As pessoas com diabetes devem tomar aspirina? O que os médicos dizem |

A aspirina tem uma ampla variedade de usos, incluindo a promoção da saúde cardíaca em pessoas com diabetes tipo 2.Walter B. McKenzie / Getty Images

Quando você pensa em usos comuns de aspirina, provavelmente pensa no droga como caindo em linha com ibuprofeno (Advil, Motrin), paracetamol (Tylenol) e outros medicamentos comuns de balcão para alívio da dor. Mas esse não é o único benefício potencial da aspirina.

“A aspirina tem sido usada em muitos tratamentos diferentes para uma variedade de problemas médicos”, diz Deena Adimoolam, MD, endocrinologista do Mount Sinai em Nova York. "Mas predominantemente, é principalmente para doenças relacionadas a doenças cardíacas." Ela acrescenta que você também pode considerar tomar aspirina se você tem um histórico de acidentes vasculares cerebrais.

“Aspirina é um agente anti-plaquetário. Ele dilui o sangue e ajuda a prevenir a coagulação sanguínea ”, diz Jennifer Shrodes, RD, CDE, que trabalha na equipe de educação em diabetes do Wexner Medical Center da Universidade Estadual de Ohio, em Columbus.

Se você estiver tomando diabetes tipo 2 A aspirina também pode ser útil para afastar futuras complicações de saúde

Por que a aspirina e o diabetes podem fazer uma boa correspondência

O principal benefício da aspirina para pessoas com diabetes tipo 2 está relacionado ao efeito potencial da droga sobre a saúde cardíaca. A doença cardíaca é a principal causa de morte evitável em todo o mundo, de acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), e as pessoas com diabetes devem estar particularmente conscientes de seu risco aumentado de doença cardíaca. Segundo a American Heart Association (AHA), pelo menos 68 por cento das pessoas com 65 anos ou mais que têm diabetes morrem de alguma forma de doença cardíaca, e os adultos com diabetes são 2 a 4 vezes mais propensos a morrer de doenças cardíacas que os adultos sem diabetes. Além disso, a Associação Americana de Diabetes (ADA) recomenda que as pessoas com diabetes sejam avaliadas anualmente por quaisquer fatores de risco de doença cardiovascular, incluindo hipertensão, tabagismo e história familiar de doença cardíaca prematura.

aspirina média pode ajudar a prevenir essas complicações? A resposta é complicada e, em última análise, depende se você está tentando evitar uma primeira ocorrência de doenças cardíacas ou evitar um agravamento do diagnóstico pré-existente da doença, diz o Dr. Adimoolam. Se você tem diabetes e está procurando prevenir doenças cardíacas, você não pode se beneficiar tomando aspirina diariamente. Mas se você tem diabetes e está procurando administrar doenças cardíacas devido a uma história pessoal da doença, tomar aspirina pode ajudar a melhorar a saúde do seu coração e prevenir doenças cardíacas.

Isso está de acordo com as diretrizes de 2016 da ADA, aconselhando a terapia com aspirina - 75 a 162 miligramas (mg) por dia - se você tem diabetes e está em risco aumentado de doença cardíaca. Essa recomendação se aplica à maioria dos homens e mulheres com 50 anos ou mais que têm um ou mais fatores de risco para doenças cardíacas - incluindo história familiar da doença, hipertensão ou dislipidemia - e que não correm risco de sangramento. Pode-se notar que, se você está em risco de diabetes ou foi diagnosticado com pré-diabetes, o precursor do diabetes tipo 2, a aspirina não é uma abordagem comprovada para prevenir a diabetes tipo 2. forma soprada da doença. Pesquisas que analisaram quase 40.000 mulheres ao longo de 10 anos sugerem que as mulheres que tomam aspirina em baixas doses não são menos propensas a desenvolver diabetes tipo 2 do que as mulheres que não tomam.

Quando você não deve tomar aspirina durante o tratamento Diabetes

Independente do diabetes tipo 2, algumas pessoas devem evitar a terapia com aspirina, incluindo aquelas com anemia ou doença renal, diz Shrodes. Adimoolam concorda, observando que a aspirina pode aumentar o risco de sangramento, por isso as pessoas que têm esses e outros distúrbios hemorrágicos não devem tomar aspirina. Além disso, se o seu médico determinar que você é alérgico ou hipersensível à aspirina, você deve ignorar este tratamento, diz Adimoolam.

"A aspirina é uma coisa fácil de se obter e tomar, mas é sempre uma boa idéia verificar com seu médico", diz Shrodes. Ela acrescenta que a população idosa, em particular, deve ser cautelosa em tentar a terapia com aspirina.

Formas alternativas para prevenir doenças cardíacas em diabetes

E se você tiver diabetes tipo 2 e quiser reduzir seu risco de doença cardíaca sem terapia com aspirina? ? Felizmente, existem vários passos diferentes que você pode tomar:

1.

Assista a sua ingestão de sal para evitar a pressão alta.

Tente limitar sua ingestão diária de sódio em cerca de 2.300 mg, que é cerca de 1 colher de chá, diz Shrodes. Certifique-se de verificar os rótulos nutricionais de seus alimentos e tenha em mente que o alto teor de sódio é comum em lanches embalados, como batatas fritas, salgadinhos de milho, pipocas, barras de granola e similares.

2. Limite seu consumo de gorduras saturadas processadas . Estes são o tipo de gorduras encontradas em carnes processadas como peru e presunto, linguiça e bacon. Em vez disso, alcance gorduras poliinsaturadas, que você pode encontrar em alimentos como nozes, abacates e óleos feitos de plantas e sementes, diz Shrodes. Alimentos com gorduras poliinsaturadas podem ajudar a preenchê-lo, e quando você substitui as gorduras saturadas por eles, eles podem ajudar a reduzir o risco de doença cardíaca em cerca de 30%, segundo artigo publicado em junho de 2017 em Circulação

. Isso é semelhante à redução de risco observada em pessoas que tomam estatinas, observam os autores. 3. Certifique-se de se exercitar regularmente . "O coração é um músculo e precisa ser exercitado pelo menos 150 minutos por semana", diz Adimoolam, ecoando recomendações para exercícios de intensidade moderada do CDC, que observa que todos os adultos devem incorporar atividade física regular em seus estilos de vida. O CDC aconselha que, se você não conseguir essas 2 horas e 30 minutos de exercício de intensidade moderada, procure 75 minutos, o que equivale a 1 hora e 15 minutos, de atividade física aeróbica de intensidade vigorosa. Mas é importante estar atento a qualquer complicação pré-existente do diabetes que você possa ter, como a neuropatia, que pode levar a danos nos pés, e certifique-se de esclarecer tudo ao seu médico antes de iniciar um novo regime de exercícios.

4 Converse com seu médico sobre medicamentos para controlar a pressão alta ou o colesterol alto . Ambos são fatores de risco para diabetes, diz Adimoolam. Como o colesterol alto e a pressão alta estão associados a um risco maior de doença cardíaca, é crucial manter essas medidas de saúde em mente. Embora seguir uma dieta saudável e se exercitar regularmente possa ajudar a controlar e prevenir esses fatores de risco, tanto o colesterol alto quanto a pressão alta também podem ter um componente genético. Tomar medicamentos pode ajudá-lo a gerenciar esses fatores se o seu médico determinar que eles são um problema para você.

5. Tente o seu melhor para deixar de fumar . O hábito é outro fator de risco para doenças cardíacas, diz Adimoolam. A AHA aponta que o consumo de cigarros é responsável por 2,4 milhões de mortes anuais nos Estados Unidos, e aumenta o risco de doenças cardíacas e câncer. Outro motivo para desistir? O tabagismo também pode dificultar o controle do diabetes e potencialmente dobrar o risco de morte. A última palavra sobre a terapia com aspirina e outras formas de ajudar a prevenir doenças cardíacas

Em última análise, “exercícios e nutrição podem ter um impacto enorme no coração gestão de saúde e diabetes ”, diz Shrodes. Mas, de acordo com as diretrizes mais recentes da ADA, a terapia com aspirina pode ser apropriada para você se estiver administrando a doença e pode estar sob maior risco de doença cardíaca. Em caso de dúvida, consulte a equipe de saúde do diabetes ao considerar uma alteração seu plano de manejo, acrescenta ela. Dessa forma, você será capaz de gerenciar quaisquer fatores de risco da maneira mais responsável e saudável possível.