DOMINGO, 29 de janeiro de 2012 (HealthDay News) - Pessoas cuja pressão arterial sistólica - o número superior em sua leitura - é diferente em seus braços esquerdo e direito pode estar sofrendo de uma doença vascular que poderia aumentar seu risco de morte, relatam os pesquisadores britânicos. As artérias sob a clavícula fornecem sangue para os braços, pernas e cérebro. Bloqueio pode levar a acidente vascular cerebral e outros problemas, os pesquisadores notaram, e medir a pressão arterial em ambos os braços deve ser rotina.
"Este é um [achado] importante para o público em geral e para os médicos da atenção primária", disse o Dr. William. O'Neill, professor de cardiologia e reitor executivo de assuntos clínicos da Universidade de Miami Miller School of Medicine.
"Tradicionalmente, a maioria das pessoas apenas verifica a pressão arterial em um braço, mas se houver uma diferença, então um dos "As artérias que correm sob a clavícula podem ficar bloqueadas, especialmente em fumantes e diabéticos", disse ele. "Se uma artéria está mais bloqueada do que a outra, então há uma diferença na pressão sanguínea nos braços", explicou O'Neill.
"Os médicos devem, em algum momento, adultos - especialmente fumantes adultos e diabéticos - verificar pressão arterial em ambos os braços ", disse ele. "Se houver uma diferença, deve ser analisado mais adiante".
O relatório aparece na edição on-line de 30 de janeiro de
The Lancet
. Para o estudo, uma equipe liderada pelo Dr. Christopher Clark, do Peninsula College of Medicine and Dentistry da Universidade de Exeter, em Devon, Inglaterra, revisou 28 estudos que analisaram as diferenças na pressão arterial sistólica entre os braços. Esse processo é chamado de meta-análise. Ele usa dados de estudos publicados anteriormente para encontrar tendências que podem não ter aparecido nos dados originais.
Essa análise descobriu que uma diferença de 15 milímetros de mercúrio (mmHg) ou mais entre leituras estava vinculada a um risco aumentado de estreitamento. ou endurecimento das artérias que suprem os membros inferiores, chamada doença vascular periférica.
O risco de fluxo sanguíneo reduzido para as pernas e pés foi aumentado 2,5 vezes e o risco de diminuição do fluxo sanguíneo para o cérebro foi aumentado 1,6 vezes, A diferença na pressão arterial também foi associada a um aumento de 70% no risco de morte por doenças cardiovasculares e um aumento de 60% no risco de morte por qualquer causa, acrescentaram os autores. O risco de ter doença vascular periférica também foi aumentada com uma diferença de 10 mm Hg na pressão arterial entre os braços, os pesquisadores notaram.
Não faz diferença qual braço tem a pressão maior ou menor, é a diferença entre eles que matt Os autores do estudo disseram que encontrar doença vascular periférica precocemente e tratá-la diminuindo a pressão arterial e o colesterol, além de deixar de fumar, pode ajudar a reduzir o risco de morte, disse o grupo de Clark. uma diferença em [pressão arterial sistólica] de 10 mm Hg ou mais, ou 15 mm Hg ou mais, entre os braços poderia identificar pacientes com alto risco de doença vascular periférica assintomática e mortalidade que poderiam se beneficiar de avaliações adicionais ", concluíram os pesquisadores.
"As descobertas de nosso estudo devem ser incorporadas às diretrizes futuras para hipertensão [pressão alta] e medição da pressão arterial", acrescentaram.
Outro especialista concordou que, quando se trata de monitoramento da pressão arterial, ambos os braços são importantes. "Essas descobertas reforçam ainda mais as diretrizes de medição da pressão arterial da Associação Americana do Coração, da Organização Mundial de Saúde, da Sociedade Internacional de Hipertensão e da Sociedade Européia de Hipertensão, que recomendam que a pressão de sangue deve ser medida em ambos os braços na avaliação inicial ", disse o dr. Gregg Fonarow, professor de cardiologia da Universidade da Califórnia, em Los Angeles, e porta-voz da American Heart Association.
Ele acredita que "os indivíduos que apresentam diferenças na pressão arterial sistólica entre os braços de mais de 10 ou 15 mm Hg devem ser submetidos a uma avaliação vascular adicional".
