Terça-feira, maio 15, 2012 (HealthDay News) - O blockbuster droga Plavix (clopidogrel), usado para prevenir a coagulação em alguns pacientes cardíacos, vai ficar patente nos Estados Unidos na quinta-feira, tornando-se consideravelmente mais acessível
As taxas de adesão melhorarão como resultado, e menos pacientes sofrerão de problemas cardiovasculares evitáveis, disse o Dr. Gregg Fonarow, professor de medicina e diretor do Ahmanson-UCLA Cardiomyopathy Center em Los Angeles.
"This A medicação ajudou milhões de pacientes a evitar eventos cardiovasculares fatais e não fatais ", disse Fonarow, que também é porta-voz da American Heart Association. Mas seu alto custo "contribuiu para que os pacientes não preenchessem as prescrições iniciais do medicamento e a interrupção prematura do clopidogrel", disse ele.
Os pacientes que param de tomar o medicamento prematuramente podem sofrer consequências catastróficas, incluindo eventos cardiovasculares e derrames fatais.
Plavix funciona ajudando a prevenir a aderência de plaquetas no sangue para formar coágulos. A droga geralmente é tomada junto com a aspirina, que atua como um anticoagulante para prevenir ataques cardíacos e derrames.
Plavix é comumente usado por pacientes com dor torácica relacionada ao coração, doença cardíaca instável ou aqueles que receberam implante de stent.
"O impacto mais importante da disponibilidade de genéricos será reduzir os custos para pacientes e sistemas de saúde onde o clopidogrel já está indicado", disse o Dr. Ralph Sacco, presidente de neurologia da Universidade de Miami School. de Medicina e ex-presidente da American Heart Association.
A droga não funciona para todos, no entanto. Alguns pacientes não podem metabolizá-lo, o que reduz sua eficácia.
Além disso, novas drogas estão disponíveis que podem ser melhores do que Plavix, Fonarow disse.
"Novos agentes antiplaquetários, como prasugrel (Effient) e ticagrelor (Brilinta) demonstraram ser mais eficazes do que o clopidogrel e, para muitos pacientes, essas drogas podem ser uma escolha melhor, apesar do custo mais alto ", disse Sacco.
As vendas do Plavix, fabricado pela Bristol-Myers Squibb, ficaram no topo. US $ 9 bilhões em 2011. Espera-se que uma versão genérica, a um custo muito menor, consuma dramaticamente essas vendas. A droga já é vendida como um genérico pela Sanofi em grande parte da União Europeia, segundo a Associated Press. Atualmente, o Plavix pode custar quase US $ 200 por mês, de acordo com relatórios publicados. Espera-se que as versões genéricas custem muito menos.
Para manter os pacientes usando Plavix de marca em vez de uma versão genérica, o fabricante está oferecendo cupons que reduzirão o custo.
Plavix, mesmo em uma versão mais barata, Não é possível substituir outros medicamentos que previnem o coágulo, como a varfarina, em alguns pacientes.
Por exemplo, Plavix não é recomendado para pacientes com batimentos cardíacos irregulares, chamados de fibrilação atrial, que tomam anticoagulantes para prevenir derrames. Um relatório de 2009 no
New England Journal of Medicine disse que pacientes com fibrilação atrial que tomaram Plavix estavam em um aumento inaceitavelmente elevado de sangramento grave. "Para pacientes com fibrilação atrial, anticoagulantes como a varfarina (Coumadin ), o dabigatran (Pradaxa) e o rivaroxaban (Xarelto) estão indicados e o clopidogrel não é um substituto adequado ", disse Fonarow.
