O custo da DPOC e do Affordable Care Act -

Sem seguro, Michael Ofchus teria que pagar US $ 815 por mês para medicação DPOC que salva vidas.

Doença pulmonar obstrutiva crônica, ou DPOC, não é apenas drenando fisicamente - pode ser bem drenado financeiramente também. Michael Ofchus, defensor da Fundação COPD no Texas, sabe em primeira mão o estresse financeiro de viver com a doença. No início de 2012, ele passou sete semanas em tratamento intensivo por causa da DPOC e disse que é um milagre que ele esteja vivo. Mas os custos associados à DPOC tiveram um enorme impacto em sua qualidade de vida.

A doença que tomou sua força e prejudicou sua saúde também se sustentou. “Eu perdi metade do meu salário. Nós não temos fundos para fazer as coisas que costumávamos fazer ”, disse ele, falando por si e por seu outro significativo. “Nós não saímos muito. Nosso objetivo principal é ficar mais saudável. Temos orientação profissional nos dizendo se seguirmos essas regras, estaremos nos curando e seremos mais saudáveis. ”

O ônus financeiro da DPOC também causou danos emocionais. "Há muito desgosto", admitiu Ofchus. “Meu pai, um veterano da Segunda Guerra Mundial, foi enterrado no Cemitério Nacional de Arlington, e eu não consegui.”

Não só o DPOC avançado limita a viagem porque é fisicamente incapacitante, mas o dreno financeiro também impõe restrições às pessoas com a doença. "Eu não tenho renda discricionária … não há investimentos", disse Ofchus. Mesmo que o seguro pague a maior parte das despesas médicas relacionadas à sua DPOC, ele diz que a maior parte de sua renda vai para pagar outras despesas relacionadas ao gerenciamento da condição.

O Preço da DPOC: Medicamentos Diários e Oxigênio

Ofchus sabe que ele é sorte de ter um seguro que cubra a maior parte dos custos associados ao tratamento de sua DPOC. "Eu estou no hospício, então eu não tenho co-pays", disse ele. “Antes de me internar no hospício, estava realmente em apuros financeiramente.”

Ele toma três medicamentos diários para a DPOC: o Advair, que custa, em média, US $ 286 por mês; Combivent, um inalador de emergência que custa US $ 243; e Spiriva, que custa US $ 286. Sem seguro, ele teria que pagar US $ 815 por mês para esses medicamentos que salvam vidas.

A Ofchus também usa um concentrador de oxigênio portátil, uma pequena máquina que produz oxigênio. Sua máquina era coberta por seguro, mas sem seguro, o custo seria de US $ 2.500 a US $ 4.000 para comprar um ou US $ 275 por semana para alugá-lo. Há taxas adicionais para tubos, filtros, cânulas nasais e outros acessórios consumíveis. As máquinas podem ser alimentadas com um adaptador AC (adicionando a sua conta de energia elétrica) ou uma bateria. Uma bateria de reposição custa de US $ 290 a US $ 400.

Vida Saudável: Custos da DPOC

Comer uma dieta saudável e se exercitar são aspectos importantes da gestão da DPOC. A falta de exercício faz com que os músculos fiquem fracos, o que faz com que eles precisem de mais oxigênio e leve à falta de ar. Ofchus exercícios para se manter saudável, fazendo yoga. O preço médio para uma aula de ioga nos Estados Unidos é de US $ 12. Mas você pode economizar dinheiro comprando em volta - dependendo da localização, você pode encontrar uma classe para tão baixo quanto $ 5 ou tão alto quanto $ 16.

Fazer boas escolhas ao comprar mantimentos é outra maneira que você pode promover a boa saúde, mas este é uma área onde você pode querer gastar um pouco mais. Ofchus, que é altamente consciente de sua dieta, evita comer carboidratos baratos e tenta ser o mais rígido possível ao selecionar os alimentos. “Alimentos de alta qualidade são realmente caros”, disse ele. Por exemplo, em vez de comprar um pão barato por US $ 1,69, ele opta por opções mais saudáveis, que podem custar o dobro ou mais.

O custo de visita do médico e do hospital da COPD

Ofchus visita prestadores de cuidados de saúde uma a três vezes por mês. As taxas para consultas médicas variam dependendo do tipo e duração da consulta. Os custos podem variar de US $ 119 a US $ 337, em média. Se uma internação hospitalar for necessária, o custo é significativamente maior. Um estudo publicado em 2010 pelo International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease atrelou a média de hospitalização padrão relacionada à DPOC em US $ 9.745. Se a estadia incluir a admissão na UTI, o custo sobe para US $ 33.440. Além disso, a despesa total de consultas e admissões aumenta quando você considera o tempo perdido do trabalho e o dinheiro gasto no transporte.

O Affordable Care Act e a DPOC

Algumas disposições do Affordable Care Act podem beneficiar pessoas sem seguro e com seguro insuficiente com condições de saúde pré-existentes, como a DPOC. Uma das mudanças no panorama do seguro de saúde é que as seguradoras que oferecem cobertura através do sistema de mercado de seguros não podem mais negar cobertura devido a condições de saúde pré-existentes e não podem arriscar candidatos e cobrar um prêmio maior a um inscrito com DPOC do que eles iriam cobrar um inscrito sem a condição, explicou David H. Howard, PhD, professor associado do departamento de política de saúde e gestão da Escola Rollins de Saúde Pública da Universidade Emory, em Atlanta. "Isso não significa que o seguro será gratuito ou barato, mas as pessoas com DPOC devem ver o declínio dos prêmios", afirmou.

"Pessoas com DPOC com renda abaixo do nível de pobreza serão elegíveis para o Medicaid se morarem em um dos Os 25 estados que estão expandindo o programa, disse Howard. No entanto, ele acrescentou, que "a maioria das pessoas com DPOC com cobertura baseada no empregador não vai ver grandes mudanças", como resultado da lei de cuidados de saúde.

Dicas para salvar Dinheiro com a DPOC

Uma das melhores ferramentas para se ter conhecimento do dólar enquanto se está orçando para as despesas da DPOC é armar-se com o máximo de informações possível. "No que diz respeito ao Affordable Care Act, Medicaid e Medicare, há muita informação para navegar, [e] pode ser esmagadora e confusa", observou Ofchus, que disse que planeja se tornar um navegador de saúde para compartilhar o conhecimento que ele ganhou em sua própria jornada. “É muito complicado e as pessoas não sabem o que fazer. Você tem que fazer perguntas e cuidar do seu próprio interesse. Há benefícios disponíveis para as pessoas que não estão sendo usadas porque as pessoas não as conhecem. "Ele apontou para coisas como exames anuais de rotina que podem levar ao diagnóstico precoce e à prevenção de complicações graves de saúde.

O Dr. Jay Mathews, MD, MS, cardiologista do Bradenton Cardiology Center na Flórida, é bastante caro. Para ajudar a reduzir o fardo financeiro da DPOC, ele sugeriu algumas dicas para poupar dinheiro:

Pergunte ao seu médico sobre medicamentos genéricos

1. “Quando se trata de economizar dinheiro em tratamentos, minha filosofia sempre foi escolher medicamentos genéricos quando possível”, disse o Dr. Mathews. "Os genéricos geralmente oferecem a mesma eficácia terapêutica por uma fração do custo". Entre em contato com fabricantes de medicamentos sobre programas de assistência ao paciente.
2. Isso vale especialmente para medicamentos novos e não genéricos. Consulte seu médico para mais informações ou Consulte o site do fabricante Consulte os programas de assistência do governo
3. Se você ainda não estiver qualificado para o Medicare Parte D ou se tiver menos de 60 anos e cumprir determinadas diretrizes de renda, poderá receber assistência governamental por meio de programas como o Medicaid ou programas específicos do estado, como o Cartão de Medicamentos com Desconto da Flórida. Evite o desencadeamento de uma exacerbação.
4. “O primeiro passo para poupar dinheiro é a prevenção”, disse Mathews. Se você fuma, pare de fumar.As exacerbações da DPOC são freqüentemente desencadeadas pelo abuso contínuo do tabaco.As exacerbações também podem ser desencadeadas pela exposição à poeira, ao pólen ou ao mofo.Evite esses irritantes tanto quanto possível. ot só é bom para a saúde, mas vai economizar nos custos do tratamento, o que é bom para o seu bolso também. Acima de tudo, trabalhe com sua equipe médica.
5. O objetivo é ficar um passo à frente do seu DPOC - quanto melhor você trabalhar para controlá-lo, as medidas de emergência mais baratas serão necessárias.