Índice:
- As duas conseqüências do trauma
- Shalev e sua equipe usaram dados originalmente obtidos do Estudo de Prevenção e Traumatologia de Jerusalém. Eles coletaram informações sobre quase 2.000 homens e mulheres, com idades entre 18 e 70 anos, que foram internados no departamento de emergência após eventos traumáticos. Os eventos incluíram acidentes de trânsito, ataques terroristas, acidentes de trabalho e agressões.
- O gênero não previu quem tem mais probabilidade de prever o TEPT, diz Shalev, nem a idade. Entre os fatores que muitas vezes importam:
- Conseguir ajuda médica é crucial após um trauma, é claro. Além disso, "A melhor coisa que uma pessoa pode fazer é buscar contato humano", diz Shalev. "Isso é o que restaura o corpo e o cérebro de volta a um modo de segurança".
Principais resultados
Os profissionais têm uma nova ferramenta de software para ajudar a identificar pessoas que não se recuperam de traumas e desenvolvem o TEPT.
Traumatismo craniano, tempo de internação na sala de emergência e pedidos de ajuda para lidar com o trauma estão entre os fatores preditivos do desenvolvimento de TEPT.
Depois de um trauma, procurar o contato humano é crucial; ele redefine o corpo e o cérebro de volta ao "modo de segurança".
É provável que você experimente algum tipo de trauma em sua vida, seja um acidente de carro, um assalto ou um ataque físico. Apesar de estarem abalados, a maioria das pessoas se recupera em um tempo relativamente curto e retoma suas vidas normais.
Mas cerca de 10% não. Eles estão tão traumatizados que desenvolvem a condição psiquiátrica incapacitante chamada transtorno de estresse pós-traumático, ou PTSD, que afeta cerca de 7,7 milhões de americanos.
Aqueles que têm TEPT estão "presos" revivendo o evento - frequentemente tendo pesadelos - e às vezes são tão deficientes que não podem levar uma vida normal. Eles fazem todo o possível para evitar lembretes disso.
Para especialistas, o problema não foi diagnosticar o TEPT, mas descobrir quem iria desenvolvê-lo, diz Arieh Y. Shalev, MD, professora de psiquiatria da Langone Medical da NYU. Centro. Logo, os profissionais de saúde mental podem ter ajuda graças aos pesquisadores da Universidade de Nova York (NYU), que desenvolveram uma nova ferramenta de software, de acordo com um documento de prova de conceito publicado na edição de março de 2015 do BMC Psychiatry .
"Quando os sintomas de PTSD estão presentes, eles estão presentes de uma maneira óbvia e o diagnóstico não é o problema", diz o Dr. Shalev. A parte difícil, diz ele, é identificar cedo as pessoas que inicialmente têm reações normais ao trauma, mas depois ficam tão "presas" que continuam no "modo de sobrevivência" muito depois de ser necessário.
A ferramenta de software, que Shalev ajudou a criar, promete ajudar os profissionais de saúde a identificar aqueles com alto risco de desenvolver TEPT dentro de duas semanas de sua visita inicial ao pronto-socorro, examinando variáveis como o tipo de trauma, a permanência no pronto-socorro e outras centenas pedaços de informação. No entanto, há mais trabalho a ser feito, diz ele.
As duas conseqüências do trauma
Depois de um trauma, as pessoas estão compreensivelmente ansiosas por pelo menos dois ou três dias, diz Shalev. Eles podem ter problemas para dormir e se concentrar. Essas reações são normais, diz ele, até certo ponto. É quando os sintomas não diminuem ao longo do tempo que o TEPT é mais provável.
O soldado que aprendeu a abaixar-se ao som do fogo de artilharia está fazendo isso muito tempo depois de voltar para casa, por exemplo. , o comportamento é difícil de reverter, diz Shalev. "Está entrincheirado porque está codificado no cérebro no mesmo nível em que você codifica informações essenciais para sua sobrevivência", diz ele. Pessoas com TEPT estão constantemente em modo de sobrevivência
Testando a Nova Ferramenta de Previsão
Shalev e sua equipe usaram dados originalmente obtidos do Estudo de Prevenção e Traumatologia de Jerusalém. Eles coletaram informações sobre quase 2.000 homens e mulheres, com idades entre 18 e 70 anos, que foram internados no departamento de emergência após eventos traumáticos. Os eventos incluíram acidentes de trânsito, ataques terroristas, acidentes de trabalho e agressões.
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Eles entrevistaram os participantes por telefone 10 dias depois, e novamente 7 meses e 15 meses depois, continuando a seguir aqueles que tiveram sintomas de PTSD. Os pesquisadores conectaram 800 variáveis para desenvolver uma avaliação de risco personalizada para quais fatores tornavam o TEPT mais provável.
Quais fatores contam e quais não o fazem?
O gênero não previu quem tem mais probabilidade de prever o TEPT, diz Shalev, nem a idade. Entre os fatores que muitas vezes importam:
Tipo de trauma.
- Traumatismo cranioencefálico previsto. PTSD. Tempo de internação no pronto-socorro.
- Quanto maior o tempo de internação, maior a probabilidade de ocorrência de TEPT. . Estadas mais longas provavelmente indicam que o trauma foi mais grave, diz Shalev. Pessoas pedindo ajuda para lidar com o trauma.
- Isso também pode refletir a gravidade do evento. Antes que este software possa ser usado amplamente , essa técnica e o estudo precisam ser repetidos, e os resultados precisam ser replicados, diz Shalev. Para este estudo inicial, todos os sujeitos de trauma estavam em Jerusalém; nenhum era soldado. "Estou muito otimista, podemos melhorar muito a precisão da previsão dentro de um ano ou dois", diz ele. E sua equipe já está trabalhando nisso: eles coletaram mais informações de cerca de 19 centros em todo o mundo, e continuam estudando como a ferramenta pode ajudar a identificar aqueles com maior probabilidade de sofrer de PTSD.
Mais pesquisas ainda são necessárias
Conseguir ajuda médica é crucial após um trauma, é claro. Além disso, "A melhor coisa que uma pessoa pode fazer é buscar contato humano", diz Shalev. "Isso é o que restaura o corpo e o cérebro de volta a um modo de segurança".
Também é importante saber quando você precisa procurar ajuda adicional, diz ele. "Se duas ou três semanas após o trauma, você não dormiu uma única noite, está inundado de lembranças do trauma, está se concentrando mal e o trauma se torna o tema central de sua vida - e, particularmente, se você está hiperexcitado e incapaz de dormir - é hora de procurar ajuda profissional ”, diz ele.
