Os sintomas da hipoglicemia - tontura, tremores e confusão - podem ser desconfortáveis, mas também servem como sinais cruciais de alerta de que os níveis de açúcar no sangue talvez sejam perigosamente baixos.
Hipoglicemia é uma condição Isso é marcado por baixos níveis de açúcar no sangue, geralmente em ou abaixo de 70 miligramas por decilitro (mg / dL), de acordo com a Endocrine Society e American Diabetes Association (ADA). Pode acontecer em pessoas com diabetes após tomar medicamentos, se pular uma refeição ou comer menos do que o normal, ou mesmo depois de aumentar os níveis de atividade física.
“A 70 mg / dl, o corpo normalmente coloca em ação uma série de mecanismos de defesa para evitar que o nível de açúcar no sangue caia ainda mais ”, explica Maria Belalcazar, MD, endocrinologista, professora assistente e diretora do programa de tratamento de pacientes com diabetes da Faculdade de Medicina da Universidade do Texas, em Galveston. "Essas respostas incluem a ativação de hormônios do estresse que tentam combater os efeitos da insulina e canalizar o uso de açúcar no sangue para órgãos vitais, incluindo o cérebro." Quando esses hormônios do estresse entram em ação, podem causar ansiedade, suor, tremores, fraqueza e fome, que devem levar alguém com diabetes a agir, acrescenta.
O que é falta de consciência da hipoglicemia?
Nem todas as pessoas com diabetes experimentam os sintomas clássicos da hipoglicemia, o que é chamado desconhecimento da hipoglicemia e, por causa disso, as pessoas podem não perceber que precisam tomar as medidas necessárias para aumentar seus níveis de glicose. Isso pode ser muito confuso, diz Anthony McCall, endocrinologista e professor de medicina na Universidade da Virgínia, em Charlottesville. com a inconsciência da hipoglicemia] muitas vezes assumem que [eles] estão bem porque não se sentem tão mal ", diz ele. "Na verdade, é quando é mais perigoso."
Se não tratada, a hipoglicemia pode levar a uma convulsão ou perda de consciência, de acordo com a ADA.
Você pode estar em risco de desconhecer a hipoglicemia se:
Você freqüentemente tem baixo nível de açúcar no sangue. "A hipoglicemia repetida pode levar à falta de consciência da hipoglicemia", enfatiza Dr. Belalcazar.
- Você está tomando muita insulina.
- Você não monitora seu açúcar no sangue com frequência suficiente.
- Você tem um alvo de açúcar no sangue que é muito baixo para a sua condição.
- Você teve diabetes por muitos anos.
- Você é mais velho. O Dr. McCall explica que os adultos mais velhos podem estar comendo menos, mas ainda estão tomando a mesma quantidade de insulina, o que aumenta o risco de baixa de açúcar no sangue.
- Lidando com o desconhecimento da hipoglicemia
Um dos desafios do desconhecimento da hipoglicemia é que Você pode não notar episódios de baixa taxa de açúcar no sangue, especialmente se eles ocorrerem enquanto você estiver dormindo. Siga estes passos para se proteger:
Mantenha um registro de açúcar no sangue.
A ADA recomenda que você teste regularmente seu nível de açúcar no sangue e registre os resultados. Converse com seu médico ou com um educador certificado sobre diabetes para saber quando testar, embora um cronograma típico inclua: Quando você acordar de manhã
- Antes de comer
- Duas horas depois de comer
- Antes do exercício
- Após o exercício
- Antes de dormir
- Depois de um tempo, você terá uma noção melhor de como seus níveis de açúcar no sangue respondem à sua rotina.
Reveja seu uso de insulina com seu médico.
Como a hipoglicemia pode ocorrer Se você ingerir muita insulina, converse com seu médico sobre o ajuste de sua medicação. Seu médico pode recomendar a mudança do tipo de insulina que você está usando ou o tempo de suas doses. Tente um monitor contínuo de glicose (CGM).
Um CGM verifica seu açúcar no sangue periodicamente e avisa se ele fica baixo. Usando um pode ajudar pessoas com hipoglicemia inconsciente manter seus níveis de açúcar no sangue dentro de intervalos saudáveis, de acordo com pesquisa publicada em setembro de 2016 em The Lancet Diabetes & Endocrinology . Isso pode ser especialmente útil se o açúcar no sangue diminuir enquanto você dorme: um CGM pode acordá-lo para que você possa se tratar, diz McCall. Belalcazar recomenda definir um alerta com base em uma consulta com sua equipe médica, como entre 80 e 100 mg / dL. Faça ajustes em sua rotina diária.
Para ajudar a evitar quedas noturnas no nível de açúcar no sangue, você pode exercício no início do dia, diz McCall. Ou, você pode se beneficiar de comer pequenas refeições com mais frequência em vez de uma ou duas grandes. Eduque-se sobre a consciência da hipoglicemia.
Considere uma aula específica de controle do diabetes ou programe uma sessão individual com seu médico. . "Dentro de algumas semanas, um educador de diabetes ou um médico pode ajudar a reequilibrar sua insulina ou ajudar a evitar os baixos", diz McCall. Edite seus entes queridos também.
Deixe sua família, amigos e colegas de trabalho saberem se você está em risco de desconhecer a hipoglicemia e dizer como eles podem ajudar. Peça a eles que procurem uma fala mais lenta, confusão, irritabilidade e dificuldade de concentração - sinais que você pode não perceber em si mesmo, mas que exigem ação imediata, diz Belalcazar. Diga-lhes onde encontrar suas guias de glicose, para dar-lhe quatro onças de suco ou refrigerante, e como dar uma injeção intramuscular de glucagon se você é incapaz de comer ou beber Use uma pulseira de identificação médica.
A ADA recomenda que, se houver risco de baixa taxa de açúcar no sangue, você deve usar a identificação para ajudar as pessoas ao seu redor a saberem o que fazer se você perder a consciência ou ficar desorientado Pergunte sobre um alvo maior de açúcar no sangue
. Isso pode ser usado como uma medida temporária à medida que você toma essas outras medidas para controlar o desconhecimento da hipoglicemia, diz McCall. O desconhecimento da hipoglicemia pode ser assustador, mas educando a si mesmo e aos seus entes queridos, e com a ajuda de sua equipe médica, pode prevenir episódios de baixa taxa de açúcar no sangue e estar preparado para quando eles acontecerem.
