“Os pacientes assumem que esses medicamentos são inócuos porque você pode pegá-los a prateleira sem receita médica ”, diz Robert Quinet, MD, diretor de programa de reumatologia do Ochsner Medical Center, em Nova Orleans. Agora, a Food and Drug Administration (FDA) fortaleceu um aviso existente de que os AINEs podem ter efeitos colaterais sérios e até fatais. “A FDA está enfatizando que eles não são tão seguros quanto você pensa”. Quinet diz
Disponíveis sem receita médica e em forma de receita médica, os AINEs são usados para tratar tudo, desde dores de cabeça e febre até artrite reumatóide. A aspirina era o AINE original, enquanto outras formas comuns incluem ibuprofeno e naproxeno. Essas drogas funcionam bloqueando substâncias químicas no corpo conhecidas como prostaglandinas, que causam dor e inflamação. No mês passado, a FDA emitiu um comunicado de segurança sobre risco de ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral associado a AINEs não-aspirina. "Esses efeitos colaterais graves podem ocorrer logo nas primeiras semanas de uso de um NSAID, e o risco pode aumentar quanto mais tempo as pessoas tomarem AINEs", segundo a FDA.
"Com base em nossa revisão abrangente de novas informações de segurança, estamos exigindo atualizações nos rótulos dos medicamentos de todos os AINEs prescritos ”, diz o anúncio da FDA. "Nós também solicitaremos atualizações para os rótulos de medicamentos não-aspirina AINE não-aspirina."
"[Prostaglandinas], as mesmas substâncias que sinalizam inflamação e dor, também são usadas pelo corpo para promover um sistema cardíaco saudável", explica Tamas Peredy, MD, diretor médico do Florida Poison Information Center no Tampa General Hospital, na Flórida. “Ao bloquear esses AINEs de longo prazo, você aumenta o risco de eventos cardíacos adversos.”
Como o FDA ressalta, o uso regular de AINEs também tem sido associado ao sangramento gastrointestinal, particularmente em pessoas com 65 anos ou mais, ou tem uma história de úlceras no estômago.
“O erro mais comum que vejo as pessoas cometem é que elas usam esses medicamentos todos os dias, quando devem ser usados por apenas dois ou três dias”, diz o Dr. Peredy. "Isso aumenta a chance de efeitos colaterais."
O FDA adverte: "Os pacientes que tomam AINEs devem procurar atendimento médico imediatamente se apresentarem sintomas como dor no peito, falta de ar ou dificuldade para respirar, fraqueza em uma parte ou em corpo ou fala arrastada. ”
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Se você tiver dúvidas ou preocupações sobre medicação para dor, seu médico ou farmacêutico pode discutir alternativas. "Algumas pessoas podem responder bem ao uso de acetaminofeno", diz Sarah Westberg, PharmD, professor associado de cuidados farmacêuticos e sistemas de saúde na Universidade de Minnesota College of Pharmacy.
Acetaminofen é um analgésico comum e redutor de febre, mas não não reduza a inflamação. Embora não apresente os mesmos riscos cardiovasculares que os AINEs, pode causar danos ao fígado ou rins se tomado em excesso ou combinado com álcool.
Segundo um estudo publicado este mês no Journal of Pain, estima-se que 40 milhões de americanos vivenciam dor severa, e mais de 25 milhões têm dor todos os dias.
Mas nem todo o tratamento da dor requer prescrição ou medicamentos OTC. "Muitos tipos de dor podem ser tratados sem medicação através de fisioterapia, perda de peso ou outras opções de tratamento não medicamentosas", diz Westberg.
A chave, diz Peredy, é "trabalhar com seu médico em um plano para gerencie sua dor de forma eficaz e sem causar mais danos ao seu corpo. ”
