TRANSCRIÇÃO:
Sanjay Gupta, médica, saúde cotidiana: Menopausa um evento discreto?
Penny Castellano, MD, Diretor Médico, The Emory Clinic: Não é realmente. É uma transição, então vamos falar um pouco sobre o que acontece com os ovários que resultam na menopausa. Quando você olha para um ciclo menstrual normal, há uma interação maravilhosa do cérebro, especificamente da pituitária, enviando sinais para os ovários. Curiosamente, durante a maior parte da vida reprodutiva na maioria das mulheres, este ciclo acontece como um relógio. Eventualmente, o corpo estará enviando esse sinal, e os ovários não terão mais nada de resposta. Isso geralmente coincide com o que descrevemos como o último período. E um ano depois, vamos diagnosticar oficialmente essa mulher como sendo pós-menopausa. A época em que os ovários começaram a vacilar em sua resposta ao último período varia muito. Algumas mulheres farão essa transição em um ano, outras terão cinco ou seis anos.
Dr. Gupta: Quais são alguns dos maiores mitos que você acha que as mulheres têm sobre a menopausa?
Dr. Castellano: Um dos mitos mais assustadores é que, uma vez que você começa a transição da menopausa, você é, a partir de então, infértil. Eu sempre gosto de lembrar aos pacientes que, até que tenhamos a marca de um ano após o último período, considere-se fértil. Quando você olha para as faixas etárias com as taxas mais altas de gravidez não planejada, os adolescentes são os primeiros e as mulheres na peri-menopausa são as segundas
Dr. Gupta: Qual é a idade mais jovem, mais velha e normal que você vê na menopausa?
Dr. Castellano: Vamos falar sobre a idade média da menopausa, que é de cerca de 51 anos e meio nos EUA Curiosamente, a idade da primeira menstruação, primeiro período, tem caído há décadas. Costumava ser de 13 a 15, agora está bem perto de 11. A idade média da menopausa não mudou. Ainda é cerca de 51 e meio.
Agora essa é a média. Há um spread bastante grande em torno dessa média. Nós normalmente pensamos em qualquer parte do início dos anos 40 até o final dos anos 50 como sendo o período normal. Agora, se virmos um paciente com 40 e poucos anos ou certamente com menos de 40 anos, procuraremos outras coisas que possam estar em jogo; mas uma vez que você chega aos 40 anos, vemos que as mulheres podem passar pela menopausa normalmente. Muitos deles perguntarão: bem, existe um predicador? Como eu sei se eu sou um paciente de menopausa de 46 anos de idade ou um paciente de menopausa de 56 anos de idade. Dizemos às mulheres que perguntem a seus parentes do sexo feminino, parece haver uma tendência genética.
