Intolerância ao Glúten, Doença Celíaca ou Alergia ao Trigo: Qual é a Diferença? A doença celíaca é uma desordem auto-imune que é agravada pelo glúten, mas outras pessoas devem eliminar essa proteína? Saiba o que é o glúten, mais os sintomas dessas condições e como eles são tratados. Além disso, descobrir se é possível ter um glúten al

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Anonim

Não há duvido que a doença celíaca tenha sido colocada no centro das atenções do público, especialmente com a popularidade de alimentos sem glúten nas prateleiras das lojas e opções livres de g em restaurantes. Por causa das dietas sem glúten, que se tornaram moda, muitas vezes há confusão sobre o que significa ter doença celíaca, ser intolerante ao glúten ou sensível ao glúten, ou ter uma alergia ao trigo.

“Há muita literatura que define o glúten Transtornos relacionados O termo basicamente abrange condições relacionadas a problemas com a ingestão de alimentos que contêm glúten ”, diz Rupa Mukherjee, MD, um gastroenterologista assistente do centro celíaco do Beth Israel Deaconess Medical Center e professor assistente de medicina na Harvard Medical School, em Boston. > Alimentos que contêm glúten - que é uma proteína de ligação - incluem muitos tipos de pão, cereais e produtos de panificação, mas as condições associadas a ele são marcadamente diferentes. (1)

O que é uma alergia ao trigo? Entendendo suas Causas, Sintomas e Tratamento

A alergia ao trigo é comumente confundida com doença celíaca ou intolerância ao glúten - e às vezes uma “alergia ao glúten” (não existe tal coisa!), Mas é completamente diferente. (2) Uma alergia ao trigo é uma reação imunológica adversa à proteína do trigo, diz o Dr. Mukherjee. Significado: Seu sistema imunológico reage excessivamente ao trigo do jeito que pode a alergia sazonal ou outra alergia alimentar. Fatores de risco incluem uma história familiar de alergias, asma ou eczema. (2)

Uma alergia ao trigo causará sintomas reveladores de uma reação alérgica, como urticária, espirros, dores de cabeça e, na pior das hipóteses, anafilaxia com risco de vida. Dito isto, náuseas, diarreia e desconforto estomacal também são comuns, e isso pode dificultar a distinção entre alergia ao trigo e intolerância ao glúten. (2) Um alergista pode ajudar a descobrir o diagnóstico correto. Para tratá-lo, você evitará alimentos que contenham trigo, assim como alimentos que possam estar contaminados pelo trigo. (3)

O que é doença celíaca? Explorando possíveis causas, identificando os sinais, obtendo um diagnóstico e descobrindo alívio

Um em 133 americanos (cerca de 1% da população) tem doença celíaca, uma condição autoimune. (4) Isso é cerca de 3 milhões de pessoas. Quando alguém tem celíacos, eles reagem a um grupo de proteínas encontradas no trigo, no centeio e na cevada chamada glúten, explica Gerald Bertiger, MD, gastroenterologista da Hillmont G.I. em Flourtown, Pensilvânia, que também faz parte do conselho de diretores da organização de advocacia Beyond Celiac. "O problema é que, por razões que não são completamente compreendidas, a ingestão de glúten faz o corpo ver o intestino como estranho e o ataca com uma reação inflamatória", explica ele. (O corpo produzirá certos anticorpos em resposta.)

Dr. Bertiger acrescenta que, para a maioria das pessoas com essa condição, ser totalmente isento de glúten eliminaria completamente os sintomas da doença celíaca, mas ainda há um pequeno grupo de pacientes sem glúten, mas que ainda têm essa reação inflamatória e efeitos colaterais. "O glúten não é 100 por cento parte da história, mas é uma grande parte da história", diz ele.

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Será que nunca haverá uma droga para a doença celíaca?

Infelizmente, 83% das pessoas com doença celíaca não são diagnosticadas ou diagnosticadas erroneamente. (5) Isso ocorre principalmente porque os sinais e sintomas podem variar muito. "Estes caem em duas categorias, chamadas GI e extra-GI", diz Mukherjee.

Os sintomas gastrointestinais incluem diarréia crônica ou constipação, dor abdominal, inchaço e ganho ou perda de peso. "Extra-GI" sintomas referem-se àqueles que são aparentemente não relacionados ao seu trato gastrointestinal, como dor nas articulações, dificuldade de concentração, nevoeiro cerebral, fadiga, cãibras musculares, anemia inexplicável e problemas de fertilidade em mulheres, ela observa. (6)

Pode ser difícil obter um diagnóstico. "Se um médico não suspeita de celíase, pode levar anos até que um paciente seja diagnosticado", diz ela. (7)

Esses sintomas, juntamente com uma história pessoal de distúrbios autoimunes ou uma história familiar de distúrbios celíacos ou auto-imunes, devem alertar seu médico que a doença celíaca pode ser uma possibilidade, e você deve fazer o teste, diz ela. O teste é feito através de um anticorpo IgA de transglutaminase tecidular e teste de anticorpos IgA. (8) Mantenha uma dieta regular enquanto faz o teste, porque cortar o glúten antes do teste pode dar um resultado falso.

Se você for diagnosticado com celíacos, o único tratamento disponível no momento é uma dieta estrita sem glúten. , que permitirá a cura do seu intestino delgado, aliviando os sintomas e prevenindo deficiências nutricionais que podem surgir de problemas de absorção de alimentos quando você tem a doença.

Você evitará as coisas óbvias - como pão tradicional, massas, biscoitos e bolachas. e outros alimentos processados ​​- bem como produtos que também podem conter fontes sorridentes de glúten, como suplementos nutricionais, wafers de comunhão e até mesmo certos cosméticos. (9)

Tratamento significa mais do que apenas sentir-se menos inchado ou mais claro. É uma questão de saúde a longo prazo. Por causa dessas deficiências nutricionais comuns associadas aos celíacos (como ferro, cálcio e vitamina D), as pessoas com a doença correm mais risco de anemia, osteoporose, infertilidade e problemas no fígado, na vesícula biliar ou no pâncreas. (10)

O lado positivo é que os medicamentos estão sendo desenvolvidos para ajudar a aliviar a carga de glúten para as pessoas que vivem com a doença celíaca. “Há pelo menos cinco ou seis medicamentos com várias empresas farmacêuticas sendo lançadas no encanamento para tratar a doença celíaca. Eles estão todos em diferentes fases de julgamento ”, diz Bertiger.

Enquanto nenhum deles oferece uma cura para a doença celíaca, alguns podem permitir que os pacientes comam algum glúten, enquanto outros podem ser tomados após a refeição, se você pensar ' Eu comi algo contaminado. A aprovação dos medicamentos está mais além, mas é um passo na direção certa. "Finalmente, a indústria farmacêutica está começando a olhar para celíaca", diz ele.

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