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- Como com qualquer forma de artrite, a manutenção da saúde geral é uma parte fundamental do tratamento. Uma boa dieta, exercícios e até mesmo controle do estresse podem ajudar a prevenir surtos. O exercício moderado é crucial, diz Lorinda Chung, MD, professora associada de medicina e dermatologia na Escola de Medicina da Universidade de Stanford, em Palo Alto, Califórnia. “Dizemos aos pacientes: 'Faça o que puder. Não force demais. '”
- "Além disso, não encorajamos o uso de talas, porque não queremos que as pessoas percam a mobilidade", diz Chung.
Artrite mutilante, um dos cinco tipos de artrite psoriásica, resulta em deformidade dolorosa e incapacidade, muitas vezes, mas nem sempre, nas mãos, punhos e pés. Esta condição é relativamente rara, ocorrendo em menos de 5 por cento dos pacientes com artrite psoriática. Como e por que algumas pessoas desenvolvem artrite mutilans não é bem compreendido, diz Mark C. Genovese, MD, professor de medicina e diretor de a clínica de reumatologia na divisão de imunologia e reumatologia no Centro Médico da Universidade de Stanford, em Palo Alto, Califórnia. Alguns pesquisadores sugerem que a artrite mutilante tem um forte componente genético. “A triste realidade é que não sabemos qual é a causa subjacente ou desencadeante da artrite psoriática em geral, e muito menos o que pode perturbar o sistema imunológico a diminuir. o caminho de uma dessas diferentes manifestações ”, diz o Dr. Genovese.
Uma vez que um paciente tenha sido diagnosticado com artrite mutilante, a forma como a condição se desenvolverá é igualmente incerta. “A progressão pode ser bastante rápida nos primeiros anos para alguns pacientes e pode se tornar mais lenta com o passar do tempo. Para outros, a progressão pode ser intermitente ”, diz Genovese.
Essa imprevisibilidade pode criar um componente adicional de estresse, mas existem passos que você pode adotar para se adaptar e ajudar a si mesmo. A coisa mais importante a reconhecer é que você precisará dedicar tempo e atenção ao autocuidado.
Mantendo os sintomas na Baía
Para o paciente, o tratamento a longo prazo da artrite psoriática é “como assumir um segundo emprego, Diz Philip Mease, MD, professor clínico da Universidade de Washington School of Medicine e reumatologista da Seattle Rheumatology Associates, em Seattle. "Leva tempo e foco, e nós gastamos um pouco de tempo educando as pessoas."
Como com qualquer forma de artrite, a manutenção da saúde geral é uma parte fundamental do tratamento. Uma boa dieta, exercícios e até mesmo controle do estresse podem ajudar a prevenir surtos. O exercício moderado é crucial, diz Lorinda Chung, MD, professora associada de medicina e dermatologia na Escola de Medicina da Universidade de Stanford, em Palo Alto, Califórnia. “Dizemos aos pacientes: 'Faça o que puder. Não force demais. '”
A fisioterapia precoce e agressiva e a terapia da mão são cruciais para atrasar ou mesmo impedir as manifestações incapacitantes da artrite mutilante. "Terapia de mão, terapia ocupacional e fisioterapia - estes são essenciais no cuidado daqueles com artrite mutilans porque eles definitivamente perdem a destreza em suas mãos enquanto desenvolvem anquilose [rigidez] e erosão óssea e deformidades", diz Dr. Chung. A artrite mutilante também pode ser tratada com medicação, incluindo AINEs, DMARDs e injeções de corticosteroides.
Splinting e outras terapias
A fragmentação pode ajudar, diz Chung. As articulações de splinting podem aliviar a inflamação e melhorar a estabilidade da articulação. Mas é importante evitar a atrofia (enfraquecimento e perda do tecido muscular circundante) e a rigidez que pode resultar da imobilização de uma articulação. A prática é mais comum no uso de talas para a síndrome do túnel do carpo.
"Além disso, não encorajamos o uso de talas, porque não queremos que as pessoas percam a mobilidade", diz Chung.
pouca evidência científica de que as terapias alternativas funcionam, diz Genovese. Mas, casualmente, ele ouviu de alguns pacientes que eles encontraram alívio usando cuidadosamente terapias como alongamento, biofeedback, ioga e acupuntura.
