As pessoas com doença mental fumam em maior número do que as pessoas da população em geral, e isso é particularmente verdadeiro para pessoas com esquizofrenia. As pessoas com esquizofrenia não estão imunes aos perigos do tabagismo, mas vêem benefícios de curto prazo que dificultam a sua demissão.
Esquizofrenia e tabagismo
Apenas cerca de 25% dos americanos da população geral fumam atualmente , de acordo com as estimativas atuais. Mas 80% ou mais das pessoas com esquizofrenia fumam, diz Ken Duckworth, MD, diretor médico da Aliança Nacional para Doença Mental e professor assistente da Harvard Medical School, em Boston.
E, não só fumam mais, eles fumar mais do cigarro do que outros fumantes. Em um estudo sobre pessoas com doença mental, a Associação Nacional de Diretores do Programa de Saúde Mental do Estado informou que os fumantes com doenças mentais tendem a ser fumantes pesados, e são mais eficientes quando fumam, o que significa que eles obtêm ingredientes mais prejudiciais por cigarro. A ligação entre o fumo e a esquizofrenia Existem várias teorias para explicar essa conexão. Duckworth diz que é possível que fumar "de alguma forma ajude com o pensamento, por isso pode ser um fenômeno de automedicação". Déficits cognitivos - como problemas de memória, atenção e organização de pensamentos em uma ordem lógica - e uma incapacidade de reagir apropriadamente a eventos cotidianos são sintomas comuns da esquizofrenia, e há algumas evidências que sugerem que a nicotina aumenta o funcionamento do cérebro em pacientes com esquizofrenia.
Outra teoria é que a própria ação do cigarro minimiza os efeitos de certos medicamentos antipsicóticos. Enquanto os fumantes tendem a precisar de doses mais altas desses antipsicóticos, eles parecem ter menos dos efeitos colaterais mais graves, incluindo a discinesia tardia, um efeito colateral intratável que causa movimentos corporais descontrolados.
Fumar mata pessoas com esquizofrenia, também
Embora os médicos não entendam por que as pessoas com esquizofrenia fumam, Duckworth diz: "Sabemos que os cigarros estão matando-os".
O estudo da Diretoria também analisou como as pessoas com esquizofrenia morrem e descobriu que o tabagismo desempenha um papel importante. Principais causas de morte prematura:
Doenças respiratórias são uma das quatro principais causas de morte prematura em pessoas com esquizofrenia.
Pessoas com esquizofrenia também correm alto risco de desenvolver diabetes. Fumar afeta a resistência à insulina em pessoas com diabetes.
- O tabagismo também é um fator de risco para doenças cardíacas, que é a principal causa de morte de pessoas com esquizofrenia.
- Esquizofrenia e tabagismo: barreiras para desistir
- estudo identificou questões que interferem com uma pessoa com esquizofrenia tentativa de parar de fumar:
O tabagismo é um dos poucos prazeres da vida para muitas pessoas com esquizofrenia.
Seguro não pode cobrir ajudas de cessação do tabagismo, como manchas de nicotina, gengivas e sprays, e estes custos podem se somar
- A pessoa pode não ter forças para desistir
- A pessoa pode temer que seus sintomas se exacerbem. As evidências são escassas, mas pode haver alguma verdade nessa crença.
- Esquizofrenia e tabagismo: formas de parar
- No entanto, as terapias de reposição de nicotina podem ajudar alguém a parar de fumar cigarros. Um estudo sugeriu que a terapia de reposição contínua de nicotina pode ser essencial para ajudar alguém que parar de fumar. Isso é especialmente importante porque os sintomas psicóticos podem piorar temporariamente quando uma pessoa esquizofrênica tenta parar de fumar.
Provavelmente, é uma coisa inteligente para os pacientes com esquizofrenia dizer aos médicos que estão deixando de fumar para monitorar o progresso e os medicamentos antipsicóticos.
A maioria dos fumantes tem um amigo, parente ou médico que passou horas tentando convencê-los a parar de fumar. Em última análise, as pessoas com esquizofrenia precisam de uma combinação de terapias de reposição de nicotina, um sistema de apoio e algumas estratégias comportamentais para ajudá-las.
