A enurese da cama não é uma doença, geralmente desaparece quando o seu filho tem 3 anos de idade, e é muito mais comum em meninos. Em casos raros, pode ser um sinal de problemas emocionais ou uma anormalidade da bexiga ou dos rins. "A incidência de xixi na cama até os 6 anos de idade é de cerca de 20% das crianças", diz Steve Hodges, MD. um urologista pediátrico no Centro Médico Batista da Wake Forest University em Winston-Salem, NC "Depois disso, a incidência diminui em 10 a 15 por cento a cada ano. Aos 20 anos, a incidência é inferior a metade de 1 por cento".
O que causa o enjôo de cama?
É importante que os pais saibam que a enurese na cama não é um problema comportamental. As crianças não molham a cama porque são preguiçosas ou indisciplinadas. Até a idade de 6 anos, o enurese na cama não é incomum. As causas de molhar a cama que continuam depois dos 6 anos incluem:
Genética.
- "É importante ter uma história familiar porque a enurese na maioria das vezes acontece nas famílias. A idade em que um pai passou da cama é uma boa indicação de quando a criança vai superar isso ", observa o Dr. Hodges. Se ambos os pais têm um histórico de xixi na cama, há uma chance de 77% de que seu filho também a produza. Excesso de produção de urina.
- Seu filho pode estar bebendo muitos líquidos muito perto da hora de dormir. > Capacidade da bexiga "Geralmente tentamos medir a quantidade total de urina que a criança expõe por 24 horas. Se a produção de urina for menor que 70% do normal, a causa pode ser uma bexiga hiperativa", diz Hodges.
- Não despertar do sono. Molhar a cama mais de duas vezes por semana após os 6 anos de idade pode ser considerado um tipo de distúrbio do sono. A idade em que uma criança desenvolve a capacidade de acordar quando a bexiga está cheia varia de criança para criança e pode não ocorrer até a adolescência.
- Infecção do trato urinário. Este é geralmente um caso de leito secundário -wetting. O molhamento secundário da cama refere-se ao ato de molhar a cama após um período em que a criança parou de molhar a cama. "O início súbito ou a piora da cama, ou umedecimento durante o dia, pode ser um sintoma de uma infecção do trato urinário. A constipação é outra causa de molhar o leito secundário. Aliviar crianças com constipação diminui em 20 por cento" molhar a cama "." diz Hodges. Entre em contato com o pediatra do seu filho se você suspeitar que ele tenha problemas de constipação
- Estresse As crianças que estão sob estresse também têm mais probabilidade de ter um enurese secundário. Nestes casos, o enurese pode aumentar ou voltar após a introdução de situações estressantes, como um conflito emocional como a mudança ou a chegada de um novo bebê.
- Questões psicológicas. "Cerca de 50 por cento das crianças que começam molhar a cama após seis meses de ressecamento terá algum tipo de problema emocional. Crianças com distúrbio de hiperatividade com déficit de atenção têm 20% mais chances de ter problemas de enurese na cama ”, explica Hodges.
- Anormalidades físicas. Causas raras de urinar na cama pode incluir anormalidades hormonais, anatomia anormal do trato urinário e anormalidades da medula espinhal.
- O que os pais podem fazer com a urina na cama? Tratar uma criança antes dos 6 anos raramente é necessário, mas se molhar a cama é frequente após os 6 anos, deve consultar o seu pediatra ou médico de família. Administrar o enurese pode variar de coisas simples que você faz em casa, incluindo:
Restrição de fluidos.
"Elimine os líquidos por duas horas antes de dormir. Diminuir a quantidade de sal na dieta da criança também pode ajudar", aconselha Hodges.
- Certifique-se de que a bexiga e o intestino estejam vazios antes de dormir. Certifique-se de que seu filho vá ao banheiro antes de ir para a cama. "Lembre-se que a constipação é também uma causa de molhar a cama para as crianças, por isso certifique-se de que o seu filho tenha movimentos intestinais regulares", diz Hodges.
- Forneça reforço positivo. Elogie seu filho depois de uma noite seca.
- Invista em um alarme de urinar na cama. "Estes alarmes são provocados pela umidade e treinam a criança a associar a bexiga cheia a levantar-se. Eles são mais eficazes do que fazer o pai acordar o filho ou programar um alarme a cada poucas horas durante a noite. Esse tipo de tratamento é cerca de 80% eficaz depois de três meses ", diz Hodges.
- Medicamentos. " só será usado se métodos mais conservadores não estiverem funcionando ", diz Hodges. "A medicação desmopressina acetato (DDAVP) inibe a micção e é 50 a 90 por cento eficaz no tratamento de urinar na cama. Outra medicação eficaz é a droga anticolinérgica oxibutinina (Ditropan)." O medicamento antidepressivo imipramina (Tofranil) também tem sido usado com eficácia no tratamento da urina na cama.
- A maioria dos problemas de urinar na cama pode ser tratada sem medicação. Lembre-se que a enurese na cama é uma parte normal do crescimento e as crianças nunca devem ser repreendidas ou sentir-se envergonhadas de fazer xixi na cama. Deixe seu filho saber que não é culpa dele. Adotar uma abordagem positiva e de apoio é a melhor maneira de gerenciar o enurese na cama.
