Se você tem artrite psoriática, é possível que o tratamento que funciona para você agora possa não continuar a funcionar para você no futuro.
E se sim, você não está sozinho. De fato, às vezes os tratamentos com artrite psoriásica funcionam por longos períodos de tempo, então precisam ser ajustados ou mudados completamente em face de sintomas novos ou que retornam, diz Ana-Maria Orbai, MD, professora assistente de medicina na Johns Hopkins University School. of Medicine in Baltimore.
A artrite psoriática, que causa dor, rigidez e inchaço nas articulações, além das placas avermelhadas da pele associadas à psoríase, é marcada por períodos de atividade da doença (surtos) e períodos de silêncio sem sintomas discerníveis ou incômodos (remissões).
Durante os exames de acompanhamento de rotina, o seu médico verificará se os sintomas estão piorando (ou se você estiver passando por um surto) examinando as articulações por causa de sensibilidade ou inchaço. , verificando a inflamação na área onde um músculo se conecta a um osso e determinando se sua pele está ativa, diz Dr. Orbai. Mas há outros sinais, mais sutis, de que o tratamento para a artrite psoriática também precisa ser alterado. Aqui estão sete delas.
Unhas danificadas
Mais de 80% das pessoas com artrite psoriática também podem ter psoríase ungueal, segundo a National Psoriasis Foundation. Os sintomas incluem perfuração de unhas (pequenas depressões na superfície da unha), separação do leito ungueal e descoloração. "Se as coisas estão indo bem e de repente você tem prego ativo ou outros sintomas das unhas, ligue para o seu médico para explorar uma mudança de tratamento", diz Orbai.
Dor nas costas
rigidez, você pode querer atualizar o seu tratamento ”, diz Orbai. Na artrite psoriásica, uma dor nas costas pode ser sinal de inflamação do sistema latente, acrescenta ela, que é um indicador da nova atividade da doença. Inchaço dos dedos das mãos e dos pés Inchaço dedos ou dedos dos pés (dactilite) são dolorosos e tendem ocorrer com artrite psoriática ativa. A dactilite pode ser um sinal de que a doença ainda está ativa, apesar do tratamento, explica Orbai.
Dor no olho
A artrite psoriática aumenta o risco de inflamação ocular conhecida como uveíte. Os sintomas da uveíte incluem dor ocular, vermelhidão e visão turva. Se você desenvolver uveíte, Orbai diz, "pode significar que você precisa iniciar um tratamento mais agressivo para diminuir a inflamação em seu corpo."
Problemas de estômago
Pessoas com artrite psoriática também estão em maior risco de doença inflamatória intestinal, Orbai observa. "Se você estiver com diarréia prolongada ou ver sangue nas fezes, chame seu médico, pois isso pode ser um sinal de que a inflamação não está bem controlada", diz ela.
Raios-X que mostram dano nas articulações
Na artrite psoriásica, há inflamação de baixo nível ocorrendo no corpo e não há sintomas de atividade da doença, diz Seth Berney, MD, chefe da divisão de reumatologia da Universidade de Arkansas para Ciências Médicas em Little Rock. No entanto, "repetir raios-X que mostram danos nas articulações pode nos dizer se a doença está progredindo", explica ele. “Isso muitas vezes nos levará a intensificar a terapia.”
Boa saúde
“Se você se sentir bem e estiver se sentindo assim por meses, isso pode significar que você está em remissão e pode fazer sentido diminuir de seu regime atual de tratamento da artrite psoriática ”, diz a reumatologista Susan Goodman, MD, do Hospital for Special Surgery, em Nova York. "Eu espero seis meses a um ano antes de diminuir a medicação, em geral, mas a decisão também é baseada na rapidez com que conseguimos obter um bom controle da artrite psoriática inicialmente."
Antes de fazer uma mudança de tratamento, seu médico irá observar as tendências em sua condição e nos seus sintomas, diz Orbai.
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Eu gosto de ver meus pacientes com artrite psoriática a cada três meses, e se eles são controlados há anos com um remédio e de repente a dor piora, fica claro que a medicação está perdendo o efeito", ela explica. Precisamos dar à medicação uma chance justa de trabalhar. Eu não tomo nenhuma decisão a menos que alguém tenha tomado um medicamento por três a seis meses. ”
