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Gerenciando as elevações do açúcar no sangue matinal | Centro de Diabetes |

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Anonim

Configurar o seu despertador para acordá-lo para testes de açúcar no sangue no meio da noite pode ajudá-lo a resolver o mistério do açúcar no sangue matinal.iStock.com; Shutterstock

Uma leitura elevada de açúcar no sangue logo de manhã pode prejudicar o seu dia inteiro - e sinalizar um problema crônico. Apesar de seus melhores esforços para controlar seus níveis de açúcar no sangue, algumas pessoas simplesmente acordam com níveis elevados de açúcar no sangue. Começar o dia dessa maneira não é apenas alarmante: se se tornar um padrão, leituras matutinas altas podem dificultar a realização de suas metas de longo prazo para o controle do diabetes.

Se você tem diabetes do tipo 1 ou tipo 2, um sangue matinal Açúcar alto pode ser devido a várias causas. Mas com um pouco de trabalho de detetive e com a ajuda de sua equipe de tratamento do diabetes, você pode isolar a causa e tomar medidas para corrigi-la. Aqui estão três cenários comuns:

1. O Fenômeno da Aurora

Isso ocorre durante a noite enquanto você dorme e o corpo libera hormônios do estresse. Esse fenômeno geralmente ocorre entre as 3h e 8h e envolve o hormônio do crescimento, cortisol e adrenalina, que acionam a produção e a liberação de glicose do fígado. O resultado final dessa cascata química é o aumento do açúcar no sangue.

“Esses hormônios são projetados para nos levantar e movimentar pela manhã”, diz a endocrinologista Renee Amori, MD, professora assistente de medicina na divisão de endocrinologia da Faculdade de Medicina da Universidade de Drexel, na Filadélfia. Enquanto todos experimentam essas mudanças naturais nos níveis hormonais, em pessoas com diabetes, o corpo pode não se ajustar adequadamente. Isso pode levar a açúcar no sangue acima do normal no início do dia. O teste para esses primeiros níveis de açúcar no sangue pela manhã é uma forma de diagnosticar pessoas com diabetes tipo 2.

2. O Efeito Somogyi

As altas leituras matutinas também podem ser causadas pelo efeito Somogyi, uma reação de rebote que ocorre quando o corpo superestima por uma reação baixa de açúcar no sangue durante a noite. Se você toma medicamentos para baixar o açúcar no sangue - como a insulina - à noite, isso pode causar uma reação hipoglicêmica enquanto você dorme, e seu corpo libera esses hormônios do estresse, fazendo com que você tenha um alto nível de açúcar no sangue. pela manhã

Se isso estiver contribuindo para o seu alto nível de açúcar no sangue matinal, diz o Dr. Amori, você pode ter sintomas de hipoglicemia que podem acordá-lo do sono no meio da noite, incluindo dor de cabeça e transpiração excessiva. Você também pode ter dificuldade em acordar de manhã. Se o seu médico está aumentando o seu medicamento noturno para diabetes para diminuir o açúcar no sangue da manhã, mas o seu açúcar no sangue continua subindo, você pode estar experimentando o efeito Somogyi.

3. Diminuição da Insulina

A terceira causa comum de altos níveis de açúcar no sangue pela manhã é a diminuição da quantidade de insulina, o que significa que os níveis de insulina estão diminuindo e não mais mantendo o açúcar no sangue sob controle. Como resultado, você acorda para uma leitura elevada.

Embora as três causas mais prováveis ​​de açúcar no sangue matinal possam ser tratadas, primeiro você precisa saber qual delas é a fonte da sua condição. "Se você não tem certeza, você pode ter que tomar o passo um tanto inconveniente de acordar para checar seus níveis de açúcar no sangue no meio do seu padrão de sono (por exemplo às 3 da manhã se você for dormir às 11 da noite)" sugere Amori Eis o porquê:

Açúcar no sangue consistente da hora de dormir até cerca de 3h da manhã e um aumento sugere o fenômeno do amanhecer.

  • Baixo nível de açúcar no sangue às 3h da manhã sugere o efeito Somogyi.
  • Açúcar no sangue que aumenta da hora de dormir às 3h da manhã e então é ainda maior quando você acorda é provavelmente devido ao enfraquecimento da insulina.
  • O uso de um monitor de glicose contínuo permite que você obtenha essas informações sem precisar acordar. "Esses monitores potencialmente ajudam a identificar padrões e gravidade de altos e baixos de açúcar no sangue", explica Amori.

O tratamento de açúcar no sangue matinal

Um aumento de açúcar no sangue pela manhã "pode ​​ser difícil de tratar", reconhece Amori, mas Com a ajuda de sua equipe médica, você pode tentar abordagens diferentes Fale com seu médico sobre essas estratégias:

Ajustar sua bomba.

Se você estiver testando regularmente e usar uma bomba de insulina, talvez consiga para programar isso para ajudar a administrar seus altos da manhã. Verifique o nível de açúcar no sangue antes de dormir.

Muitas pessoas têm açúcar elevado no sangue pela manhã depois de um nível aceitável de açúcar no sangue antes de dormir. Tome açúcar elevado no sangue ", adverte Amori. Tome insulina basal.

Tomar insulina basal na hora de dormir pode ajudar, mas certifique-se de limpar quaisquer alterações na dosagem com seu médico antes de tentar. Ajustar a medicação.

Se, na verdade, seu alto nível de açúcar no sangue matinal é uma resposta de rebote a um nível baixo de açúcar no sangue enquanto você está dormindo, você pode precisar alterar a dose de qualquer medicamento que tome à noite que possa estar causando baixa taxa de açúcar no sangue. Converse com seu médico sobre se o seu cronograma de medicação deve ser ajustado para tratar os níveis matutinos Tenha um lanche saudável antes da cama.

Para aqueles que experimentam o efeito Somogyi, um lanche saudável de proteínas e carboidratos pode ajudar a evitar montanha-russa de açúcar no sangue à noite. Amori aconselha trabalhar com um nutricionista registrado se você não tiver certeza de como encaixar um lanche pré-cama em sua dieta diária. Aumente a atividade física.

Estar fisicamente ativo durante o dia pode ajudar a controlar o açúcar no sangue com mais eficácia em geral. Se a sua diabetes for tratada com insulina ou se você tiver uma preocupação com o nível baixo de açúcar no sangue, descubra como se exercitar com segurança antes de aumentar sua atividade física. Os altos níveis de açúcar no sangue matinal são uma preocupação, especialmente se ocorrerem regularmente e parecerem fazer É difícil cumprir seus objetivos de açúcar no sangue. Mas tomar medidas para lidar com esses altos da manhã pode melhorar o seu controle geral do diabetes e evitar complicações relacionadas ao diabetes.

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