Uma viagem frenética para a sala de emergência depois que seu filho de repente explode em colmeias e tem dificuldade para respirar pode ser a primeira vez que você sofre de alergia grave. Para crianças pequenas, pode haver sinais e sintomas de alergia mais sutis, como eczema, náusea ou agitação. Sejam eles súbitos ou crônicos, sinais e sintomas de alergia em crianças podem levar os pais ou seu médico de família a considerar testes de alergia para seu filho.
Quando testar alergias infantis
O primeiro e mais importante passo para testar alergias na infância é para o seu médico fazer um histórico detalhado da saúde do seu filho. O médico do seu filho deve pedir-lhe para descrever quando os sinais e sintomas ocorrem e as circunstâncias em torno de cada evento, diz Scott H. Sicherer, MD, Elliot e Roslyn Jaffe professor de pediatria, alergia e imunologia e chefe da divisão de alergia e imunologia no departamento de pediatria no Hospital Mount Sinai em Nova York e autor de Alergias Alimentares: Um Guia Completo para Comer Quando Sua Vida Depende do . Os sintomas comuns de alergia incluem coceira na pele, olhos, nariz e garganta, além de urticária, náusea, vômito e cólicas.
Se os sinais e sintomas e o momento de exposição a possíveis alérgenos sugerirem alergias, o teste de alergia pode ser recomendado. O teste imediato de alergia também pode ser recomendado se uma criança sofrer uma reação alérgica grave, conhecida como anafilaxia, que pode afetar muitas partes do corpo de uma só vez e pode ser fatal.
Testes de alergia cutânea ou sanguínea podem ser usados para diagnosticar alergias na infância. Ambos os tipos de testes de alergia medem como o sistema imunológico responde a alérgenos específicos. Em pessoas com alergias, o sistema imunológico reage excessivamente à substância agressora, produzindo anticorpos chamados imunoglobulina E (IgE) que provocam sinais e sintomas de alergia. Se você estiver interessado em testar alergias de pele, é mais provável que alergistas tenham acesso a métodos de testes cutâneos do que pediatras ou médicos de família.
Testes de alergia padrão
Quando você leva seu filho a um alergista para ser testado, Aqui estão os tipos de testes que podem ser realizados:
Teste cutâneo por puntura Uma pequena quantidade de um alérgeno é colocada sobre a pele, e a pele é picada para que a substância fique sob a pele. O médico, então, observa uma reação, como inchaço ou vermelhidão, aparecer dentro de cerca de 20 minutos.
Teste cutâneo intradérmico. Uma pequena quantidade de um alérgeno é injetada na pele, e o profissional de saúde relógios para uma reação. Este tipo de teste é geralmente usado para procurar alérgenos específicos, como veneno de insetos ou penicilina. Testes cutâneos intradérmicos também podem ser usados se os resultados de um teste cutâneo não forem claros
Teste de contato cutâneo Alérgenos em potencial são colados na pele por cerca de dois dias e reações são observadas três a quatro dias após a exposição.
Exame de sangue Exames de sangue de alergia exigem que uma amostra de sangue seja coletada e enviada para um laboratório, onde é examinada quanto aos níveis de IgE específicos para alérgenos. Pode levar alguns dias para receber resultados.
Teste de provocação oral de alimentos. Se os testes de alergia ao sangue ou pele não forem conclusivos, um teste oral de provocação alimentar pode ser recomendado. Em um teste de provocação alimentar, uma pequena quantidade do alérgeno alimentar suspeito é dada à criança sob supervisão médica para checar uma reação. Testes de provocação alimentar oral são mais precisos em crianças mais velhas e devem ser realizados apenas sob supervisão médica, diz Robert A. Wood, MD, professor de pediatria e chefe de alergia pediátrica e imunologia no Johns Hopkins Children's Center, em Baltimore, Md.
Teste de dieta de eliminação Um teste de dieta de eliminação pode ser usado para avaliar se os sintomas de alergia crônica desaparecem com a remoção do alimento ofensivo da dieta. Este teste só deve ser feito sob a supervisão de um médico, porque pode ser potencialmente muito impreciso ou correr o risco de deficiência de nutrientes, diz o Dr. Sicherer.
Resultados dos testes de alergia infantil
“Os testes de pele e sangue são igualmente precisos, mas não são exageradamente precisos em geral”, diz Wood. Os resultados dos testes de alergia falsos positivos - quando o teste diz que uma criança é alérgica a alguma coisa, mas que na verdade não é - são comuns
Um resultado positivo de alergia no sangue ou na pele significa que o corpo do seu filho é capaz de reconhecer o alérgeno. não é necessariamente reagir a ele ou deixá-lo doente.
Uma combinação de um teste positivo e um histórico de exposição correspondente com sinais e sintomas é necessária para confirmar o diagnóstico de alergia. "Se o teste volta positivo e confirma a suspeita, é uma alergia", diz Sicherer. "Se é positivo sem a história certa, é meio irrelevante".
Testes de alergia não comprovados para evitar
Pele, sangue, comida desafio, e teste de dieta de eliminação são os únicos testes de alergia recomendados para alergias alimentares pelo Instituto Nacional de Alergia e Doenças Infecciosas. Alguns médicos podem recomendar outros métodos de teste de alergia, mas estes não foram comprovados e não são recomendados para diagnosticar alergias alimentares e outras alergias infantis. Testes de alergia não comprovados incluem:
- Cinesiologia aplicada (teste muscular)
- Teste de citotoxicidade
- Teste eletrodérmico
- Análise capilar
- Teste de imunoglobulina G ou IgG4 específica para alérgeno
O diagnóstico errôneo é o maior risco de usar esses testes, diz Sicherer. Seu filho pode ser diagnosticado com uma alergia alimentar que não está lá ou uma verdadeira alergia pode ser perdida. "Você pode estar evitando coisas que não precisa ser, então pode haver consequências nutricionais e sociais de um diagnóstico errôneo de alergia para o seu filho", diz ele. "Ou o seu filho pode estar em perigo, evitando o alérgeno errado e correndo o risco de encontrar o verdadeiro culpado e ter uma reação alérgica".
