Dicas de fisioterapeutas sobre como administrar AS

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A espondilite anquilosante (EA) é um tipo de artrite afeta principalmente suas costas. Se você tiver AS, as articulações e os ligamentos que permitem a movimentação das costas podem se tornar inflamados e rígidos. À medida que a doença progride, os ossos de sua coluna podem se fundir, tornando ainda mais difícil a movimentação e fazendo com que sua condição se torne mais dolorosa.

Seu médico ou reumatologista pode prescrever medicação para reduzir a inflamação. Seu médico também é provável que sugira que você trabalhe com um fisioterapeuta (PT) para SA, de acordo com a Spondylitis Association of America. Fisioterapia pode ensinar-lhe exercícios benéficos, bem como gerenciar sua dor e rigidez e fornecer informações sobre sua condição. Aqui está o que PTs dizem as pessoas com AS para fazer para alívio da dor:

  • Saiba mais sobre sua condição. Se você foi diagnosticado com AS, você quer aprender tudo o que puder sobre isso. Um PT é um bom lugar para começar porque PTs são especialistas neuromusculoesqueléticos, diz Mary Ann Wilmarth, PT, DPT, OCS, MTC, CEO da Back2back Physical Therapy. O Dr. Wilmarth também é um porta-voz da American Physical Therapy Association (APTA). Quanto mais você souber sobre a EA, melhores serão as decisões que você pode tomar a respeito do gerenciamento e do tratamento.
  • Comece com uma avaliação. “Um fisioterapeuta pode ajudá-lo a identificar quais grupos musculares e articulações trabalhar e desenvolver uma plano individualizado voltado para o corpo específico ”, diz Eric Robertson, PT, DPT, OCS, diretor da Hayward Fellowship da Kaiser Permanente em Terapia Manual Ortopédica Avançada e professor assistente clínico da Universidade do Texas em El Paso. "Isso é importante, dada a natureza um pouco variável de como AS apresenta", diz Dr. Robertson, também um porta-voz da APTA.
  • Manter boa postura. Postura é importante para todos, mas para pessoas com AS pode ser ainda mais importante, diz Wilmarth. Quando você inclina a cabeça para a frente ou arredonda os ombros, limita a amplitude de movimento no pescoço e nas costas, "e você não quer ficar mais em desvantagem com a amplitude de movimento da coluna do que já é" ela diz.
  • Pratique a boa ergonomia. A boa ergonomia tem boa postura, diz Wilmarth, e eles são importantes para apoiar ainda mais o corpo quando você está sentado ou executando outras atividades diárias. Suporte lombar adequado para manter as costas e o pescoço em uma posição neutra para pressão mínima e mobilidade máxima. Mude sua posição ao longo do dia para alterar o estresse nas costas e articulações. “Com postura e ergonomia, o objetivo final é manter uma postura normal quanto possível, de modo que, se qualquer fusão ocorrer na linha, isso acontecerá com a coluna na posição ideal ”, Wilmarth diz.
  • Faça exercício. Trabalhe com seu PT para aprender exercícios que irão fortalecer suas costas e pescoço, Wilmarth diz Peça ao seu PT exercícios de respiração profunda para ajudar a manter o peito e a caixa torácica flexíveis. Sua rotina de exercícios deve incluir atividades aeróbicas e de treinamento de força. O exercício aeróbico funciona bem para melhorar a circulação, a respiração, a flexibilidade, a mobilidade articular e a saúde e o bem-estar gerais, diz Wilmarth. O treinamento de força é tão importante, diz Robertson, porque pode ajudar a apoiar todas as suas outras atividades e exercícios. Certifique-se de incluir os músculos do core e os quadris. "É importante manter a amplitude de movimento do quadril", diz ele. "Alongar os flexores do quadril pode ajudá-lo a andar confortavelmente." Nos dias em que você se sente rígido e dolorido para fazer exercícios, tome um banho quente ou chuveiro Comece seus exercícios devagar. "Quando você está aquecido, é mais fácil realizar exercícios aeróbicos", diz Wilmarth. E se você programar seus exercícios para a hora do dia em que está menos cansado ou tende a ter menos dor, você terá mais sucesso.
  • Durma bem. Obter sono de boa qualidade à noite é importante para sua saúde geral, diz Wilmarth. Certifique-se de que seu colchão lhe dê algum. "Você não quer um que seja realmente firme", diz ela. Além disso, você pode precisar levantar pelo menos uma vez durante a noite. "Caminhe até o banheiro e volte", diz Wilmarth. “Esse pequeno movimento pode ajudar a evitar que você se torne muito rígido.”
  • Aprenda técnicas de controle da dor. As bolsas de calor ou gelo podem ajudar a controlar a dor e a inflamação nas articulações, de acordo com a APTA. Seu PT pode sugerir que você use uma unidade de estimulação elétrica nervosa transcutânea (TENS), que fornece estimulação elétrica para aliviar a dor, diz Wilmarth. As unidades de TENS também podem fornecer benefícios indiretos, como permitir que você tome menos medicamentos e durma melhor, de acordo com um estudo publicado em abril de 2015 na revista Physical Therapy.
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