíaca Readmissões

Pesquisas demonstraram que os hospitais que usam essas táticas reduzem as taxas de readmissão em pacientes com insuficiência cardíaca:

  1. com médicos da comunidade e grupos de médicos
  2. Parceria com outros hospitais locais para reduzir as readmissões.
  3. Fazer com que os enfermeiros sejam responsáveis ​​pela reconciliação de medicação.
  4. Organizar consultas de acompanhamento antes da alta hospitalar.
  5. Enviar todos descarregar documentos diretamente para o médico primário do paciente
  6. Atribuir equipe para acompanhar os resultados do teste que chegam após a alta.

É natural pensar que essas medidas seriam tomadas rotineiramente, mas os resultados da pesquisa hospitalar publicados revelaram que apenas 30 por cento dos hospitais aderiram a essas etapas. Pior ainda, apenas 7% seguiam todos eles. Portanto, ficar fora do hospital torna-se não apenas o trabalho do hospital, mas também do paciente e de seus entes queridos.

Acompanhamento com seu médico da atenção básica

“Os pacientes e suas famílias podem acompanhá-los diretamente. O médico da atenção primária após a alta hospitalar e acompanhar cuidadosamente as informações e recomendações de alta, ”disse a autora do estudo Elizabeth H. Bradley, PhD, professora de saúde pública e diretora do Yale Global Health Leadership Institute da Universidade de Yale em New Haven, Connecticut.

Após a alta hospitalar, fale com seu médico em sete dias, observou Bradley.

Para pacientes com insuficiência cardíaca, Stephanie Moore, especialista em insuficiência cardíaca, enfatizou a importância de capacitar os pacientes, e concordou que o acompanhamento deve ser “dentro de uma semana com seu médico, um enfermeiro ou seu cardiologista. Se você está tendo sintomas, não espere até o compromisso, consulte seu provedor cedo. ”

Dr. Moore é cardiologista do Instituto de Insuficiência Cardíaca e Transplante Cardíaco do Hospital Geral de Massachusetts (MGH), em Boston.

Novos recursos podem estar disponíveis para pacientes após a hospitalização que podem ser úteis durante a transição para casa Cuidado. “Na alta, se a equipe médica recomendar uma enfermeira visitante, um programa de monitoramento domiciliar ou reabilitação cardíaca, diga sim! Muitos dos meus pacientes dizem que não, eles acham que não precisam de ajuda. Eles fazem ", disse o Dr. Moore.

Como um paciente com insuficiência cardíaca, você pode melhorar suas perspectivas, aceitando a ajuda de outras pessoas." Insuficiência cardíaca é difícil de descobrir por conta própria. É realmente difícil ir do hospital leve os cuidados para casa por conta própria. Elimine a lacuna com quaisquer serviços para os quais seu médico diga que você é elegível e mantenha seus compromissos, ”aconselhou Moore.

"Eles não devem presumir que o hospital irá se comunicar com seu médico da atenção primária e ficar alerta para fazer as conexões", advertiu Bradley.

3 Passos para os pacientes coordenarem os cuidados

“Eu sempre digo aos meus pacientes , Tenho mais de 1.200 pessoas para acompanhar, você tem uma … você! Moore disse.

Manter o controle de medicamentos é uma chave crítica para coordenar os cuidados do hospital em casa. "Os pacientes são seus próprios 'lares médicos' e, em última análise, responsáveis ​​por fornecer aos médicos a lista de medicamentos e plano de cuidados corretos, uma vez comunicada", segundo Moore.

Moore recomenda que os pacientes façam o seguinte para melhorar suas chances de ficar de fora. o hospital:

  1. Atualize sua lista de medicamentos e sempre date a lista para que você saiba como ela é atual.
  2. Se você tiver um exame médico, anote-o junto com a data e o lugar onde você o teve.
  3. Mantenha uma cópia dos cartões de visita de seus provedores em um portador de cartão, em um aplicativo de telefone inteligente ou em uma pasta médica que você traga para visitas ao consultório.

Siga estas etapas para garantir que você tenha as informações necessárias para atendimento médico. após a alta hospitalar, mesmo que o hospital não tenha conseguido coordenar os cuidados

3 Dicas para Transferir os Resultados do Teste

Obter os resultados dos testes feitos no hospital pode ser um desafio depois que o hospital descarregar um paciente com insuficiência cardíaca. Este é outro processo que os pacientes e as famílias podem tomar como garantido.

Mas, de acordo com o autor do estudo Dr. Bradley, “os pacientes e suas famílias precisam prestar atenção aos exames realizados no hospital e pedir resultados.”

"Se alguns ainda estão pendentes quando saem do hospital", Bradley acrescentou, "lembre seus médicos para chamá-los."

Aqui estão os passos mais específicos que podem ajudar na transferência desta informação crítica de Moore:

  1. Assine uma liberação médica com o consultório do seu médico para que eles possam acessar seus exames no hospital.
  2. Melhor ainda, peça uma cópia impressa dos resultados do teste antes de sair e guarde-os em uma pasta para levar para o próximo O melhor é pedir um CD com todos os exames de imagem importantes que você possa ter.
  3. “Geralmente há um processo para isso, então pergunte alguns dias antes de receber alta”, explicou Moore. "Você pode precisar que um ente querido vá ao prontuário médico para assinar um comunicado para obter as informações. Se você perguntar quando está sendo dispensado, isso sobrecarrega o processo de alta, há muito o que fazer! ”

Devido ao tempo necessário, Moore recomendou:“ Comece a se preparar para suas necessidades de alta precoce. ”

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