A menos que você esteja pronto para roupas de maternidade e bolsas de fraldas, o controle da natalidade é uma parte inegociável da sua vida sexual. Mas qual método é o certo para você? Confira essas 5 maneiras de ficar livre de bebês até a hora certa …
Se você acha que “a conversa” ensinou tudo que você precisava saber sobre controle de natalidade, pense novamente. O mais recente e maior de uma geração atrás é uma notícia antiga em comparação com a prevenção da gravidez hoje.
De pílulas a DIUs, um tamanho não serve para todos quando se trata de contracepção. Descubra o melhor método para o seu corpo:
Método de controle de natalidade # 1: A pílula
O mais recente: Hoje em dia, pílulas anticoncepcionais vêm com um bônus adicional: períodos mais curtos ou nenhum. Yaz ou Loestrin Fe 24 - ambos aprovados em 2006 - têm 24 dias de comprimidos hormonais, seguidos por quatro dias de placebos, diz Julie Tantibhedhyangkul, MD, do Cleveland Clinic OB / GYN & Women's Health Institute. Pílulas anticoncepcionais regulares oferecem 21 dias de hormônios com sete dias de placebos.
Por que aumentar o número de pílulas hormonais?
“Para diminuir o nível de flutuação hormonal e sintomas de abstinência hormonal - como dor pélvica, dores de cabeça, inchaço e sensibilidade mamária - que algumas mulheres têm durante os sete dias de pílulas de placebo ”, diz ela.
Não quer lidar com absorventes e tampões todos os meses? Aprovada em 2006, a Seasonique reduz os períodos para apenas quatro por ano. Proporciona às mulheres uma dose baixa de estrogênio durante seus períodos trimestrais, o que pode diminuir as chances de sangramento.
E não se preocupe em mexer com a natureza dessa maneira, diz o Dr. Tantibhedhyangkul: não há perigo de não ter menstruação ou menor períodos em pílulas anticoncepcionais.
"A pílula anticoncepcional é um dos medicamentos mais bem estudados que a FDA [Food and Drug Administration] já viu", concorda Beth Jordan, MD, diretor médico da Associação de Reprodutiva Profissionais de saúde.
Aprovado em 2006, uma nova formulação do Femcon Fe é a mais nova geração da pílula anticoncepcional tradicional de 21 dias. A diferença? Pode ser mastigado ou engolido. Mas se você decidir mastigá-lo, deve beber 8 onças de água imediatamente para certificar-se de que todo o comprimido seja absorvido em seu corpo.
Como funciona:
Todas as pílulas anticoncepcionais são administradas todos os dias.
Assim como as pílulas anticoncepcionais tradicionais, as versões mais novas oferecem proteção contra a gravidez, impedindo a ovulação - ou a liberação de um óvulo dos ovários. A pílula também inibe o desenvolvimento do óvulo, espessa o muco cervical (tornando mais difícil o nado nadar até o útero) e torna o revestimento uterino inadequado para o implante. Confiabilidade:
Tomadas adequadamente, as formas tradicionais e mais novas da pílula são pelo menos 99% eficazes na prevenção da gravidez. Assegure-se de não perder uma dose e tome-a à mesma hora todos os dias.
Os contraceptivos orais estendidos Good oferecem uma série de outros benefícios. Eles podem:
Melhorar a acne Diminuir o pêlo facial
- Diminuir a dor durante o período
- Reduzir o período de sangramento, o que reduz a chance de ter anemia ferropriva
- Menor risco de gravidez ectópica, doença benigna da mama e câncer endometrial e ovariano
- Possivelmente diminua a incidência de cistos ovarianos
- O Mau:
- O progestágeno em Yaz pode elevar os níveis de potássio no sangue (hipercalemia), diz o Dr. Tantibhedhyangkul. E isso pode causar vários problemas de saúde, incluindo doenças cardíacas. Mulheres com problemas renais, hepáticos ou adrenais - que também podem causar hipercalemia - devem escolher diferentes métodos contraceptivos
Em 2011, a FDA alertou que Yaz (e qualquer outra pílula anticoncepcional contendo drospirenona) pode triplicar o risco de contrair sangue. coágulos. Os coágulos sanguíneos podem causar acidente vascular cerebral, trombose venosa profunda (TVP), que ocorre mais comumente nas pernas, e embolia pulmonar - coágulos no pulmão que podem levar à morte. Portanto, consulte seu médico sobre o risco de coágulos sanguíneos antes de decidir qual pílula é apropriada e segura para você.
Outros efeitos colaterais são os mesmos da pílula tradicional e geralmente melhoram em 2 a 3 meses:
Náusea
Sensibilidade mamária
- Inchaço
- Alterações de humor
- Sangramento inovador
- Nenhuma versão da pílula protege contra doenças sexualmente transmissíveis.
- A fertilidade geralmente retorna assim que a pílula é interrompida, Dr Tantibhedhyangkul diz.
Quem é para:
Contraceptivos orais estendidos podem ajudar mulheres com períodos intensos, dor pélvica, TPM ou sintomas de abstinência hormonal enquanto usam pílulas anticoncepcionais tradicionais.
Pílulas contendo estrogênio devem ser evitadas por mulheres com hipertensão arterial não controlada, história pessoal ou familiar de coágulos sangüíneos ou acidente vascular cerebral ou história de tumores dependentes de estrogênio ou doença hepática ativa Mulheres com mais de 35 anos e que fumem também devem ficar longe da pílula.
Como obtê-lo:
Todos os c oral por dia ontraceptivos estão disponíveis apenas por prescrição
Método de Controle de Nascimento # 2: A Esponja O Mais Recente:
Sim, está de volta. Aprovada nos EUA em 1983, a esponja foi retirada das prateleiras em 1995 devido a problemas de fabricação. Re-introduzida em 2009, a Today Sponge (a única marca disponível nos EUA) é um método contraceptivo de barreira não hormonal.
Como funciona: É um dispositivo de espuma de poliuretano em forma de disco contendo nonoxynol-9 , que mata o esperma. Previne a gravidez cobrindo o colo do útero e bloqueando o sémen de se encontrar com um ovo.
Primeiro, humedeça a esponja com água para activar o espermicida. Dobre ao meio e insira-o na vagina, colocando-o firmemente contra o colo do útero. Finalmente, use um ou dois dedos para empurrar suavemente a esponja o máximo possível. Confiabilidade:
“A esponja é um bom método de barreira, mas não é realmente a forma mais eficaz de controle de natalidade” Dr. Jordan diz.
Mesmo quando usado corretamente, cerca de 9% das mulheres engravidam no primeiro ano de uso, diz Margaret Lewin, MD, FACP, diretor médico-chefe da Cinergy Health, em Nova York. Com o uso típico - que inclui escorregões, como retirá-lo cedo demais ou colocá-lo depois da relação sexual - esse número sobe para 16%, diz o Dr. Lewin.
A esponja é menos eficaz em mulheres que tiveram um bebê , porque se encaixa mais livremente: 20% vai engravidar no primeiro ano com uso perfeito. Com o uso típico, as chances sobem para 32%.
O Bom:
A esponja pode ser inserida até 24 horas antes do sexo, para que você não precise quebrar o clima para se preparar. E as mulheres podem fazer sexo quantas vezes quiserem dentro desse prazo sem trocar a esponja ou adicionar espermicida, diz o Dr. Tantibhedhykkul.
Mas você deve esperar pelo menos 6 horas após o sexo antes de removê-lo e não usar a esponja por mais de 30 horas The Bad:
Como mencionado, sua taxa de falha é alta. E algumas mulheres queixam-se de secura vaginal, dor ou coceira depois de usá-lo, diz o Dr. Tantibhedhykkul. A esponja não combina com mulheres alérgicas a poliuretano ou espermicida. E o problema é um problema para as mulheres com anatomia anormal na vagina ou no colo do útero, diz ela.
Também não protege contra as DSTs; e, de fato, isso pode aumentar seu risco. "A esponja pode irritar a mucosa vaginal e aumentar o risco de infecção pelo HIV", diz o Dr. Tantibhedhyangkul. Para quem é:
A esponja pode ser uma boa opção para mulheres que querem uma opção não hormonal que não interfira com o sexo espontâneo - e para aqueles que não serão devastados por uma gravidez acidental.
Como obter:
The Today Sponge está disponível durante -O contador e não requer qualquer acessório especial. Além disso, de US $ 12 a US $ 16 para um pacote de três, é uma maneira barata de ficar livre de bebês.
Método de controle de natalidade # 3: O DIU O mais recente:
“Este não é o DIU da sua mãe. ", Diz Nancy Stanwood, MD, professor associado de obstetrícia e ginecologia da Yale School of Medicine, e diretor médico associado da Planned Parenthood of Southern New England. “Eles são eficazes e ótimos, e muitas mulheres nos EUA estão usando-as.” O número de mulheres que usam DIU e implantes reversíveis quase dobrou de 2011 a 2013 - de 3,8% para 7,2%, segundo os relatórios do Centers for Disease Control. As mulheres que escolhem o DIU têm duas opções: cobre ou hormônio
Aprovado em 1988, o DIU de cobre - chamado Paragard - tem o metal enrolado em uma armação de plástico em forma de T.
O DIU - chamado Mirena - foi aprovado em 2001 e também tem uma estrutura de plástico, mas apresenta um reservatório contendo o hormônio progestina. Como funcionam:
DIU de cobre (Paragard):
Após a inserção por um médico, “o cobre repele esperma” por levando o útero a produzir glóbulos brancos, íons de cobre e outras enzimas que matam os espermatozóides, diz Dr. Jordan.
Paragard é eficaz por 10 anos.
DIU de hormônio (Mirena):
Este DIU libera progestina para mudar a química no colo do útero e no útero. O muco espesso e pegajoso impede que o espermatozoide entre. O hormônio também mantém o revestimento do útero fino, criando um ambiente inadequado para o implante e o crescimento de um óvulo Mirena tem eficácia por cinco anos.
Confiabilidade:
DIU de cobre (Paragard): "Nos primeiros 5 anos, o risco (de gravidez) é de 1%", diz o Dr. Stanwood. "Mais de 10 anos, é 2%."
DIU de hormônio (Mirena):
É mais de 99% eficaz na prevenção da gravidez, diz Dr. Stanwood.
O Bom: O DIU de cobre ( Paragard) é o método de contracepção reversível mais comumente usado em todo o mundo, diz o Dr. Stanwood. “Funciona tão bem e por tanto tempo, e é tão conveniente.”
O DIU (Mirena) do hormônio alivia os períodos pesados e crampy, ela diz. E até mulheres com períodos normais perceberão fluxos mais leves e curtos. Depois de um ano, 50% deixam de menstruar, o que não é algo com que se preocupar. “Os períodos que param com o DIU não são um problema e muitas mulheres gostam dele”, diz o Dr. Stanwood.
O ruim: Paragard (o DIU de cobre) pode agravar problemas para mulheres com períodos pesados e cãmicos.
Nem o DIU caberá adequadamente uma mulher com um útero anormalmente formado ou cujo útero tenha mudado por causa de miomas, Dr. Stanwood
Todos os DIUs apresentam pequenos riscos:
Aproximadamente 5% do tempo, o dispositivo cai. Ele pode ser reinserido, mas o risco de um segundo cair aumenta para 30%. Cerca de três em cada 1.000 mulheres desenvolvem infecções, que podem ser tratadas com antibióticos.
Em uma em cada 1.000 mulheres, O DIU será inserido muito profundamente na parede uterina, causando dor ou migração para o abdome, diz o Dr. Stanwood. Ele pode ser reposicionado ou removido e reinserido.
Os DIUs não protegem contra as DSTs, por isso não é uma boa escolha para mulheres com múltiplos parceiros.
- Para quem é:
- Mulheres que querem longo prazo proteção da gravidez ou simplesmente deseja espaçar suas gravidezes, diz o Dr. Stanwood. Ele pode ser removido a qualquer momento, sem efeito sobre a fertilidade, se uma mulher quiser engravidar
- Como obtê-lo:
- Ambos os tipos de DIU exigem a visita de um médico. O dispositivo é inserido no útero durante um procedimento de 10 minutos, geralmente sem anestesia, diz o Dr. Stanwood. Breves cólicas são comuns.
Método de controle de natalidade # 4: Implanon O mais recente:
Aprovado em 2006, o Implanon baseado em hormônio é um único bastão de plástico flexível inserido no braço. Mais de 4,5 milhões de barras foram vendidas em todo o mundo desde 1998. “É o único sistema anticoncepcional de implantes disponível nos EUA”, diz o Dr. Tantibhedhyangkul. (Outro, Norplant, foi retirado do mercado em 2002 por causa de problemas removendo seus seis bastões.)
Como funciona:
A haste contém um hormônio parecido com progestina chamado etonogestrel, que é lentamente liberado no corpo para Impeça a ovulação e, portanto, a gravidez por 3 anos. O dispositivo também afina o revestimento uterino e engrossa o muco cervical, dificultando a entrada de sêmen no útero.
Confiabilidade:
Implanon é mais do que 99% eficaz - ainda melhor do que a pílula, diz o Dr. Tantibhedhyangkul. O Bom:
A maioria das mulheres experimenta períodos mais leves no Implanon, diz ela. E muitos não têm períodos após o primeiro ano de uso.
Além disso, as mulheres são quase imediatamente férteis depois que a haste é removida, Dr. Lewin diz. O Mau:
Muitas mulheres têm manchas, que é a principal razão pela qual cerca de 15% das mulheres nos EUA e na Europa o descontinuam Tantibhedhyangkul diz que o Implanon também:
pode causar acne e dor mamária.
pode desencadear interações medicamentosas adversas quando tomado com medicamentos anti-convulsivos , anti-fúngicos ou hipericão e outros medicamentos fitoterápicos
não protegem contra as DSTs
- Para quem é:
- Mulheres que querem proteção prolongada contra a gravidez sem o incômodo de tomar uma pílula diária. É também uma opção de controle de natalidade segura e eficaz para mulheres que amamentam
- Como obtê-lo:
- Implanon é cirurgicamente inserido sob a pele no consultório do seu médico. O procedimento leva apenas alguns minutos.
Método de controle de natalidade # 5: Contracepção de emergência (plano B) O mais recente: um contratempo de controle de natalidade não precisa ser igual à paternidade. Aprovado em julho de 2009, o Plano B One-Step é um método de backup de dose única para prevenir a gravidez quando tomado dentro de 72 horas depois de ter relações sexuais desprotegidas ou falha contraceptiva (como um preservativo quebrado).
É uma melhoria na primeira geração do Plano B, que exigia que as mulheres tomassem duas doses com 12 horas de intervalo, diz o Dr. Stanwood. Mas não confunda o Plano B com Mifepristone (ou RU486), que interrompe a gravidez.
Plano B quando ela está grávida e não sabe, não vai causar um aborto espontâneo e defeitos congênitos ", diz ela. Como funciona:
Plano B One-Step é uma pílula só de progestógeno que atrasa ovulação
“O esperma pode engravidar uma mulher três dias depois do sexo, então se você pode adiar o óvulo de ser liberado por pelo menos três dias, ele funciona como um contraceptivo”, explica o Dr. Stanwood.
Confiabilidade :
De acordo com o fabricante, o Plano B One-Step previne a gravidez em sete das oito mulheres que tomam a contracepção de emergência. É m O que é mais eficaz se tomado no prazo de 24 horas depois de ter relações sexuais desprotegidas ou falha de contracepção.
O Plano B de B Good:
é tão seguro e eficaz quanto o Plano B original, diz o Dr. Stanwood. condições médicas, como doenças cardíacas, diabetes ou uma história de coágulos sanguíneos que os impedem de usar pílulas anticoncepcionais padrão, podem levar o Plano B porque ele não contém estrogênio. O Mau:
Cerca de 25% das mulheres tomar Plan B One-Step sentir náuseas e vomitar 6%. Plano B O One-Step não protege contra as DSTs
Para quem é: Qualquer mulher preocupada com a gravidez devido a falha de contracepção ou sexo desprotegido. Mas não deve ser usado como método regular de controle de natalidade.
Como obtê-lo:
Em junho de 2013, o FDA aprovou o Plano B One-Step sem receita médica para todas as mulheres. Os homens também podem comprá-lo para seus parceiros. Not-2-late.com - operado pelo Escritório de Pesquisa Populacional e pela Associação de Profissionais de Saúde Reprodutiva - ajuda as mulheres a encontrar médicos que prescrevam o Plano B em tempo hábil sem um visita do escritório, diz Stanwood. (Você não precisa de receita médica para obter o Plano B, mas pode querer um para que sua companhia de seguros cubra o custo em vez de pagar por ele.) O site também instrui as mulheres a usarem a marca de pílula anticoncepcional como contracepção de emergência
A escritora freelance Shanna Thompson Zareski contribuiu para este artigo Para mais informações, visite o Centro de Saúde de Controle de natalidade da Lifescript.
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